護理評審及檢查最容易查出哪些問題?
方向正確的護理質(zhì)量檢查: 隨著醫(yī)療改革的深入發(fā)展,醫(yī)院評審與檢查的方向及深度質(zhì)量也在不斷改進,作為有水準的評價方向,就是要將評審檢查質(zhì)量重點放在以病人中心的角度,檢查的項目質(zhì)量與病人療效、安全、就醫(yī)感受密切相關(guān),而不是追求表面的質(zhì)量,形式的質(zhì)量,與病人診療無直接關(guān)系的質(zhì)量,只有這種導(dǎo)向才能促進臨床護士研究病人診療深度質(zhì)量,這樣才能使護理管理者不搞表面文章。 以下是廣州某醫(yī)院接受等級醫(yī)院評審檢查重點項目,以及存在的問題,希望更多護理管理者也能這樣去評審及檢查,引導(dǎo)護士將重要精力放到掌握病情、掌握專科疾病護理知識,掌握對病人風(fēng)險評估及并發(fā)癥預(yù)防知識及能力上,以及協(xié)助不能自理病人的生活護理。護理質(zhì)量檢查項目及質(zhì)量指標統(tǒng)計項目,也要緊密與病人診療護理服務(wù)過程相關(guān)。檢查項目很清晰,檢查內(nèi)容都與病人相關(guān),指出問題很客觀。這樣才能促進護士學(xué)業(yè)務(wù),關(guān)注病人,與醫(yī)生一體為病人提供診療全過程的醫(yī)療服務(wù)。 主要檢查項目: 1、臨床人力配置 2、責(zé)任護士掌握危重病人病情 3、創(chuàng)優(yōu);生活不能自理病人護士協(xié)助生活護理。 4、查看護理管理資料 5、護理質(zhì)量指標與病人診療相關(guān)過程相關(guān)性 亮點: 1、責(zé)任護士能掌握危重病人病情。 2、護理管理資料及質(zhì)量改進資料清晰完善。 醫(yī)院常見問題 1、臨床科室護理人員配置不足 2、護士對病人高風(fēng)險評估不到位(壓瘡、跌倒、誤吸) 3、對于病人并發(fā)癥及藥理知識掌握不夠 4、護士沒有協(xié)助不能自理病人生活護理(如擦身、喂食) 5、年輕護士比例高,潛在風(fēng)險意識不強 6、臨床護士專科知識薄弱 7、護理管理資料中質(zhì)量指標與病人診療過程相關(guān)性不夠。 醫(yī)院可以采取的改進措施: 1、開展青年護士學(xué)業(yè)務(wù),學(xué)專科疾病護理知識活動。 2、開展對生活不能自理病人生活護理,適當配置護理員。 3、深入開展病人風(fēng)險評估,質(zhì)量檢查重點放到風(fēng)險評估及措施。 4、開展大科重病人疾病并發(fā)癥、護理并發(fā)癥觀察、護理措施學(xué)習(xí)及檢查。 5、重新梳理本院護理質(zhì)量指標與護士參與診療全過程相關(guān)項目, 鼓勵臨床護士將精力及時間用到病人診療護理過程中。