俗話說，有病“三分治療，七分護理”。然而，目前我省各大醫院護士力量普遍不足，導致護理工作不到位，成為病人不滿意、醫患關系緊張的重要原因之一。

據有關方面最近對省人民醫院、南京鼓樓醫院、南京市第一醫院等32家大中醫院的調查顯示：有13家醫院床護比達不到1：0.6的標準，占到41%，其中實際總床護比低于1:0.5的醫院有3家。另有17家醫院臨床病區實際床護比達不到1:0.4，占總數的53%，床護比低于1:0.3的竟然有3家。而衛生部要求三級大醫院床護比至少是1:０.7，二級醫院是1:0.6。

事實上，目前我省三級和二級醫院平均床護比是1：0.53，最少的醫院床護比竟不到1：0.3，全省大中醫院幾乎都達不到國家衛生部的要求。南京地區，僅有鼓樓醫院等屈指可數的幾家勉強達標。

“護理人員不夠，生活等基礎護理不到位，成為影響醫療質量進一步提高的重要 瓶頸 。”據江蘇省護理學會副理事長、南京鼓樓醫院護理部主任陳湘玉介紹，有的醫院護士光打針、發藥都忙不過來，所以有人戲稱現在的護士為“打發工”。

“輸液、換水、打針、發藥、整理床鋪、換病號服、飲食指導、入院病人宣教、出院醫囑、接待術后入院病人，這就是一上午我和同事小張兩個人的全部工作。”南京某大醫院心內科護士小孫告訴記者：她們病區44張病床，卻只有19位護士，每天下班時腿都是腫的，回家上樓都爬不動。活多人少，連上廁所都要跑，哪還有時間給病人洗臉擦澡、陪伴聊天？

護理工作不到位，直接影響到醫療質量。南京市護理學會一位專家介紹，按我國規定，接受一級護理的病人，護士應為其每周擦浴1-2次，每天翻身擦背2-3次，口腔護理2-3次；每15至30分鐘巡視一次。然而這樣的一級護理標準，目前在南京絕大多數醫院辦不到。有些醫院，甚至白班護士平均每人要負責15-20名病人，雙休、節假日要負責40-45名病人。

據了解，南京乃至全省并不缺乏護士畢業生。僅南京市就有南京市衛生學校、江蘇省中醫藥衛校、南京醫科大學護理系等，全省幾乎每一地級市都有護士學校。然而，一些護理專業學生的一次性就業率僅為30% 40％。前不久，南京市第一醫院要招聘50名護士，結果有700多人報名，另一家三甲大醫院進60名護士有1200多人報名。

那么，為什么醫院不愿意多進護士呢？經濟利益使然。

“我們并不是不想引進護士，可時下最貴的成本是人力資源成本，我院雖有1200名護士，但真正在編的只有500多人。大多數人沒有編制，而這些人的 五金一險 、工資、獎勵全要靠醫院自己創收。”一位三甲大醫院的院長告訴記者：該院有2700多位員工，其中800多位醫生，而財政每年補貼的錢，只占醫院總收入的3%-5%左右，這只相當于在編員工兩個多月的工資總額。此外，醫院要發展、要購買儀器設備；這都需要錢，所以，少進護士也是沒辦法的辦法。


有關專家認為，解決護士短缺問題，既要“開源”又要“節流”。“開源”即：在降低藥費、儀器檢查等費用的同時，可適當合理提高護理費用，使護理不再成為造成醫院虧本的“買賣”。目前，三甲大醫院一二三級護理的收費標準僅為3、6、9元/天，遠低于理發的收費標準。“節流”，即盡快按發達國家模式，將護士分為若干個等級：最高級別的護士做心理護理、手術護理等技術含量較高的工作，次一級的護士做打針、發藥一類的工作，可大量培訓職校畢業的護士負責病人的洗澡、翻身等生活護理工作。

另外，媒體應大力宣傳護理工作的重要性，讓社會理解護理工作，并給予“白衣天使”應有的社會尊重，提高其職業榮譽感，讓護士能在為病人提供優質服務的同時體現自身的價值，不斷提升服務質量和水平。