昨日清晨，吉林大學第一醫院神經內科護士楊潔端著一盆水，為1號病床病人李大爺洗頭，還不時輕聲地與昏迷中的李大爺交流：“大爺我們開始洗頭了……現在開始打洗發液……”
這是我省部分醫院實施的“護士承包病人”新護理管理模式，護士不再只管打針、換藥，還為不能自理的病人進行生活護理。預計明年，這種模式將在我省二級以上醫院全面推出。
新模式
我省兩家醫院是部級試點
今年年初，衛生部啟動了“優質護理服務示范工程”，我省吉林大學第一醫院、省人民醫院被列為衛生部“優質護理服務工程”試點醫院。
半年已過，吉大一院10個科室試行“護士承包病人”的新護理管理模式，探索護理管理改革之路。
什么是“護士承包病人”呢？
以往，我國大部分醫院實行功能制護理：管打針的護士不管發藥，管發藥的不能深入了解病人的健康問題……而“護士包病人”強調護士對病人實施完整、連續的多方面照顧，全面負責，包括病情觀察、治療、用藥、康復、健康指導及生活照顧等。
責任包干
患者住院不再拖累家人
“我媽媽腦血栓，癱瘓多年了。以前一住院，我和愛人就得白天、晚上輪流守著。單位、家里兩頭忙，焦頭爛額的。后來就花錢雇人照顧，一天要80元呢。”王大娘的兒子說。
“現在我住院方便多了，病重時，護士為我喂飯、喂藥、洗頭、泡腳，什么都做。”王大娘說。
“最開始時，我不太習慣，擔心她們多收錢。”王大娘說。當得知這項服務目前還沒有收費時，王大娘有些于心不忍，“非兒非女的，怎能讓人家照顧得這么細致？甚至連飯都要人家喂？”
王大娘的兒子輕松了許多。以前雇護工時，怕照顧不好，所以也不敢離開醫院。
現在，吉大一院整體重癥監護病房早已實施了無陪護管理，王大娘的兒子看到媽媽被護士們照顧得很好，自然很放心。護士還每天兩次向家屬講述病人的情況，家屬們很是安心。
生活護理
挑戰80后護士心理
“我們年輕護士較多，不少是80后，都是二十多歲的獨生子女，在家都是爸爸媽媽的心頭肉。生活護理這樣的工作，對她們自身心理也是個挑戰”。吉大一院護理部副主任李虹彥說。
“我也是獨生女，上班前從沒給別人洗過頭、剪過指甲。但現在這是我的工作內容之一。”神經內科護士王麗說。
“給病人洗頭、泡腳，最開始也有顧慮，認為自己學的專業知識不能有效發揮。可后來主任說，生活護理不僅可以和患者建立情感溝通，還可以及時發現病情，這也是中國護理工作的回歸。”她說，比如通過幫助病人泡腳，可以發現長期臥床的病人下肢循環是否良好，防止靜脈血栓，還能評估病人的神經反應是否正常等。
小王說，她們從病人感激的眼神、出院時緊握著不肯放開的手中，看出病人對醫院護理工作的高度贊許及評價。
政策激勵
讓護士主動服務
為鼓勵一線醫務人員的工作積極性，醫院在人力、待遇、政策等方面給予了支持。護士的夜班工資由20元/天增至100元/天。
撥付專項資金，作為開展“優質護理服務”的專項基金，并將其作為年終優質護理服務先進集體及個人的獎勵。
同時，提升護士的職業價值感、自豪感和榮譽感，有時候比物質獎勵還要有效。醫院為護士提供了更多培訓和提高專業水平的機會，使她們的能力得到了更好的發揮。
在醫院的鼓勵下，護士的工作熱情不斷提高。天熱，護士們為患者買來小扇子；怕夜里患者打針開燈影響其他患者，用微型光源手電便于夜間查房，有的護士買來小夜燈給患者放在床頭……
各科也積極想辦法，神經內科改變排班方式，以往多數護士休周六、周日，現在一個月30天，無縫隙排班，保證周六、周日護理人員數量。
簡化工作
護理記錄由兩小時變幾分鐘
護士承包病人后，在護理人力資源短缺的情況下，護士護理工作負荷增加了很多，那么護士的日常工作怎么做？
對此，吉大一院護理部認為，要讓護士靜下心來，把護理工作做好，就要盡可能將護士從非護理工作中解放出來，把時間還給護士，把護士還給病人。
“以前，護士每天都要記將近兩個小時的護理記錄。而現在只需幾分鐘就完成了。”神經內科護士長陳穎說，醫院設計并印制了專科表格化的護理記錄單，只需在選項中打勾即可，節約時間、提高了護理工作效率。
全省推廣
明年二級以上醫院普遍實施
吉大一院護理部主任說，以前表揚護士的表揚信沒有現在這樣多，而自從開展“優質護理服務”以來，一個科室每個月就能收到表揚信五六十封。
省衛生廳醫政處工作人員李春英介紹，“護士承包病人”的模式，除吉大一院、省醫院外，我省還有20家省級醫院試點，各醫院試點工作都開展得很好，預計明年“護士承包患者”的模式將在我省二級以上醫院全面推出。