□“不出社區能夠預約掛號”、“二級及以上綜合性醫院都要建設并完善兒科”……昨日，從市衛生局獲悉，本市全面啟動2010年醫療質量萬里行活動，通過強化醫療機構內涵建設和內部管理，提高醫療質量。
□據悉，衛生部的工作方案提出16個方面的重點要求，本市在此基礎上又提出了14項重點工作內容。
□市衛生局將委托質控中心參與督查工作，對全市所有三級醫院、15所二級醫院和6所民營醫院、采供血機構和急救中心進行檢查，并適時進行通報。
【關鍵詞 兒科建設】
兒科門急診 保證每天24小時應診
6月9日電：天津市衛生局《關于切實加強我市綜合醫院兒科建設工作的通知》要求，天津市二級及以上綜合性醫院都要建設并完善兒科，將兒科的建設發展納入到醫院整體發展規劃中，統籌規劃。各醫院要依照滿足臨床需求、方便患兒就醫的原則，圍繞兒童常見病、多發病的診療工作，合理設置兒科門診和兒科病房。兒科門、急診要保證每天24小時應診，兒科床位不得少于醫院床位編制數的2%。
衛生部門將支持并督促綜合醫院建設好兒科，將兒科工作納入綜合醫院建設發展目標和管理評價體系以及院長責任目標考核體系中。兒科診療科目將作為綜合醫院執業登記、校驗和醫院評審的必要條件之一。各醫院要制定切實可行的措施，加大對兒科診療設施設備、人才培養等方面的經費投入，改善兒科的工作條件，保證兒科與其他科室同步發展。
【關鍵詞 預約掛號】
推行“醫指通” 預約掛號不收費
市民到三級醫院看病，常常要起個大早去排隊掛號，不僅耽誤自己的時間，也給醫院帶來人流、車流的壓力。如果能夠實現預約掛號，這個問題就能緩解了。
今年，天津市將落實《關于在全市醫療機構推廣使用“醫指通”社區同步掛號便民服務平臺的通知》，積極推行門診預約掛號信息平臺建設，在全市各社區衛生服務中心安裝“醫指通”社區同步掛號便民服務平臺終端設備，讓群眾在家門口通過“醫指通”終端平臺，免費進行實名制預約掛號，醫療機構及時跟蹤患者就醫信息，促使醫療機構優化診療流程，合理安排患者就診過程，增加便民措施，減少就醫等待，改善患者就醫體驗。
【關鍵詞 臨床路徑】
限制過度醫療 看病過程更“陽光”
今年，全市二級以上醫院試行臨床路徑管理工作，各醫院按照要求選擇一個病種開始試行臨床路徑管理工作。市衛生局成立天津市試行臨床路徑管理工作領導小組和專家委員會，負責組織全市臨床路徑管理的試行工作，各醫院均成立由院長任組長的試行臨床路徑管理工作領導小組，全面啟動全市的臨床路徑管理的試點工作。
通過一年的實踐，明年各醫院要在開展的醫療專業中每專業至少遴選1個病種試行臨床路徑。利用兩年時間，通過在全市二、三級醫院試行臨床路徑管理，約束醫療活動的隨意性，限制過度檢查、過度治療，使醫療過程更加清楚、透明，醫療服務成本測算更加科學，從而有利于本市醫療機構更好地應對未來按病種付費等醫療服務付費方式的改革，讓群眾切實感受到醫改帶來的實惠。
【關鍵詞 機打病歷】
積極籌建電子病歷系統
目前，有的醫院還是手寫病歷，由于個別醫生的字跡潦草，使病歷內容很難辨認，對今后醫療質量管理和科研應用造成了很大的影響。因此，市衛生局提倡“機打”病歷，這樣更規范，更好管理。此外，本市目前正在積極籌劃電子病歷系統建設和電子病歷的臨床應用工作，不久將正式實施。
【關鍵詞 手術分級】
醫師能力過關才能做手術
《天津市手術分級管理規范》實施一年來，市衛生局多次組織專家，對二級醫院申報的甲類手術進行了論證，目前已完成第一輪的論證。
今后，市衛生局將組織有關專家對《規范》的實施情況進行專項督查，特別將二級醫院開展甲類手術的準入管理作為督查的重點內容。同時，要求醫療機構制定本機構手術分級目錄，嚴格按照規定對醫師的專業技術能力進行審核，審核合格后，方可授予相應的手術權限，并實施動態管理。
【關鍵詞 優質護理】
一線護士比例不低于95%
今年天津市積極推進“優質護理服務示范工程”活動，提高護理服務內涵質量。市衛生局要求各醫院把開展“示范工程”活動作為“一把手工程”列入重要議事日程，形成全院共同的工作目標。進一步完善護理規章制度、工作規范和崗位職責，公開分級護理的服務內涵和服務項目，建立患者和社會參與評價機制，落實護士對患者的責任制，結合護士分層管理，建立與績效考核掛鉤的薪酬分配制度。
此外，各醫院將落實《天津市實施中國護理事業發展規劃綱要（2005-2010）方案》規定的護士編制與醫療機構校驗工作結合，確保醫院臨床一線護士占護士總數的比例不低于95%。通過一年的示范工程活動，到年底要在全市范圍內創建10所“優質護理服務示范醫院”、30個“優質護理服務示范病房”和60名“優質護理服務先進個人”。
【關鍵詞 醫療糾紛】
嚴肅處理醫療糾紛責任人
《天津市醫療糾紛處置辦法》于2009年2月1日正式實施。一年來，三級醫院發生賠付的糾紛共324件，賠付總金額935.468萬元。將36所三級醫院2009年2月至2010年1月和前一年同期醫療糾紛情況相比較，醫療糾紛總體數量下降了62.4%，賠付金額下降了61.2%！掇k法》的實施，使醫院的就診秩序明顯好轉，醫院管理者可以全身心地投入到醫院管理和提高醫療服務質量的工作之中，醫護人員能更加安心地為患者提供優質的醫療服務。一年來，在醫療機構“鬧事”的僅有6起，較以往大大減少。
今年，天津市在繼續貫徹落實《辦法》的基礎上，重點做好萬元以上賠付病例的分析工作，通過專家的討論分析，找出醫院在質量管理中的問題和不足，并及時反饋給各醫療機構，督促認真整改，對不負責任引起醫療糾紛的責任人，要給予嚴肅處理，確保醫療安全。
新聞鏈接
開設兒科的二級
及以上綜合醫院
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