．  
    (6)與家屬配合：必須注意病人家屬的需要和作用，將病人病情、預后以及需要家屬如何配合等問題說明，爭取家屬通力合作，以利于病人康復。  
    30．急性腦梗死護理要點有哪些?  
    (1)一般護理：急性期有意識障礙者，按昏迷護理。絕對臥床休息，避免搬動，注意保溫，頭部禁用冷敷和冰袋。病人取頭低側臥位，能進食的給予易消化高營養飲食，不能進食的給予鼻飼。注意心理護理，穩定情緒，配合治療。  
      。  
    (2) 密切觀察生命體征及意識、瞳孔的變化：高熱時，給孑物理降溫和吸氧，體溫持續升高呈弛張熱時，多為合并感染，應給予抗生素。呼吸障礙若為痰液阻塞引起，應 迅速排痰，解除呼吸道阻塞。一側瞳孔散大伴有神志障礙時為腦疝表現。血壓、脈搏若明顯波動并持續存在，是危險征象。  
    (3)迅速執行醫 囑：出血性急性腦血管病，要防止繼續出血，最初數小時內最好就地處理，給予輸氧。調整血壓在16O／100mmHg之間，血壓過高可肌注250g／L硫酸 鎂10ml或利舍平10mg。缺血性急性腦血管病應擴張腦血管，改善腦血液循環，可給予右旋糖酐一40、復方丹參注射液等藥物靜脈滴注。溶栓劑可給予尿激 酶，復蛇抗栓酶加入生理鹽水中靜脈滴注。腦水腫病人給予脫水劑，200g／L甘露醇250ml加入地塞米松10mg快速靜脈滴入。  
      
    (4)對癱瘓、吞咽困難、排痰不暢以及失語的病人應給予相應處理：癱瘓病人的手腕、足踝部應保持在關節功能位置，關節受壓部位要加放棉墊，防止關節強直。  
     (5)保持皮膚清潔、呼吸道通暢，及時處理排泄物，預防皮膚、呼吸道以及泌尿系并發癥。  
      
    (6)恢復期應注意肢體早期功能鍛煉以及語言訓練，可配合理療、針灸、氣功、太極拳以及中醫中藥治療。指導病人進行適當的體力活動，防止畸形，促進癱瘓的肢體全面恢復。  
    31．急性出血的護理要點有哪些?  
     (1)首先處理直接危及生命的癥狀，如糾正休克和進行心肺復蘇等。  
    (2)按醫囑采取必要的止血措施，如包扎、固定、加壓止血、止血藥物等以控制出血。  
       
    (3)建立靜脈通路，予以擴容治療，根據病情調節輸液、輸血速度，嚴重失血性休克，須快速輸入擴容液體，必要時加壓輸血。但對有心、肺、腎等疾患的老年病人，輸液速度應慎重，最好在輸液過程中通過測定中心靜脈壓監視輸液速度，并檢測心臟情況。  
      (4)臥床休息，注意穩定情緒，減少病人恐懼感，做好心理護理和生活護理，確保病人身心得到充分休息。    ‘  
       
    (5)密切觀察并記錄出血次數及出血量，病人出現煩躁不安、神志模糊、面色蒼白、皮膚濕冷及少尿等，表示出血量多。血壓下降1.3kPa  
    (10mmHg)以上，提示血容量減少20％或以上，常伴有暈厥、頭暈、惡心、出汗和口渴。當失血量接近血容量40  
    %時，可出現明顯的心動過速和低血壓，繼之休克，伴皮膚蒼白和冰冷。  
      (6)隨時作好急救處理的各項準備。  
    32．急性中毒的護理要點有哪些?  
       
    (1)對急性中毒病人，首先詢問病史、測量脈搏、呼吸、血壓，與醫生配合立即做好清除毒物工作，如被污染的衣服、皮膚、黏膜。根據中毒途徑做好催吐、洗胃、灌腸等準備工作，協助醫生作出初步診斷，同時向有關方面報告。  
       
    (2)隨時觀察病人排泄物及分泌物的性狀，及時留取標本送作毒物鑒定。如留取洗胃液、血及尿液等標本，盡早做出毒物鑒定，減少治療的盲目性。  
       
    (3)密切觀察病人的呼吸、脈搏、血壓、瞳孔及神志變化，做好記錄。保持呼吸道通暢，及時清除呼吸道分泌物。迅速建立靜脈通道，維持水、電解質平衡。  
       
    (4)根據病人中毒原因和病情做相應處理，如吸氧、抗休克、防墜床、鎮靜、人工呼吸和胸外心臟按摩；昏迷、急性腎功能衰竭者應給予相應的護理。  
      (5)按醫囑給予解毒劑并觀察其療效。  
    (6)昏迷病人要做好皮膚護理，防止褥瘡發生。吞服腐蝕性毒物者應特別注意口腔護理，密切觀察口腔黏膜的變化。  
      (7)急性中毒病人飲食應為高蛋白、高碳水化合物、高維生素的無渣飲食，腐蝕性毒物中毒應在早期給予乳類等流質。  
(8)對服毒自殺轉危為安的病人需要做好心理護理，同時做好家屬的工作，以解除病人的后顧之憂；清醒病人不可獨居一室，室內的銳利器械嚴格保管，以防再次自殺。  
      (9)進行防毒知識教育。  
    33．咬傷的護理要點有哪些?