亚洲国产成人精品久久_国产一区不卡精品_欧美一区二区日韩_99精品视频一区二区_日韩在线免费观看视频_成人性色生活片免费看爆迷你毛片_91国产成人在线_亚洲精品www久久久_日本一区二区三区四区在线视频_国产99精品在线观看

設中國護士網為首頁 | 中國護士網專注于知識的分享,因為專注,所以更好!
分享到:

護士:這樣灌腸很危險!

來源:華醫網  作者:納洛酮

導 

醫院里,尤其是門急診,醫護人員會不時遇到被家屬用輪椅推到門急診大廳內的老年便秘患者,患者和家屬迫切要求醫護人員趕快給老人家灌腸,以盡快解除患者之便秘,緩解患者痛苦。

遇到這種年老體弱、有強烈灌腸需求的患者,醫護人員可不要小看了這一個簡單的護理操作“灌腸”,一定要多加小心,謹慎行事。

案例一:

某醫院內x科收治了的一個“腦梗死”的老年患者,在住院期間,患者因“便秘”,管床醫生開具“灌腸”醫囑。灌腸是醫院里護士最基本不過的護理技術操作了,護士照例給患者準備溫肥皂水,擬不保留灌腸,整個灌腸操作過程倒也沒什么,像往常任何一次的灌腸操作一樣,備齊用物、操作、拔管……



灌腸很快就順利結束,護士麻利地收拾物品回到治療室,正在整理用物,這邊患者在家屬的協助下,很快就憋不住了,上衛生間排便。誰知,患者排便用力,誘發心臟病,排便后在病房里突發“猝死”!后經醫護人員搶救,患者終還是搶救無效,猝死在病房!

猝不及防的意外事件,患者家屬根本不聽醫護人員的解釋,很快糾集了一大群人,搬來冰棺,堵住醫院大門,燃放鞭炮,毆打醫護人員,非說是“護士灌腸把病人灌死了!”要求醫院償還人命,包賠損失,一幫子醫鬧圍堵醫院,連鬧兩天,醫院為息事寧人,最終還是賠錢了事。

案例二
患者,女,69歲,“腸梗阻”,醫囑:清潔灌腸,Bid。值班護士準備好相關用物去為患者灌腸,折騰了10多分鐘,灌腸卻失敗:灌腸液邊灌邊出,不起一點作用。于是回頭喊護士長一同前往,護士長戴手套用食指探探,卻發現兩處通道,問患者是不是有肛瘺?患者表示沒有,家屬也不知情。嘗試肛管慢慢探索插入,試插幾次卻都受阻,根本灌不進去灌腸液。卻見灌腸液中有血液流出。通知醫生,醫生進行檢查,懷疑患者直腸癌。為進一步確診轉上級醫院。

點評
老年人是護理操作中需要加護的特殊人群。在臨床一線,醫護人員不乏遇到這種大便干結多日(有的甚至10-15日之久)的老年臥床便秘患者。這種患者被便秘所困,甚是痛苦,要求迫切。

灌腸操作前,醫生護士必須給患者做好初步評估,詳細詢問病史,在測量患者生命體征的同時,和醫生交流了解該患者的病情,更要做好護患溝通,確保患者護理安全。

現在,由于有了這些前車之鑒,醫護人員一聽患者要來“灌腸”,患者又是個老年人,護士就會先給測量血壓,值班醫生在診察室詳細詢問患者病史,接著給患者及家屬開始了細致的醫患溝通。從灌腸的目的、操作步驟、注意事項,對患者和家屬的要求,告知灌腸的相關知識。

但是,許多患者家屬就會很不耐煩:“在你們這兒灌腸也不知道咋那么費事!病人都憋了那么長時間了,你們快點給他灌灌腸解下來不就得了?!說這么多廢話干啥!”

老年患者灌腸操作風險很大,容易誘發心腦血管疾病,為避免發生危險,該做到說到的都要跟你交待到,醫護人員不僅要跟患者講清楚,不把前期工作做好,絕不輕舉妄動。

注意事項
1、做好護理評估   首先要確定老人的身體狀況,評估患者的心肺功能,詢問患者既往史,有無高血壓和心臟病,如果有,就要特別注意,慎重行事。做好醫患溝通,把灌腸給患者帶來的安全隱患詳細告知患者及家屬。

2、選擇合適的解除便秘方式  為老年人解除便秘,要考慮到老年患者的耐受能力。先別急著上去就采取灌腸的方式,可先給患者和家屬講明灌腸的風險,讓患方先試行一些和緩的解除便秘方法。
⊙可先讓患者試行簡易通便法:使用開塞露或甘油栓。
⊙教會患者和家屬使用戴手套取便法。

3、灌腸前先要做適當的體格檢查   操作前,護士要給患者做好護理評估,詢問患者病史,在測量患者生命體征的同時,建議患者做心電圖檢查。

4、簽署知情同意書   為顯示醫護人員的慎重和重視,在決定灌腸操作前,要做告知,簽署知情同意書。

5、選擇適合的灌腸方式  在試行其他簡易方法無效后,醫生下達灌腸醫囑,護士要注意小心行事,不要把老年患者跟體檢前的灌腸準備和外科術前清潔灌腸患者同等對待。

對這些老年患者,宜采取適宜的灌腸方法:
⊙小量不保留灌腸法,如1,2,3甘油灌腸液法。必要時,可在耐心細致的觀察下,小心地重復操作1-2次,中間讓患者歇息,盡量多保留一會兒,以為患者解除便秘。
⊙滴肛:使用輸液的方式,慢滴速潤腸,不要想著一下就能解決問題。

6、把握灌腸要點
⊙ 選擇合適的替代肛管,盡量減少對患者的惡性刺激。如一次性硅膠吸痰管、小兒硅膠胃管,盡量不給老年患者使用那種一次性灌腸袋上自帶的又硬又粗的肛管。
⊙掌握好灌腸液的量、溫度、濃度、流速和壓力。量不超過300ml,以100-200ml為宜。壓力要低(液面不得超過肛門30cm),流量速度宜慢。

7、年老體弱者做好監護準備   對老年、體弱者灌腸時,應評估患者心肺功能后,操作過程中密切觀察病情,做好監護,全程追蹤。灌腸中隨時觀察病情,發現脈速、面色蒼白、出冷汗、劇烈腹痛、心慌氣急,應立即停止灌腸,并通知醫生。

8、做好人文關懷  耐心呵護關愛患者,多做巡視。必要時并給予協助,準備好護理用物。

9、操作結束仍不能放松警惕  灌腸后,醫護患仍不能放松警惕,灌腸后一定要叮囑到位:囑患者排便不能過度用力,以免加重心肺負擔,護士隨時注意患者的病情變化,以免發生危險。

10、老年患者常規加護  備好搶救物品,做好心理準備,及時做好對癥救治,以防不測。

11、做好健康教育  對這種便秘患者,醫護人員不要單想著為患者解除便秘一走了事,還要為患者做好相關的健康指導,如飲食、運動、按摩腹部等方面的注意事項。還可建議患者平時提前服用一些溫和的中成藥潤腸通便藥物,如麻仁潤腸丸、槐角丸等,做到便秘的早干預、早預防,以免陷入被動局面。
亚洲国产成人精品久久_国产一区不卡精品_欧美一区二区日韩_99精品视频一区二区_日韩在线免费观看视频_成人性色生活片免费看爆迷你毛片_91国产成人在线_亚洲精品www久久久_日本一区二区三区四区在线视频_国产99精品在线观看
国产农村妇女毛片精品久久麻豆| 美腿丝袜亚洲综合| 日韩电影在线免费观看| 国产综合久久久久影院| 欧美日韩一区二区三区在线看 | 亚洲综合一二三区| 99re热这里只有精品视频| 最新不卡av在线| 91极品视觉盛宴| 日韩国产高清在线| 久久免费美女视频| 成人综合在线观看| 亚洲高清视频在线| 精品国精品国产尤物美女| 国产成人综合亚洲网站| 亚洲手机成人高清视频| 97成人超碰视| 欧美aa在线视频| 国产精品麻豆网站| 欧美日韩国产首页| 国产精品一级在线| 亚洲一二三四区| 欧美成人a∨高清免费观看| 成人精品视频网站| 手机精品视频在线观看| 欧美国产日韩a欧美在线观看| 色偷偷久久人人79超碰人人澡| 日本vs亚洲vs韩国一区三区二区| 久久久久久亚洲综合影院红桃| av在线这里只有精品| 日本一区二区久久| 韩日av一区二区| 蜜桃视频在线观看一区二区| 欧美色综合久久| 亚洲精品国产精华液| 本田岬高潮一区二区三区| 欧美一级在线视频| 成人av片在线观看| 最新高清无码专区| 久久精品人人做人人综合| 波波电影院一区二区三区| 免费看欧美美女黄的网站| 日韩毛片精品高清免费| 久久久99精品久久| 亚洲卡通动漫在线| 国产精品国产精品国产专区不片| 欧美日韩成人综合| 在线这里只有精品| 91在线国产观看| 91日韩在线专区| av亚洲精华国产精华精| 欧美国产日韩一二三区| 国产欧美日韩不卡| 国产精品久久久久久久久快鸭 | 一区二区高清视频在线观看| 日本一区二区三区视频视频| 精品少妇一区二区三区在线视频| 欧美日韩国产另类不卡| 在线亚洲一区观看| 欧美日韩一区二区在线观看| 色拍拍在线精品视频8848| 91在线精品一区二区三区| 成人高清av在线| www.欧美色图| 精品视频免费看| 日韩三区在线观看| 久久欧美中文字幕| 中文字幕中文字幕在线一区 | 欧美成人在线直播| 26uuu成人网一区二区三区| 久久男人中文字幕资源站| 国产亚洲1区2区3区| 亚洲国产精品99久久久久久久久| 欧美经典一区二区| 一区二区三区中文字幕电影| 一区二区理论电影在线观看| 日韩电影免费在线看| 国产一区二区看久久| 日本韩国一区二区三区视频| 欧美人狂配大交3d怪物一区| 精品国产污网站| 亚洲免费观看高清完整版在线 | 日韩三级在线观看| 国产精品毛片a∨一区二区三区| 亚洲免费观看高清完整版在线观看 | 中文字幕一区二区不卡| 亚洲电影在线播放| 国产盗摄精品一区二区三区在线| 99麻豆久久久国产精品免费| 欧美日韩精品一区二区三区| 国产欧美久久久精品影院| 91浏览器入口在线观看| 三级一区在线视频先锋| 久久99精品久久久久久动态图| 狠狠色综合色综合网络| 91蜜桃免费观看视频| 在线不卡一区二区| 中文av一区特黄| 日韩va欧美va亚洲va久久| 成人午夜看片网址| 欧美大片一区二区| 日韩视频在线你懂得| 久久久三级国产网站| 狠狠色丁香久久婷婷综| 色综合久久久久久久久久久| 欧美xxxxx牲另类人与| 亚洲精品视频免费看| 成人午夜伦理影院| 日韩精品中文字幕在线一区| 亚洲综合激情另类小说区| 波多野结衣一区二区三区 | 国产精品久久久久一区二区三区 | 成人精品免费看| 国产婷婷色一区二区三区| 久久精品噜噜噜成人88aⅴ| 欧美欧美欧美欧美首页| 亚洲一区二区欧美日韩| 91成人在线免费观看| 又紧又大又爽精品一区二区| 91免费视频网| 亚洲制服欧美中文字幕中文字幕| 国产成人av电影免费在线观看| 久久久久久久久久久黄色| 国产福利一区在线| 国产日韩欧美在线一区| 成人免费视频网站在线观看| 欧美极品少妇xxxxⅹ高跟鞋 | 精品国产污污免费网站入口| 精品无人码麻豆乱码1区2区| 精品久久人人做人人爰| 国产成人免费高清| 亚洲免费在线视频一区 二区| 一区二区三区四区精品在线视频 | 一区二区三区产品免费精品久久75| 国产白丝网站精品污在线入口| 欧美主播一区二区三区| 国产精品免费人成网站| 欧美在线免费观看亚洲| 亚洲成人午夜电影| 精品国产伦理网| caoporn国产精品| 偷拍自拍另类欧美| 久久久久久一二三区| av在线不卡电影| 91久久精品国产91性色tv| 一区二区三区日韩欧美| 精品乱人伦一区二区三区| 99综合影院在线| 日日夜夜一区二区| 国产精品高潮呻吟久久| 欧美一区二区二区| 91麻豆福利精品推荐| 美女www一区二区| 亚洲另类中文字| 国产精品色在线| 精品奇米国产一区二区三区| 色综合久久综合中文综合网| 国产伦精品一区二区三区免费迷| 夜夜嗨av一区二区三区网页 | 国产成人精品综合在线观看| 亚洲成av人**亚洲成av**| 国产精品美女一区二区在线观看| 在线播放日韩导航| 日本二三区不卡| 91免费观看视频在线| 国产成人精品亚洲777人妖| 日韩av在线免费观看不卡| 一个色在线综合| 亚洲乱码国产乱码精品精的特点| 国产视频不卡一区| 久久精品一区二区| www精品美女久久久tv| 欧美精品在线观看一区二区| 92精品国产成人观看免费| av亚洲精华国产精华精华| 成人一区二区视频| av亚洲精华国产精华精华| va亚洲va日韩不卡在线观看| 国产成人av电影免费在线观看| 国产成人欧美日韩在线电影| 国产一区二区主播在线| 国产成人精品亚洲午夜麻豆| 国产成人精品综合在线观看 | 亚洲国产成人va在线观看天堂| 亚洲视频小说图片| 精品国产一区二区三区久久影院| 国内精品在线播放| 久久精品日韩一区二区三区| wwwwww.欧美系列| 国产亚洲精品bt天堂精选| 国产精品你懂的在线| 亚洲品质自拍视频| 亚洲第一成年网| 国内精品写真在线观看 | 亚洲免费观看高清| 日韩激情一二三区| 国产一二三精品| 欧美视频日韩视频在线观看| jlzzjlzz国产精品久久| 美女国产一区二区|