冬季氣溫變化不定，是流感的高發(fā)時期，這時如果感冒，相信很多人都會選擇輸液來盡快擺脫感冒，但輸液不當有時也會引發(fā)不良反應，這些你知道嗎？
1、發(fā)熱反應
發(fā)熱是常見的輸液反應，常因輸入致熱物質（致熱原、死菌、游離的菌體蛋白或藥物成分不純）、輸液瓶清潔消毒不完善或再次被污染；輸入液體消毒、保管不善變質；輸液管表層附著硫化物等所致。
癥狀：主要表現(xiàn)發(fā)冷、寒戰(zhàn)、發(fā)熱（輕者發(fā)熱常在38℃左右，嚴重者高熱達40-41℃），并伴有惡心、嘔吐、頭痛、脈快、周身不適等癥狀。
防治方法：
（1）反應輕者可減慢輸液速度，注意保暖（適當增加蓋被或給熱水袋）。重者須立即停止輸液；高熱者給以物理降溫，必要時按醫(yī)囑給予抗過敏藥物或激素治療，針刺合谷、內關穴。
（2）輸液器必須做好除去熱原的處理。
2、心力衰竭、肺水腫
原因：由于滴速過快，在短期內輸入過多液體，使循環(huán)血容量急劇增加，心臟負擔過重所致。
癥狀：病人突然感到胸悶、氣短、咳泡沫樣血性痰；嚴重時稀痰液可由口鼻涌出，肺部出現(xiàn)濕羅音，心率快。
防治方法：
（1）輸液滴速不宜過快，輸入液量不可過多。對心臟病人、老年和兒童尤須注意。
（2）當出現(xiàn)肺水腫癥狀時，應立即停止輸液，并通知醫(yī)生，讓病人取端坐位，兩腿下垂，以減少靜脈回流，減輕心臟負擔。
（3）按醫(yī)囑給以舒張血管、平喘、強心劑。
（4）高流量氧氣吸入，并將濕化瓶內水換成20%-30%酒精濕化后吸入，以減低肺泡內泡沫表面的張力，使泡沫破裂消散，從而改善肺部氣體交換，減輕缺氧癥狀。
（5）必要時進行四肢輪扎止血帶（須每隔5-10分鐘輪流放松肢體，可有效地減少回心血量），待癥狀緩解后，止血帶應逐漸解除。
3、靜脈炎
原因：由于長期輸注濃度較高、刺激性較強的藥物，或靜脈內放置刺激性強的塑料管時間過長而引起局部靜脈壁的化學炎性反應；也可因輸液過程中無菌操作不嚴引起局部靜脈感染。
癥狀：沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線，局部組織紅、腫、灼熱、疼痛，有時伴有畏寒、發(fā)熱等全身癥狀。
防治方法：以避免感染，減少對血管壁的刺激為原則。
（1）嚴格執(zhí)行無菌技術操作，對血管有刺激性的藥物，如紅霉素、氫化可的松等，應充分稀釋后應用，并防止藥物溢出血管外。同時要經常更換注射部位，以保護靜脈。
（2）抬高患肢并制動，局部用95%酒精或50%硫酸鎂進行熱濕敷。
（3）用中藥外敷靈或如意金黃散外敷，每日2次，每次30分鐘。
（4）超短波理療，用TDP治療器照射，每日2次，每次30分鐘。
4、空氣栓塞
【原因】由于輸液管內空氣未排盡，導管連接不緊，有漏縫；加壓輸液、輸血無人在旁看守，均有發(fā)生氣栓的危險。進入靜脈的空氣，首先被帶到右心房，再進入右心室。如空氣量少，則被右心室壓入肺動脈，并分散到肺小動脈內，最后到毛細血管，因而損害較少，如空氣量大，則空氣在右心室內將阻塞動脈入口，使血液不能進入肺內進行氣體交換，引起嚴重缺氧，而致病人死亡。
癥狀：病人感覺胸部異常不適，瀕死感，隨即出現(xiàn)呼吸困難，嚴重紫紺，心電圖可表現(xiàn)心肌缺血和急性肺心病的改變。
【防治方法】
（1）輸液時必須排盡空氣，如需加壓輸液時，護士應嚴密觀察，不得離開病人，以防液體走空。
（2）立即使病人左側臥位和頭低足高位，此位置在吸氣時可增加胸內壓力，以減少空氣進入靜脈，左側臥位可使肺動脈的位置在右心室的下部，氣泡則向上飄移右心室尖部，避開肺動脈入口由于心臟跳動，空氣被混成泡沫，分次小量進肺動脈內。
（3）氧氣吸入。
（4)在行鎖骨下靜脈穿刺更換水槍時，應在病人呼氣時或囑病人屏氣時進行，以防空氣吸入，保留硅管或換液體時的任何操作環(huán)節(jié)，均不能讓管腔與大氣相通。
輸液反應絕大部分表現(xiàn)為寒顫，體溫驟升，一般出現(xiàn)于輸液后30分鐘至1小時內，有些可在15分鐘內發(fā)生。
在遇到輸液反應時有幾個問題要注意：
1、處理中要注意控制周圍人群的情緒：在發(fā)生輸液反應時，家屬和病人都比較驚慌，情緒激動。此時你應立即處理，在一邊治療的同時要安慰病人和家屬，如果生命體征平穩(wěn)，則可大膽的安慰。以減少不必要的麻煩。
2、必須保持靜脈通道通暢：病人和家屬都有這樣一個毛病：發(fā)生反應，他們會很驚恐的要求護士終止輸液，拔除靜脈針。如果定力不足的護士遇上，會做出相同的反應。正確的方法是：必須保留靜脈通路以備用。應立即關停輸液管路，掛上生理鹽水及新的輸液器，排好氣后連接到原頭皮針上繼續(xù)輸液，注意動作要快，反折頭皮針連接管，遵循無菌觀念，注意避免管路污染、進氣。這樣做下一步的治療會比較順利。
3、正確回答病人和家屬的問題：發(fā)生了輸液反應，處理完了，肯定會有家屬或者是病人問你這樣的問題：這是怎么回事？是不是用錯藥了？一定要誠懇、謹慎回答。如：您放心，絕對不是用錯藥，這樣的反應是個別現(xiàn)象，跟病人的體質和原發(fā)病有關系。如果病人擅自加快輸液速度，那就要理直氣壯地告知：輸液太快了，病人會受不了，很危險的，一定要聽從護士的告知，不可擅自調整輸液速度，否則后果非常嚴重。