靜脈輸液拔針后的三句話
來源:中國護士網 作者:www.qhzkw.net
拔針意味著一位患者靜脈輸液治療的結束,但臨床上一些護理人員并不注意收尾工作,因此,給患者留下了不必要的麻煩和隱患。例如:針眼處出血、穿刺部血腫、感染等等。為了杜絕這類“拔針后遺癥”的發生,切實體現”以病人為中心”的服務,護理部摘錄《現代護理報》經驗介紹,供全院護理人員學習。
1.第一句話:請把棉簽豎著按。專業護理人員都知道,由于進針的角度及針梗走行方向的不同,針尖刺入血管壁的位置要比皮膚上肉眼所見針眼稍高。血管壁破損是針眼處出血的主要原因,為了止血,這一部位于皮膚表面上的針眼一樣需要得到有效按壓。大多數護士在拔針時,將棉簽放在與血管走行方向一致的位置上按壓,但由于對病人少了一句叮囑,護士離開后,很多病人會出于習慣而自行調整按壓方向,把棉簽橫向壓在皮膚可見針眼上,從而失去了對主要出血點的壓迫,導致血管穿刺點在深部組織隱性出血,形成血腫、局部皮膚青紫,造成病人對護士的不滿。
2.第二句話:請不要揉。臨床上我們遇到許多病人及其家屬輸液完畢后,用棉簽或手指對穿刺部位進行揉按,他們認為,這樣可以快速“堵住”針眼,達到止血目的。其實不然,實際上,經過穿刺后的血管及皮下毛細血管非常“嬌弱”,即便輕微的揉按,也會造成局部皮膚青紫。
3.第三句話:請多按一會兒。靜脈輸液完畢拔針時,穿刺的靜脈和皮膚被針體牽動著,針梗退出血管及真皮時,必定會產生一定的摩擦力,而這個摩擦力會使已經穿刺過(損傷過)的血管壁再次損傷,引起出血疼痛,這時候如果未對血管壁施加壓力或施加壓力的時間過短,針眼又會繼續出血,這會給患者和我們自身的工作增添不必要的麻煩。