新生兒撫觸操作流程
評估:嬰兒目前的狀況:(體溫,出生情況,沐浴后情況)
環(huán)境:溫度,濕度。
護理問題:目前嬰兒存在的護理問題
操作者:著裝整潔
準(zhǔn)備 用物:治療盤、護臍包、防水貼、0.5%安多福、棉簽、嬰兒夾被、套衫、大浴巾、毛巾、小方巾,嬰兒潤膚油。
查對:醫(yī)囑
環(huán)境:清潔、安靜,室內(nèi)溫度適宜,280 ~300c,冬天應(yīng)開啟暖空調(diào)及浴霸,以防著涼。
核對:核對胸牌及手圈的床號、姓名、性別。
撫觸準(zhǔn)備:確保舒適及15分鐘內(nèi)不受打擾,伴放一些柔和的音樂,撫觸最好在嬰兒沐浴后,撫觸者先溫暖雙手,倒一些嬰兒潤膚油于掌心。
撫觸面部:從前額中心處用雙手拇指往外推壓,畫出一個微笑狀。
撫觸胸部:雙手放在兩側(cè)肋緣右手向上滑向?qū)殞氂壹纾瑥?fù)原,左手以同樣方法進行。
實施 操作 撫觸腹部:按順時針方向按摩腹部三次,然后以I-L-U方向按摩,沿右上腹到右下腹書寫一個I字,將L字倒寫,沿橫結(jié)腸下滑到乙狀結(jié)腸及降結(jié)腸,U字開口朝右腹,在臍部范圍進行。
撫觸手部:將嬰兒雙手下垂,用一只手捏住其胳膊,從上臂到手腕部輕輕擠捏,然后用手指按摩手腕、手掌及捏拿手指。同樣方法按摩另一只手。
撫觸腿部:按摩嬰兒的大腿、膝部、小腿,從大腿至踝部輕輕捏擠,然后按摩腳踝及足底,捏拿腳趾。
撫觸背部:雙手平放背部從頸部向下按摩,然后用指尖輕輕按摩脊柱兩邊的肌肉,再次從頸部向底部迂回運動。
整理用物:按摩完畢,給新生兒穿好衣服,包裹好。妥善整理用物、歸原。
宣教:針對護理問題向家屬進行宣教,教會產(chǎn)婦及家屬按摩。
新生兒感覺:無不良反應(yīng)
效果評價 評估家屬對宣教知識的掌握程度,如沒掌握再次宣教
注意事項:1、有臍部感染、皮膚病的嬰兒不宜進行按摩
2、新生兒哭鬧,饑餓或進食1小時內(nèi),不宜按摩
3、當(dāng)在按摩中發(fā)現(xiàn)新生兒面色蒼白,全身發(fā)抖,必須停止按摩,以免發(fā)生不良后果
4、撫觸室必須配備吸氧、吸痰裝置
5、注意按摩的用力度,不可粗暴,動作要溫柔,有愛心,注意與嬰兒進行情感交流