1、加強無菌觀念，預防醫院感染

醫院感染是當前醫院管理中的一個重要課題，它的發生率是評價醫護質量及管理水平的一個重要指標，已引起各國醫學界的普通重視。世界衛生組織曾提出，有效控制醫院感染的關鍵措施為：清潔、消毒、滅菌、無菌技術、隔離、合理使用抗生素、監測和通過監測進行效果評價。可見無菌技術是防止院內感染的關鍵措施之一。無菌技術貫穿在各項技術操作中，是每個醫護人員必須嚴格遵守的醫療法規，只有這樣才能有效控制醫院感染，確保病人安全。 

2、針對存在問題，制定改進措施

從上述問題來看，主要是一些護理人員在繁忙的工作中漸漸忽略了無菌原則，淡漠了無菌觀念，加上一些技巧性的操作缺乏訓練所造成的。因此，無菌技術操作現狀應引起護理主管部門及全體護理人員的高度重視；同時應當制定一套切實可行的措施，如組織操作培訓，請經驗豐富、無菌技術操作過硬的老師進行示范；定期考核和隨時監督檢查，考核檢查結果與工資獎金掛鉤等。

3、規范技術操作，強化操作訓練

護理學是一門實踐性很強的學科，無菌技術操作應反復操作訓練，才能摸索出一些避免污染的方法。

①強化無菌觀念意識

無菌觀念意識淡薄主要表現在：開包時，手觸及包布內角；取物時跨越無菌區。這兩個問題不涉及操作技巧，解決它并不難，關鍵是強化無菌觀念意識，使操作者認識到無菌觀念不強將會使病人獲得醫源性感染，為病人帶來痛苦或危及病人的生命。

②正確使用持物鉗

使用持物鉗時錯誤表現在：持鉗水平，甚至倒置；鉗取放時不閉合；三叉鉗使用時二個叉在上方。正確使用方法是：保持鉗頭端向下，以免消毒液倒流在鉗柄后再流下污染無菌部分；鉗應閉合垂直取放，可避免觸及容器邊緣；三叉鉗常用于夾取較大或較重物品，使用時應二個叉在下方，這樣支撐面較大，持物較穩定安全。

③掌握傾倒無菌溶液技巧

取無菌溶液污染表現在：開瓶蓋時，兩拇指將瓶蓋邊緣緊貼瓶口向上推，污染的瓶塞邊緣觸及瓶口造成瓶口污染，倒液方法不妥引起水珠回濺，無菌巾被打濕污染。筆者建議：開瓶蓋時用拇指和示指捏起瓶蓋邊緣離開瓶口向上翻起，使瓶塞邊緣不觸及瓶口周圍，避免污染瓶口；倒液時特別是溶液較多時，應使溶液瓶呈水平位，這樣液面只占瓶口的1/2，可避免水珠回濺打濕無菌巾。

④改進戴無菌手套的方法

按照教科書中傳統戴手套的方法，在戴第2只手套時，由于手套腕部的周徑小于手掌部的周徑，手指插入反折部，使已狹窄手套腕部更狹窄，在另一只手插入過程中因阻力大造成腕背部手套卷邊，使手腕背部無菌面與有菌的手背接觸造成污染。改進后戴第2只手套的方法為:已戴手套的手插入另一只手套反折內，手指與其余三指，即中指、無名指、小指支撐在反折部撓、尺兩側端，并向兩側盡量展開，另一只手對準手指插入手套內。改后的方法技術關鍵是插入反折部的4個手指充分展開，掌指關節保持伸直狀態直到第2只手進入手套內，即可避免戴無菌手套卷邊污染這一問題。