醫院ICU規定電除顫時能量選擇
來源:中國護士網 作者:www.qhzkw.net
電除顫時能量選擇
根據2010年美國心臟病協會心肺復蘇和心血管急救指南
1.心室顫動
• 成人( ≥ 8歲):
– 單向波:首次使用360J,后續電擊都用此計量。
– 雙向波:制造商建議值(120J—200J),如果該值未知,使用可選擇最大值。第二次及后續劑量應相當,而且可考慮提高劑量。
• 兒童(1~8歲):
– 首次除顫 2J/Kg
– 第二次除顫4J/Kg
– 以后除顫≥4J/Kg,最大10J/Kg或成人劑量
2.心房顫動www.qhzkw.net
雙相波首次除顫劑量是 120J 至 200 J,如果首次電復律電擊失敗,操作者應逐漸提高劑量。
3.心房撲動和其他室上性心律
雙相波首次除顫劑量是 50J 至 100 J,如果首次50J電擊失敗,操作者應逐漸提高劑量。用單向波電復律從200J開始,若無效,操作者應逐漸提高劑量。
4.成人穩定型單型性室性心動過速
首次劑量100J雙向或單向波電復律(同步),若無效,操作者應逐漸提高劑量。