護(hù)理業(yè)務(wù)查房、會(huì)診、病例討論制度
一、業(yè)務(wù)查房制度
1.科室每月組織一次護(hù)理業(yè)務(wù)查房。
2.專人負(fù)責(zé),積極準(zhǔn)備資料,有記錄。
3.全院護(hù)理業(yè)務(wù)查房,實(shí)行各科依次組織,提前一天通知護(hù)理部。
4.一般情況下除值班人員外,全院護(hù)理人員均參加。護(hù)理部和查房科室有記錄。
二、會(huì)診制度
1.凡遇復(fù)雜護(hù)理問(wèn)題,科內(nèi)要組織護(hù)理會(huì)診,有記錄。
2.遇疑難重危病癥,立即申請(qǐng)相應(yīng)科室會(huì)診,由主管護(hù)士及以上職稱者寫會(huì)診申請(qǐng)單。
3.科室間會(huì)診,被請(qǐng)科室,必須隨叫隨到。派有經(jīng)驗(yàn)的主管護(hù)師級(jí)以上職稱者會(huì)診,填寫會(huì)診記錄。
4.院內(nèi)會(huì)診,有護(hù)士長(zhǎng)提出并主持,邀請(qǐng)有關(guān)人員會(huì)診時(shí),護(hù)理部有人參加。
5.會(huì)診要充分討論,發(fā)生異議時(shí),主持人決定會(huì)診意見(jiàn)和護(hù)理方案。最后主持人進(jìn)行總結(jié)。
三、病例討論制度
1.凡遇疑難重危病例、新開(kāi)展項(xiàng)目、新技術(shù)、死亡病例時(shí),要進(jìn)行病例討論。
2.要專人負(fù)責(zé),資料齊全,詳細(xì)記錄討論結(jié)果。
3.主持人要進(jìn)行最后總結(jié)。
4.護(hù)士長(zhǎng)要參加醫(yī)療病例討論,有記錄。