靜脈留置針具有減輕病人頻繁接受穿刺的痛苦、保護血管、保證輸液速度等優點，臨床使用已十分普遍，但使用過程中，也常有留置針意外脫出，甚至造成出血情況的發生。湘雅醫院燒傷整形科護理組經過摸索，用“4+1”的方法很好地解決了這個問題。

    “4”就是指：編印留置針使用告知書、輸液前和封管后擰緊肝素帽、結束輸液關緊延長管安全夾、離開病人前檢查處理透明敷料固定情況。

    留置針使用告知書由本科設計，內容包括留置針輸液這項新技術及其優點的簡單介紹，使用過程中的注意事項，如使用時間、活動、局部的觀察，出現局部疼痛、發紅、腫脹、癢感等如何報告，萬一脫出時如何處理等健康教育內容。將告知書內容仔細講解后由告知人和病人或其家屬簽字保存在病歷中。www.qhzkw.net

    “1”就是根據病人情況選用自粘繃帶固定留置針。如果病人為小兒或針體留置于成人足或腿上（針體脫出的危險性更大），或應病人要求，可用3M自粘繃帶固定，觀察針眼局部時可拆開自粘繃帶，觀察完后輕柔繃帶，重新固定（不影響其粘性）。

    我科自2005年8月使用該法以來，未發生留置針脫出，提高了護理人員的健康宣教意識和病人及其家屬的自我觀察能力。