心電監護儀使用中易忽略的問題,你注意到了嗎?
來源:中國護士網 作者:www.qhzkw.net
1 血壓監測
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袖帶應多備,數量充足,型號齊全且消毒備用。做到專人專用。即使儀器不足,相鄰床位之間共用一臺監護儀,袖帶也需固定應用,測量時更換袖帶接頭部分即可。可有效避免交叉感染,且防止由此給患者及其親屬造成的心理上的不適。
*連續監測的患者,必須做到每班放松1-2次。病情允許時,最好間隔6-8h更換監測部位一次。防止連續監測同一部位,給患者造成的不必要的皮膚損傷。
* 連續使用3天以上的病人,注意袖帶的更換、清潔、消毒。既可防止異味又可增加舒適度。
*袖帶尼龍扣松懈時,應及時更換、補修。以防增加誤差。
* 成人、兒童測量時,注意袖帶、壓力值的選擇調節,避免混淆。
*病人在躁動、肢體痙攣時所測值有很大誤差勿過頻測量。嚴重休克、心率小于每分40次;大于每分200次時;所測結果需與人工測量結果相比較,結合臨床觀察。
2 血氧飽和度、心率測量
*盡可能專人專用,每班用75%酒精棉球消毒一次;每1-2h更換一次部位;防止指(趾)端血循環障礙引起的青紫、紅腫現象發生。盡量測量指端,病情不允許時測趾端。血壓監測與探頭不在一側肢體為佳,否則互有影響。
*注意愛護探頭;用膠布固定;以免碰撞、脫落、損壞;造成不必要的浪費。
3 體溫監測
*肛溫探頭應用時病人頗感不適;非必須時可用水銀體溫計。
*不用時,與監護儀及時分離。嚴格清潔消毒。
4 心電導聯
*電極片長期應用易脫落,影響準確性及監測質量。3-4d更換一次;并注意皮膚的清潔、消毒。
* 監護中發現嚴重異常時,最好請專業心電圖室人員復查、診斷;提高診斷準確率。
5.做好患者、親屬的解釋工作
*很多患者、親屬對監護儀均會有很大程度的好奇心、神秘感、依賴感。監護儀的絲毫變化都會引起其不安、驚詫、恐慌。重癥病人更是如此。在應用之始最好就做
好充分、必要的解釋。避免引發糾紛,干擾緊張、有序的護理工作,影響護患關系。專業性強,又很難解釋清的,不妨婉轉拒絕,有問必答并不適合此時。
* 囑咐患者、親屬不應擅自應用、調節監護儀,造成儀器的損壞。