1 試驗及陽性：青霉素試液 0.1 毫升（含 20u ），皮內(nèi)注射， 20 分鐘后觀察結(jié)果。陽性特征為局部皮丘隆起，紅暈硬尬的直徑大于 1 厘米，有癢感，嚴重時可休克。
2 反應(yīng)表現(xiàn)：由于喉頭水腫，肺水腫所至胸悶，氣促，伴瀕危感。面色蒼白，出冷汗，紫紺，脈細弱，血壓下降，煩躁不安，也可因腦組織缺氧所致頭暈，眼花，面用 四肢麻木，意識喪失，抽搐，大小便失禁，也可見皮膚瘙癢，蕁麻疹及其他皮疹。血清反應(yīng)于用藥后 7-12 天內(nèi)發(fā)生。如發(fā)熱，關(guān)節(jié)腫痛，皮膚發(fā)癢，蕁麻疹，全身淋巴結(jié)腫大，腹痛等。也有的引起哮喘或哮喘發(fā)作，消化系統(tǒng)可見過敏性紫癜，腹痛，便血等。
3 急救措施：
①立即停藥，平臥，就地搶救，采用頭低足高位。
②皮下注射 0.1% 鹽酸腎上腺素 0.5-1 毫升，兒童酌減，每隔半小時可再皮下注射 0.5 毫升，直至脫離危險期。
③心臟停跳者，行心臟胸外按壓術(shù)或心內(nèi)注射 0.1% 鹽酸腎上腺素 1 毫升。
④吸氧，呼吸抑制時口對口人工呼吸，并肌肉注射尼可剎米或山梗菜堿等呼吸中樞興奮劑。喉頭水腫影響呼吸時行氣管切開術(shù)。
⑤用氫化考的松 200 毫克，或地塞米松 5-10 毫克加入 50%G · S40 毫升中靜脈注射，或加入 5-10%G · S500 毫升中靜滴。
⑥根據(jù)病情需要可用血管活性藥物如多巴胺，阿拉明等。
⑦糾正酸中毒及組織胺藥物的應(yīng)用。
⑧注意保暖，防止感冒，要做好護理記錄，不要搬動。
⑨可針刺人中、內(nèi)關(guān)、印堂、合谷、涌泉等急救穴位。
⑩可用艾條灸內(nèi)關(guān)、合谷、涌泉、關(guān)元，中脘等穴位。
(11)在皮試時，用藥中、用藥后三個易引起反應(yīng)的階段內(nèi)，要密切觀察患者表現(xiàn)，出現(xiàn)問題及時處理。
輸液反應(yīng)的處理：
臨床表現(xiàn)：開始輸液后 20-30 分鐘內(nèi)，患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)，高熱，全身擻動，煩躁不安，手足發(fā)涼，脈洪大有力等反應(yīng)。
處理原則：
①立即拔掉針管停止輸液，如果需要繼續(xù)輸液時應(yīng)重新更換藥液及輸液器，待輸液反應(yīng)消失后再行輸液。
②出現(xiàn)輸液反應(yīng)時早期可皮下注射 1/1000 腎上腺素 0.3-0.5 毫升，或苯海拉明 50 毫克，或非那根 25 毫克，肌肉注射。
③初見高熱寒戰(zhàn)時即可用復(fù)方氨基比林 2 毫升，地塞米松 5 毫克，苯海拉明 25 毫克，肌肉注射。
④反應(yīng)較重者呆用地塞米松 5-10 毫克，加入 20 毫升 20% 或 25% 葡萄糖液中靜脈注射，或用氫化考的松 100-200 毫克，加 0.9% 生理鹽水 150 毫升中靜脈滴注。
⑤若見胸悶，憋氣或呼吸困難者應(yīng)立即吸氧。
⑥煩躁不安時肌肉注射安定 15 毫克，或苯巴比妥鈉 0.1 克。
預(yù)防措施：
①輸液前要認真檢查藥物是否有過期、雜質(zhì)、沉淀物、絮狀物，渾濁變色及瓶口裂縫等情況。若發(fā)現(xiàn)上述問題，應(yīng)禁用。
②嚴格注意配伍禁忌，輸液管應(yīng)絕對無異物，無污染現(xiàn)象。
③輸液時或輸液后 30 分鐘內(nèi)應(yīng)密切觀察患者有無異常和不適感，發(fā)現(xiàn)問題盡早解決。
④對心腦病和高熱患者，要特別注意滴速和輸入液量，室溫偏低時要注意加溫。
⑤藥物加入混合若出現(xiàn)變色，沉淀，有絮狀物等不正常現(xiàn)象時，此液體應(yīng)禁止使用。