mqx252：患者輸液的很多，護士很忙，一個輸液的患兒頭皮輸液時外滲（營養(yǎng)藥），家屬要陪償，否則就要去鬧。請問你們遇到這種情況如何辦？輸液時有巡視時間要求嗎？
微傷：我以前時常碰到輸液時外滲，但沒有碰到過家屬要求賠償?shù)摹Ｒ话惆参亢螅颊吆图覍俣寄芾斫猓匦麓┐碳纯伞?br /> 輸液外滲的原因一般跟患者肢體活動和血管脆性，以及藥物性質有關，簡單把責任歸咎于護士沒有巡視是不科學的，根據分級護理制度，一級護理的病人要求每15 —30分鐘巡視一次，我們就按15分鐘吧，你剛巡視離開，患者外滲了，如果患者和家屬均未發(fā)現(xiàn)，15分鐘后你再次巡視，這個時候你能怪護士巡視不到位 么？？然后要求賠償么？？于理，于情都說不通，當然24小時特護除外。

教科書輸液反應章節(jié)，說道護士要加強巡視，以便及時發(fā)現(xiàn)、避免不良反應的發(fā)生，并未提及巡視要多久一次，臨床中，我們也是根據病人的實際情況，病情、藥物性質、血管情況、有無家屬等等來盡量多的巡視病人，以便了解患者輸液情況及有無外滲及不良反應發(fā)生。

樓主未說從穿刺結束到患兒外滲之間間隔時間多久，期間護士有無巡視，也未說引起外滲的主要原因，所以我無從回答該怎么處理家屬要求賠償，不賠就鬧的問題。

不過，個人經驗，遇到特殊患者，要站在患者的角度思考，要承認自身確實存在的問題，敢于說抱歉，盡量安撫，消除對方不滿，從而化沖突與無形，此時最忌諱與對方唱反調，這樣的話，對方的情緒更易被激惹，最后鬧得不可收拾。
還有，對于處理護患沖突經驗不足的護士，要練習自己識別患者及家屬的能力，對于那些難纏甚至不可理喻的盡量尋求科室的長者或護士長直接處理，以避免自己處理不好，激化矛盾，為他人處理時增加困難。 當然，最好做個有心人，從他人身上學到處理此類事情的經驗，多多益善啊！