開(kāi)塞露是治療功能性便秘的常用方法，但多數(shù)病人反映效果不佳，增加開(kāi)塞露用量后效果還是不明顯。筆者在臨床和家庭護(hù)理中采用一次性導(dǎo)尿管注入開(kāi)塞露并結(jié)合腹部穴位按摩的方法，效果顯著，現(xiàn)介紹如下：
　　1方法
　　病人取左側(cè)臥位，將一次性導(dǎo)尿管插入肛門(mén)20～30cm，然后將開(kāi)塞露在導(dǎo)尿管末端銜接注入開(kāi)塞露40～60ml，最后拔出導(dǎo)尿管，左手用衛(wèi)生紙按住肛門(mén)，右手按摩病人腹部下脘、梁門(mén)、章門(mén)、關(guān)元、天樞、氣沖等穴，如果不能循經(jīng)取穴，可自升結(jié)腸、橫結(jié)腸、降結(jié)腸按順時(shí)針做環(huán)形按摩，力度適宜，直到病人有便意為止。
　　2討論
　　便秘，是指大便秘結(jié)不通或雖有便意而排便困難。便秘時(shí)，糞便干燥堅(jiān)硬，主要聚積在直腸和結(jié)腸。直腸的長(zhǎng)度為12～15cm，乙狀結(jié)腸全長(zhǎng)約40cm。開(kāi)塞露前端長(zhǎng)約2.5～4cm，如按傳統(tǒng)說(shuō)明法擠入藥液，由于插入深度不夠，藥液根本無(wú)法到達(dá)干燥的糞便中，達(dá)不到藥效。導(dǎo)尿管插入20～30cm擠入開(kāi)塞露，使藥液充分接觸干燥的糞便，結(jié)合局部按摩，通過(guò)外力作用促使開(kāi)塞露藥液與干燥的糞便溶合，充分發(fā)揮開(kāi)塞露藥液潤(rùn)滑腸壁、軟堅(jiān)散結(jié)、刺激腸蠕動(dòng)的作用。中醫(yī)循經(jīng)取穴按摩或按結(jié)腸方向順時(shí)針按摩，有助于推動(dòng)糞便下行，刺激腸蠕動(dòng)，引起病人反射性排便。此種方法適用于老年性便秘、習(xí)慣性便秘、生活規(guī)律改變等各種因素引起的功能性便秘者。其優(yōu)點(diǎn)是操作簡(jiǎn)單、方便、病人無(wú)痛苦，值得推廣。