手術(shù)出院小結(jié)
患兒因“”于2007年月日收入院。入院時(shí),醫(yī)療診斷:。入院后予保暖、防感染、防出血、監(jiān)測(cè)生命體征、禁食、胃腸引流、營養(yǎng)支持及逐步完善相關(guān)檢查如三大常規(guī)、出凝血時(shí)間、血生化、胸腹平片等處理,有明確手術(shù)指征后,第天在術(shù),術(shù)程順利,出血少,術(shù)后加強(qiáng)抗炎和切口護(hù)理,恢復(fù)良好。現(xiàn)患兒反應(yīng)好,哭聲響亮,生命體征平穩(wěn),四肢肌張力正常,切口敷料干潔,切口愈合好,無紅腫,吃奶好,無嘔吐,大小便正常,腹軟不脹,病情穩(wěn)定,予約月日出院。出院醫(yī)療診斷:
出院指導(dǎo):
1、合理喂養(yǎng),少量多餐,加強(qiáng)營養(yǎng)。注意喂奶的正確姿勢(shì),喂奶后予輕拍背部,驅(qū)盡胃內(nèi)氣體后置頭高右側(cè)臥位。
2、加強(qiáng)保暖,及時(shí)添加衣被,維持體溫在36.5-37攝氏度,防受涼。
3、做好皮膚、五官護(hù)理,特別是切口皮膚的清潔,防感染。大小便后及時(shí)清洗臀部,更換尿片。
4、行適當(dāng)?shù)膽敉饣顒?dòng),接受日光照射,少去人多的公眾場(chǎng)合。
5、按計(jì)劃預(yù)防接種,一月后兒保科全面體檢。
6、避免腹壓增高因素如:劇烈哭鬧、便秘、咳嗽等,注意觀察進(jìn)食、腹部、大小便情況,定期小兒外科門診復(fù)診,有異常隨時(shí)就診。