通用出院小結(jié)
患兒因“
”于2007年月日收入院。入院后經(jīng)過保暖、監(jiān)測生命體征、防感染、防出血、對癥支持處理,并予合理喂養(yǎng)和逐步完善相關(guān)檢查如胸片、血、尿、大便常規(guī)、血生化等處理,病程中曾出現(xiàn)皮膚黃染,予光療退黃后逐漸消退。病情明顯好轉(zhuǎn),現(xiàn)患兒反應(yīng)好,哭聲響亮,生命體征平穩(wěn),皮膚無黃染,四肢肌張力正常,吃奶好,無嘔吐,大小便正常,病情穩(wěn)定,予約月日出院。出院醫(yī)療診斷:
出院指導(dǎo):
1、堅(jiān)持母乳喂養(yǎng),4-6月逐漸添加輔食,喂奶后予輕拍背部,予頭高右側(cè)臥位。
2、加強(qiáng)保暖,及時(shí)添加衣被,維持體溫在36.5-37攝氏度,防受涼。
3、保持全身皮膚清潔衛(wèi)生,每天沐浴一次,加強(qiáng)臍部護(hù)理,大小便后及時(shí)清洗臀部,更換尿片。
4、行適當(dāng)?shù)膽敉饣顒樱邮苋展庹丈洌偃ト硕嗟墓妶龊稀?/span>
5、按計(jì)劃預(yù)防接種,一月后兒保科全面體檢。
6、注意體溫、呼吸、膚色及喂養(yǎng)情況,三天后新生兒科門診復(fù)診,有異常隨時(shí)就診。