【用品】

　　治療盤：灌腸筒、橡膠管、玻璃接管、肛管、止血鉗、液狀石蠟、彎盤、手紙、水溫 計、橡皮布和治療巾。灌腸液：常用生理鹽水、0.1％-o.2％肥皂水，成人液量每次用500～l000ml，小兒每次100～500ml，液體溫度 39～41℃，降溫用28～32℃，中暑用4℃等滲鹽水。另備便盆、圍屏、輸液架。

　　【方法】

　　1.按醫囑準備灌腸液，調節水溫。將用物備妥后攜至床旁，向患者作解釋，取得合作，并囑排尿。大病房應以圍屏遮蔽患者。

　　2.協助患者左側臥位，雙膝屈曲，露出臀部，將橡皮布及治療巾墊于臀下。如肛門括約肌失去控制能力者，可取仰臥位，臀下置放便盆。

　　3.潤滑肛管前端，放出少量液體以驅出管內氣體，并以腕部試溫是否適當，隨即夾閉肛管。

　 　4.操作者左手分開患者兩臀，露出肛門，囑患者張口呼吸，右手將肛管輕輕旋轉插入肛門約7～10cm.如插入時有抵抗感，可將肛管稍退出，再行前進。插 妥后一手固定肛管，另一手抬高灌腸筒或將筒掛于輸液架上，液面距床緣40-60cm，松開止血鉗，使液體徐徐灌入腸內。

　　5.觀察筒內液體灌入情況，如灌入受阻，可稍搖動肛管，同時檢查有無糞塊堵塞。如患者感覺腹脹或有便意時，應將灌腸筒適當放低并囑張口深呼吸，以減輕腹壓。

　　6.液體將流完時，夾緊橡膠管，用手紙裹住肛管輕輕拔出放入彎盤中，讓患者平臥，囑保留5～10min后排便。不能下床者應給予便盆、手紙。

　　7.便畢，取走便盆，整理床鋪，開窗通風，幫助患者洗手。觀察大便情況，必要時留取標本送驗。記錄結果于當天體溫單的大便欄內。

　　8.洗凈灌腸用物，并消毒備用。

　　【注意點】

　　1.插肛管時動作要輕柔，對有肛門疾病患者更應小心，以免造成損傷。

　　2.對某些顱腦疾病。心臟病患者及老年人、小兒、妊娠初期、末期的孕婦，灌腸時應慎重，壓力要低，速度要慢，并注意病情變化，以免發生意外。

　　3.肝昏迷患者禁用肥皂水灌腸，傷寒患者灌腸液面不得高于肛門30cm，液量不得超過500ml，并選用等滲鹽水。急腹癥，消化道出血患者不宜灌腸。