靜脈輸液法
靜脈輸液法：
（一）靜脈輸液的目的及常用溶液：
1、目的：
①糾正水和電解質(zhì)失調(diào)，維持酸堿平衡。
②補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，維持熱量。
③輸入藥物，過到治療疾病的目的。
④搶救休克，增加循環(huán)血量，維持血壓。
⑤輸入脫水劑，提高血液滲透壓，以過到減輕腦水腫；降低顱內(nèi)壓，改善中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能的目的。同時(shí)借高滲作用，回收組織水分進(jìn)入血管內(nèi)通過腎臟排出，過到利尿消腫的作用。
2、常用溶液：
①供給水分和熱量，用5～10%葡萄糖注射液。
②供給電解質(zhì)：0.9%氯化鈉液、5%葡萄糖氯化鈉等。
③調(diào)節(jié)酸堿平衡：5%碳酸氫鈉、11.2%乳酸鈉等。
③增加血液滲透壓，增加循環(huán)血量，有各種右旋糖酐、706代血漿等。
⑤利尿脫水：甘露醇、山犁醇、50%葡萄糖等。
⑥其它：用于特定治療目的，如濃縮白蛋白、水解蛋白等。
（二）輸液反應(yīng)及處理
1、發(fā)熱反應(yīng)
處理：
①輸液用具做好去除熱原的處理。
②減慢輸液速度或停止輸液，并通知醫(yī)生處理。
③對(duì)高熱病員給予物理降溫，必要時(shí)，給抗過敏藥物或激素治療。
④保留剩余溶液和輸液橡膠管送檢驗(yàn)室做細(xì)菌培養(yǎng)。
2、循環(huán)負(fù)荷過重（肺水腫）
處理：
①立即停止輸液，通知醫(yī)生處理。
②病員取端坐位，兩腿下垂，以減少靜脈回流，減輕心臟負(fù)擔(dān)。
③加壓給氧，可使肺泡內(nèi)壓力增高，減少肺泡內(nèi)毛細(xì)血管漏出液的產(chǎn)生。同時(shí)氧氣經(jīng)過20-30%的酒精濕化后吸入，酒精能降低肺泡泡沫表面張力，使泡沫破裂消散，改善肺部氣體交換，迅速減輕缺氧狀況。
⑤按醫(yī)囑給用鎮(zhèn)靜劑和抗血管藥物及毛地黃等強(qiáng)心劑。
3、靜脈炎
處理：
①嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，避免對(duì)血管刺激性大的藥物溢出血管外，并有計(jì)劃地更換注射部位。
②抬高患肢，局部用95%酒精或50%硫酸鎂行熱濕敷。
③超短波理療。
④如合并感染，根據(jù)醫(yī)囑給抗生素治療。
4、空氣栓塞
處理：
①立即讓病人左側(cè)臥位，有利于氣體浮向左心室尖部，避免阻塞肺動(dòng)脈入口。
②氧氣吸入。
③加壓輸液、輸血時(shí)，嚴(yán)密觀察，護(hù)士不得離開病房。