PICC置管
適應征：
01．需要提供可靠的輸液通路，但又沒有很好的外周靜脈通路可用時；
02．需要長期連續(xù)或間斷靜脈輸液治療時；
03．給予高滲液或起皰劑，如高滲葡萄糖或脂肪乳等靜脈營養(yǎng)液時；
04．給予刺激性溶液，如化療藥物時；
05．放置中心靜脈導管風險較高或失敗時；
06．病人無法入院接受必要的靜脈輸液治療時。
禁忌癥：
沒有絕對禁忌癥。但病人有以下情況時，請醫(yī)務人員根據(jù)病人情況慎重使用：
01． 嚴重的出、凝血障礙；
02． 穿刺部位或附近組織有感染、皮炎、蜂窩織炎、燒傷等情況；
03． 準備放置導管的靜脈，其近心端有靜脈損傷、栓塞，或有動靜脈瘺的可能；
04． 準備放置導管的上肢，有肌肉攣縮、放射治療等情況；
05． 不合作或躁動。
注意事項：
01． 請勿將導管放置或滯留在右心房或右心室內(nèi)。導管尖端應位于上腔靜脈（SVC）與右心房交界上方的上腔靜脈內(nèi)，并與上腔靜脈壁平行；
02． 操作者必須了解插管可能導致的并發(fā)癥，如心包填塞，血管、心房或心室壁穿通，胸膜和縱膈損傷，空氣栓塞，導管栓塞，胸導管損傷，菌血癥，敗血癥，栓子脫落，誤穿入動脈，神經(jīng)損傷，皮下血腫，出血，心律失常等；
03． 放置或拔出導管時請勿使用暴力。如難以放置或拔出時，請做X線透視，并進一步會診討論。
04． 導管放置完成后，以及每當導管位置改變時，都應立即行X線檢查，確定導管尖端位于正常的位置；
05． 乙醇和丙酮等物質(zhì)會對導管材質(zhì)造成損傷，因此當使用含該類物質(zhì)的溶液清潔護理穿刺點皮膚時，應等待其完全干燥后再加蓋敷料；
06． 兒童的適應癥與成人相同，但穿刺方法應根據(jù)兒童的年齡和體型加以適當調(diào)整；
07. 使用過程中請注意不要使輸液壓力超過50 psi。請勿使用小于10毫升的注射器推注液體或溶解血栓，請勿使用壓力超過50 psi的高壓注射器或注射泵。使用注射泵時，請參閱《導管的護理》中相關內(nèi)容。