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護理人的中國夢——讀《喚醒護理》有感

來源:中國護士網  作者:肖芳

說來慚愧,從事護理十幾年,是第一次主動且如此繞有興趣的讀一本專業書。是的,《喚醒護理》這本書完全算得上臨床護士的專業書。

護理的作業用是什么?工作中忙碌的我們是否如此自問過?做好護理的標準是什么?我們天天被各種質量標準規范著,卻從來沒想到“讓絕大多病人治病時感覺好得快,不出事,痛苦少,被關照”是護理最通俗的標準。到底真正的優質護理要如何實施?……真有恍然大悟,豁然開朗的感覺。

回歸護理本質,人本位整體護理。從我接觸護理以來,一直被要求實行整體護理,之前我所理解的整體護理就是套用護理程序的框架,執行起來總有些生搬硬套的感覺。書中的人本位整體護理著重強調了人的個性和社會屬性,要求護士關注病人的病情反應和變化趨勢,并在診治傷病的同時,滿足病人在康復、心理、社會等多方面的要求。書中用了很多真實案例:護士給病人做護理時早期發現并發癥和治療中的副作用,及時防范了重大醫療風險事件,挽救了病人的生命。作者張中南先生形象地形容:護士就像戰斗中的偵察兵,在全面連續觀察病情的職責上與醫生間斷性的診斷治療職責形成互補。原來 “誤差、心理反應和社會影響”這些值的觀察也是我們護士的本職工作。對病人病情觀察不僅僅看反應是否在正常值范圍,還要關注評估病情變化趨勢。以人為本的專業服務還體現在尊敬病人,從細微處體貼病人,如手術室里如何從細節上避免病人身體的暴露,醫源性恢復延遲的防范,關注病人情緒,及時表情評估等等都是我們護理今后要努力的細節。原來人本服務就是整體護理的一部分。

生活護理與優質護理。優質護理開始了,“很多人狹隘的把生活護理理解為給病人洗臉洗腳,以為在生活上照顧病人就是優質護理了。”為什么優質護理要提倡生活護理?其真正目的是專業照護,其焦點是判斷病人的生活自理能力,觀察病人身心情況。如果之前的案例中給病人做護理的不是護士而是家屬或護工,事情結果肯定截然相反。自理能力與傷病同等重要,評估病人自理能力,指導病人做自己能做之事是生活護理中重要內容之一。

優化護理記錄。張中南先生盡管是骨科大夫,但對我國護理專業現狀理解之深讓人驚嘆。此書開篇深刻陳述“迷失的護理”——護理缺位五大癥狀及原因甚為深刻。隨后又提出關于現成護理記錄的弊端。觀點很是中肯實用——重復記錄;個性化信息漏記;太多文字敘述;充滿了護理措施的記錄使癥狀體征數據記錄不突出。據此提出護理記錄應實現“四化”——個性化、表格化、數字化和動態化。把病人的表情和進食量列入常規觀察指標。書中通過比較多種形式的護理記錄方式的利弊,來驗證運用專業的、個性的、數據化的、簡單的護理表格來實現護理記錄,不但節省了護士的記錄時間,還能讓醫生更直觀的了解病情,為病人診治提供可靠依據。

書中關于“合理的護理流程”、“延伸專業護理”、“護理價值和價格定位”、“如何做好護理管理者”、“創新護理排班”等護理方法理念的論述,讓我受益匪淺、茅塞頓開,也讓我重新認識了我們專業的內涵、評估了護理價值。

衛生部副司長郭燕紅女士感慨:當我們老了,或病倒在醫院時,希望能夠得到書中所描敘的這種護理!我想這也是我們所有職業護理人的中國夢吧!

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