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護士和護理的作用

來源:醫院管理論壇報·現代護理  作者:張學良

沙面(Shamian)等人(2015)經過研究,列出了幾個護士能對衛生系統和相關工作人員作出重要貢獻的領域。

護士和護理工作可以——

1.引導和支持跨專業教育(IPE)和跨專業協作實踐(IPCP)。跨專業合作,是加強衛生系統的一個創新的解決方案。IPE為跨專業合作準備衛生工作者,同時也是協作實踐的重要前體。

醫療專業人士分享的面對機遇和挑戰的最佳實踐經驗中,跨專業的協作實踐創建了強大而靈活的衛生人力資源。協作實踐為護士創造了最大限度發揮他們的技能和實踐能力的機會(世界衛生組織2016b)。

護士被鼓勵去大力提倡跨專業教育成為衛生系統工作人員培訓計劃的核心課程。在他們工作的環境中,護理領導者在推進跨專業合作,以及確保它能得到適當的管理、政策、環境和支付模式的支持方面,扮演著重要角色(沙利文2015)。

2.提倡能夠平衡公眾關注的疾病照顧模式和操作轉變。全球的議程和計劃“需要識別,我們需要保持健康的業務,而不是治療疾病的業務”(沙面等人2015)。由于護理工作的重點是人,我們充分理解實現關注疾病和公眾基礎衛生系統之間的平衡的重要性和需要。護士可以在他們的工作實踐中提倡公眾健康路徑。這種方法采用以社區為基礎的健康策略,并認同公眾健康的決定因素。

3.認同并悍衛全球和國家解決衛生人力資源分布不均和遷移的策略。這些策略應以證據為基礎,并根據當地情況因地制宜。他們應該包含有關護理教育、技能組合、工作條件和環境、持續專業發展和職業結構調節的相關規則。各國護士協會可與決策機構合作,以完成適當的人力資源規劃、招聘策略和有關護士移民的相關政策(ICN 2007)。

4.加強和多樣化初級衛生保健。在衛生系統中,初級衛生保健(PHC)產生彈性、效率與公平。加強PHC需要國際、國家、教育、制度、監督管理和個人的支持。我們可以通過多種途徑采取行動,去建設、支持和維持護士在PHC中的作用和角色。有關護理的貢獻有很多例子,包括促進有關立法和政策,以便允許護士能實踐其全部能力,參與PHC研究,能夠影響教育政策(包括PHC的概念和原則,如護理課程中最基本的要素,并鼓勵社區去全力爭取對PHC的政治支持)。

5.設計和完善信息基礎設施和數據收集,以支持衛生系統的重新設計和規劃。信息基礎設施可以收集有關大小、技能組合、許可證型、人口統計、護理人力資源的教育和分布的信息。這些護理人力資源的數據被用來當做衛生系統重新設計和規劃的依據。

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