【摘要】在I臨床護理工作中，手術(shù)室的護理管理工作是其重要的組成部分。在管理的過程中，如果沒有好的管理人才和好的規(guī)章制度就會使護理作變的雜亂不堪，既影響了護理的效果，也影響了醫(yī)院的聲譽。所以對于護理管理 作的管理不僅關(guān)系到了患者的健康，也直接影響了醫(yī)生的治療工作質(zhì)量。基于此，本文主要對完善手術(shù)室護理質(zhì)量的管理措施進行探討。
【關(guān)鍵詞】手術(shù)室；護理質(zhì)量；管理措施
作為醫(yī)院手術(shù)室的護理人員，應該具備優(yōu)秀的操作技術(shù)和各種應變能力。各個科室的管理人員可以根據(jù)自己科室的實際情況制定相應的規(guī)章制度，提高護理人員的道德修養(yǎng)和專業(yè)理論水平，掌握新的科學技術(shù)、儀器、設(shè)備的使用方法，只有從根本解決護理人員的技術(shù)問題，才能使得工作人員在工作中可以操作應手，有條不紊，順利的進行手術(shù)。隨著護理人員素質(zhì)的提高，護理效果也會隨之改善。
1 人員素質(zhì)管理措施
1．1 鞏固基本技能，加強技術(shù)訓練制定完善的“護理操作程序及考核細則”，明確操作程序及注意事項。每年多進行幾次護理比武活動，成績優(yōu)異者給予獎勵，并且把工作成績與經(jīng)濟效益掛鉤。鼓勵先進、鞭策后進，以此產(chǎn)生競爭效應，科室與科室比，護士與護士比，使人人操作規(guī)范化、標準化。此外，每次考試成績要張榜公布，以督促護理人員加強業(yè)務(wù)學習。
1．2 全面提高醫(yī)護人員的專業(yè)素質(zhì)，加強一專多能型技術(shù)人才的培養(yǎng)醫(yī)療向高、精、尖技術(shù)的發(fā)展，必須有高水平的護理來保障。對自身基礎(chǔ)好的、成績優(yōu)異的護士實行重點科室的輪崗，如普外科、骨科及醫(yī)療重點科室等，利用各科室患者在護理方面的不同點，培養(yǎng)她們綜合分析、判斷和處理能力，使其成為一專多能的實用性護理人才，以適應現(xiàn)代醫(yī)療護理工作的特點。
1. 3 嚴格管理手術(shù)室的工作人員，保證手術(shù)安全盡責、獻身、儀表端正、熱情和藹、技術(shù)精益求精，是每一個優(yōu)秀護士應具備的基本條件，在手術(shù)室尤其重要。由于手術(shù)室工作特點是緊張連續(xù)、不分晝夜地協(xié)助醫(yī)生搶救危重患者，因此，應要求每個護士都要有高尚的道德情操，具備獻身精神和高度的責任心。除此以外，還需動作靈敏，沉著果斷，能迅速地處理意外情況。這些都要在日常工作中加以教育和訓練，使之逐步形成。此外，護理管理者要不斷完善各項管理制度，使護理工作有章可循，有據(jù)可查。
2 對于圍術(shù)期的質(zhì)量管理手段
2．1 術(shù)前探訪根據(jù)國際手術(shù)護士協(xié)會(ANRN)規(guī)定：
護士的術(shù)前訪視是護士的重要職責和責任之一。在手術(shù)前一天，巡回護士可以進入病區(qū)對手術(shù)病人進行訪視。可以查閱病人的相關(guān)病例資料，了解病人的病情狀況；通過對病人展示圖片和進行文字講解，可以讓病人了解手術(shù)室的環(huán)境、注意事項、麻醉過程、醫(yī)生的操作水平等等。雖然病人家屬不能進入手術(shù)室進行視察，但是巡回護士可以像親屬一樣寸步不離守護患者，患者有什么需要可以向巡視護士提出來，巡回護士在不違反手術(shù)室的相關(guān)規(guī)定的情況下，都可以為各位家屬和患者滿足，使病人及家屬以良好的心態(tài)去等待手術(shù)的結(jié)束。
2．2 對手術(shù)環(huán)境要進行嚴格檢查手術(shù)室內(nèi)要保持清潔區(qū)、污染區(qū)、無菌區(qū)等等的清潔，而且還要有相關(guān)的標志說明，清掃用具要分開放置，定期對用具進行清理和維護。手術(shù)室必須每天進行消毒清理一次，而且每個月還要對空氣質(zhì)量進行檢測和培養(yǎng)。對于那些一次性使用的用具也應該進行抽樣進行細菌檢測，由護士長監(jiān)測最后的數(shù)據(jù)，妥善管理和消毒手術(shù)室內(nèi)的衛(wèi)生環(huán)境。每個月要對手術(shù)室進行抽樣化驗，看是否合格，如果出現(xiàn)問題應該及時的改善，制定相應的手段，監(jiān)督每個人都積極實行。
對于手術(shù)機械用具應該保證其在手術(shù)操作過程中能夠正常的使用。一些精密的儀器要有專門的管理人員進行管理和放置，并且對其正常運行的使用也要保證，時時進行檢修維護，對于一些無菌的手術(shù)用具和已消毒的用具應該放到無菌室，有效期是一個星期，每天清理過期的用具，敷料一次。
2．3 手術(shù)配合的操作管理手術(shù)配合是指在手術(shù)開始到手術(shù)結(jié)束的全部過程中。洗手和巡回護士手術(shù)前要核對患者的病睛狀況、手術(shù)部位、操作方式、手術(shù)名稱，對患者做好相關(guān)的心理護理，讓患者保持良好的心態(tài)。護士還應該對手術(shù)過程中出現(xiàn)的意外情況進行準備，做到意外情況不慌張，保證手術(shù)的正常運行。
2．4 術(shù)后清理的質(zhì)量管理手術(shù)結(jié)束后，要嚴格控制手術(shù)問的閑雜人員流動，認真的對室內(nèi)的地面、血跡清理潔凈，更換所有的床單被褥。對于～些傳染和污染的疾病手術(shù)，手術(shù)后用相關(guān)的藥物進行殺菌處理，例如用氯制劑進行清理消毒，徹底的阻斷各種傳播途徑，防止病毒的傳播。對于普通的手術(shù)沒有危害性的，手術(shù)后進行消毒清理干凈后再用層流消毒機器消毒30rain。對于手術(shù)過程中一次性的手術(shù)用具及時處理，非一次性使用的用具進行仔細的消毒處理，對于那些有傳染病使用的用具必須進行特殊消毒后再進行消毒處理，沒有使用的一次性用具進行消毒放人無菌室，以方便下一次使用。
3 結(jié)語
總而言之，手術(shù)室內(nèi)的清理必須嚴格保證其質(zhì)量，管理人員要負起責任，保證手術(shù)室的護理工作有條不紊的運行，培養(yǎng)有技術(shù)和素質(zhì)的下一代接班人。管理人員在今后的管理過程中也要時時的進行學習，提高自己的業(yè)務(wù)和管理水平，提高自身的素質(zhì)，發(fā)揮其管理能力，調(diào)動每個人的積極性，合理管理護理工作。