摘要：

　　【目的】探討南丁格爾醫院型乳腺治療儀對乳腺增生的治療效果及護理。【方法】對326例經臨床手檢和電腦近紅外線掃描確診的病人，使用南丁格爾醫院型乳腺治療儀，每次治療30rain，10d為一療程。【結果】乳腺增生病人經2個～3個療程治療后，疼痛減輕，腫塊縮小，硬度變軟，總有效率為91.7.【結論】南丁格爾醫院型乳腺治療儀通過中科包絡波的智能效應電場和紅外輻射器直接作用于患處，電波刺激，使乳痛癥狀減輕，腫塊縮小。

　　關鍵詞：南丁格爾醫院型治療儀；乳腺增生；護理

　　乳腺增生癥是婦女常見病、多發病，可發生于婦女青春期后任何年齡，35歲～40歲為高發年齡段。其本質主要是乳腺主質和間質不同程度地增生所造成的乳腺正常結構的紊亂，該病發生潛在惡變的危險性較正常婦女增加2倍～4倍，我科于2008年1O月以來對326例行南丁格爾醫院型乳腺治療儀治療的病人重視療效觀察及護理現報告如下。

　　1資料與方法

　　1.1一般資料：2008年1O月以來，門診治療病人326例，年齡2O歲～67歲（38.3歲士8.5歲）；病程1個月至1O年（4.6年士3.1年）。人選的病人均自愿參加本次研究，且與病人簽訂知情同意書。

　　12臨床表現：本組326例中，乳腺疼痛者312例，乳腺腫塊303例，腫塊以雙側片狀增生多見。結節與條索狀增生次之，顆粒增生最少。

　　1.3治療方法：326例均為門診病人，并經過臨床手檢和電腦近紅外線掃描確診的病人。326例病人均采用南丁格爾醫院型乳腺治療議治療，每天治療1次，時間為30rain，10d為一療程。

　　其中一部分病史較長，癥狀明顯的需增加2個～3個療程。

　　1.4療效標準痊愈：疼痛和腫塊完全消失；顯效：疼痛完全消失，腫塊明顯縮小5O以上；有效：疼痛明顯減輕，腫塊明顯縮小2o以上；無效：疼痛腫塊無明顯變化。總有效率：治愈率+顯效率+有效率。

　　2結果

　　326例病人中治愈156例，顯效103例，有效4O例，無效27例，總有效率達91.7.

　　3護理

　　3.1心理干預乳腺增生病人因病情反復，長時間乳腺疼痛，特別是當捫及乳腺上有包塊時，焦慮表現得尤為突出。焦慮是缺乏應付環境能力的自信所導致的結果，其人格特征包括懷疑、緊張和孤獨等。干預措施是：①針對病人的懷疑心理，向病人講明檢查情況、疾病病因、乳腺增生與乳腺癌的區別、病理特征以及治療方法等相關知識，使其對疾病有所了解，增強治療的信心；②應用心理輔導與放松技術緩解和放松高度緊張的情緒，放松技術訓練每日2次，每次15min；同時將治愈病人治療前后超聲檢查的圖片對比展示給她們看；③調節病人的情緒，強化宣教工作。告之病人不良的精神狀態可使內臟功能失調，刺激增生的發生和發展，影響機體的康復。故病人要控制自己的情緒，正確對待疾病，消除恐懼、緊張心理；要從疾病中自我解脫，采取積極樂觀的態度配合治療。

　　3.2對疼痛的干預①治療前，了解病人的心理狀況，然后進行相關教育措施是調整心境；采取誘導的方法與病人交談病人感興趣的事情，時間10rain20rainl7；②病人治療時，選用以治療疼痛為主的藥片，以最短時間減輕或消除疼痛，治療過程中使用肌肉放松技術；③治療后采用音樂松弛法、參加活動與朋友交談等。

　　3.3心理干預對于渴望獲得病因、疾病轉歸、治療等相關信息和知識的病人。其護理干預措施是：重視滿足病人的心理需要，使病人在心理上處于被理解、受尊重的良好感受狀態，因而主動參與治療，對康復起積極的作用。

　　3.4人文關懷人文關懷在l臨床醫學的作用已越來越被重視，首先要在整個治療過程中體現人文環境、人文氛圍，而不是嚴肅的環境，生硬的態度，要熱情接待病人，多與病人交流，了解其心理狀況。該治療儀上有音樂的配置，使病人在治療過程中外于一個充滿人性和人情味的人文環境。

　　3.5治療干預將藥物放在光電離子治療儀的金屬電極頂端離子導入槽內，然后將治療頭電極置于乳腺增生部位，調節輸出溫度、電流量，由弱到強直至最適流量，以病人舒適為宜。每天1次，每次30rain，10次為1個療程，需2個療程。在治療前向病人解釋清楚治療儀的作用原理，治療時尤其應注意觀察治療探頭是否移位；局部皮膚情況，有無燙傷、過敏及藥物副反應等；經常詢問病人對溫度和流量大小的感受。

　　4討論

　　乳腺是多種激素的靶器官，其分泌功能受內分泌激素的影響，以卵巢與垂體前葉最大，腎上腺皮質也有一定的影響，大腦皮層的間接調節，也有相當重要的作用，因此乳腺增生的發生與女性內分泌失調有關，主要是孕激素水平低下，而雌激素的分泌過量，并長期作用于敏感乳腺組織的結果。中科包絡波通過對乳腺皮膚及穴位的電刺激反饋到腦下垂體，控制卵巢正常分泌激素，從而使內分泌達到平衡。激活腦內的內源性樣多肽神經元，釋放功效內啡肽，從而起到鎮痛作用。多數病人自己在局部捫及不同程度的結節狀或厚片狀的腫塊伴有不同程度的疼痛和壓痛，因而產生恐懼、焦慮、猜疑等心理反應，大大增加了心理負擔，嚴重影響了治療效果。護理人員對病人采取不同的與之相適應的護理干預，使病人消除了緊張情緒，增強了對疾病的正確認識；增強了治療儀對乳腺增生的療效；病人包塊明顯變軟或縮小，疼痛明顯減輕，從而達到預防和減輕乳腺增生的發生與發展。本組治療326例乳腺增生病人，總有效率91.7，該儀器操作方便，治療簡捷，安全可靠，不污染環境，既為現代人省時省力，又達到滿意療效，對門診病人的治療比較經濟方便，贏得廣大病人的好評，值得推廣應用。