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執業護士護理論文指導:探索人性化護理融入手術室護理中的體會

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手術室護理是圍繞手術這一特定時期,在配合手術醫生的基礎上,針對手術和麻醉給患者造成心理、生理功能紊亂,而采取的各種護理措旅,隨著醫療衛生事業的發展和護理模式的轉變,手術室護士的工作重點也從機械性配合醫生完成手術轉變為“以人為本”的人性化護理服務,人性化護理作為一種新型的護理模式,不僅為病人提供了最優質的服務,而且極大地推動了護理事業的發展,真正把以病人為中心推向了以人的健康為中心的發展軌道。本院自在手術室實行人性化服務以來,有效地提高了手術室的服務質量,現將體會介紹如下:

  1.觀念的轉變

  長期以來,護理服務模式是“以疾病為中心”的功能制護理,忽視了患者的心理感受及心理需求,而新的醫學模式強調“以人為本”、“以患者為中心”的先進理念,更注重人的精神、心理、思想、情緒、環境、社會等多方面因素的護理,高度尊重患者的生命價值、人格尊嚴和個人隱私,人性化護理要求我們護理人員把愛心、同情心、責任心融入到每一項護理工作中去,從而加強了護患之問的溝通,給患者創造了一個“優質、文明、舒適、便捷”的現代化就醫環境。

  2.人性化護理的實施

  2.1術前護理

  術前1日,由巡回護士攜帶術前訪視記錄單到病房做術前訪視,先閱讀病歷,收集相關病史資料,了解患者生命體征及各相關檢查結果等情況,然后再到病房與患者交談,根據患者的年齡、性別、職業、文化程度、麻醉方式及疾病的種類不同,采取不同的交談方式,告知患者手術的相關情況,在與患者交談的過程中,應用良好的溝通技巧和表達能力,態度親切和藹,舉止端正有禮貌,與患者建立和睦信任的護患關系,增加患者配合手術的主動性,減少患者對手術的顧慮,緩解其緊張、恐懼心理,使患者以最佳狀態迎接手術。常規器械、先進儀器性能完好、搶救設施齊全,對術中可能出現的異常情況做到心中有數,把不利因素降到最低,保證手術的順利進行。

  2.2術中關懷

  在患者進入手術室前調好手術室的溫度,一般室溫控制在22.24~C,相對濕度為45%一55%,進入手術室后,巡回護士要熱情主動與患者進行溝通,認真核對患者姓名、床號、住院號、手術部位、麻醉方式等。保證患者手術中體位舒適,以即符合手術操作需要,又不影響生理功能且安全舒適為原則,各種墊物或支撐物要柔軟,安放位置的著力點和固定點,防止壓迫神經和血管。手術中應掩蓋患者身體隱私部位,減少身體暴露,以尊重患者的隱私,隨時守護在患者身邊,向患者說明必要的手術配合,以溫暖的語言安慰患者,誠懇的回答患者的問題,在談話的同時,可分散注意力,緩解緊張情緒。術中用輸液恒溫器對輸入液體及血液進行加溫,溫鹽水沖洗體腔,提高患者術中的舒適度。手術間環境清潔,被單無血跡,人性化服務更需要手術室護士在操作中,動作精細、嫻熟,手術中嚴格執行無菌原則及各項技術操作規程。術中配合要穩、輕、準,盡量減少發生器械碰撞,以減少患者的感官刺激,密切觀察生命體征,意識變化,及時準確執行各種口頭醫囑,及時供應一切急救器材,確保手術安全順利進行。醫護人員舉止端莊大方,談話聲音輕柔和諧,術中少講話、多做事,特別是關于病情、隱私、家庭等問題應避而不談,保護病人的自尊心,并盡量滿足病人的要求。術畢巡回護士告知患者手術順利結束,與麻醉師~同護送回病房,并對患者及家屬交待術后注意事項、手術麻醉情況等。

  2.3術后隨訪

  術后第2天前往病房隨訪,及時告知手術成功消息,以安定情緒,促進康復,詢問病人術后的一般情況,如切口疼痛,腸蠕動恢復情況,有無感染及其他手術并發癥等。觀察體位固定處有無神經壓迫或循環障礙,征求患者對圍手術期的意見及感受,了解患者對手術室工作的滿意度,讓患者感到手術室工作人員仍在關心他。

  3.體會

  護理中護理人員應高度重視患者對護理的感受,注意激發患者的潛在意識,動態發現患者的潛在需求,細心體會患者的心理感受,使以人為本、人文關懷的護理服務理念不斷地融入醫療護理服務中;實施人性化服務,營造一種充滿人性的、人情味的人文環境,關心患者,尊重患者,增加患者的信任度和愉悅感:人性化術前訪視、術中關懷、術后隨訪的整體護理觀應成為手術室人性化整體護理工作模式。一切以患者為中心,以“患者的需要就是我們的追求”為則,注重語言溝通、形體溝通以及心靈上的溝通[2]。使患者從術前訪視到術后隨訪,每個環節和每個場所都受到熱情、周到、細致的服務;滿足患者的一切合理要求,保護患者的隱私,盡量消除患者的一切顧慮,在服務的全過程中體現出濃厚的人情味。人性化服務促進了護理工作的發展,提高了護士職業形象,嫻熟的操作,高度的責任心,一絲不茍的工作態度,是護士形象的集中體現。總之,人性化護理要求手術室護士必須掌握更全面的知識,要激發護士不斷更新知識,進一步提高護理質量。術前訪視、術中護理、術后隨訪,可以使患者更早消除不良情緒,有利于手術的成功和術后恢復。通過人性化護理的實施,使患者得到護理人員親人般的照顧與關懷,獲得人性化關懷的溫暖,為手術者創造良好的條件,保障手術的順利進行,提高了護理質量。

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