1對象與方法

　　1.1檢查對象 2008年1月～2009年10月，本院共做纖維喉鏡檢查患者60例，其中男32例，女28例；年齡22～55歲，平均33歲。

　　1.2方法

　　1.2.1術前護理 囑患者空腹，2%地卡因咽喉部麻醉15～20min后無反應行纖維喉鏡檢查術。

　　1.2.2心理護理 給予患者人文知識的關懷，視患為尊，樹立以人為本的服務理念，患者入院時熱情接待，主動與患者進行溝通，了解其心理狀況及要求，進行健康教育，講解疾病的有關知識，檢查方法，檢查前的準備及過程中的優點，注意問題給予恰當解釋，弄清緊張感、恐懼感的具體內容，讓患者對檢查有信心，對醫護有信任感，取得自愿配合，最終達到治療目的。

　　2結果

　　根據臨床觀察，接受喉鏡檢查患者的心理表現大致可分為三種類型：配合型、緊張型、恐懼型。

　　2.1配合型 患者能遵照醫囑，按喉鏡須知執行，對檢查有信心，對醫護有信任感，檢查時配合較好，選用較大一側鼻腔插入，進鏡即可完成，能減輕不適與痛苦，鏡檢后一般無咽喉部黏膜擦傷。

　　2.2緊張型 能遵醫囑按要求辦，對檢查亦具信心，且自愿配合，但進入檢查室后，不自覺地精神緊張，插鏡時用力屏氣，頭向后仰，兩手緊握椅子扶手，經過勸說后能緩解緊張，做深呼氣，逐漸全身放松。

　　2.3恐懼型 患者因病程長，拖累久，做鏡檢怕不堪忍受或對病情擔心等，而又多方打聽術中情況，希望通過檢查得出明確結論，對醫護勸導接受檢查，也能遵照醫囑按須知執行。檢查時神情專注，頭向后仰，用力屏氣，兩手緊握椅子扶手。當纖維鏡進入咽喉部時，異常敏感，稍有不適即可變動體位，呈痛苦病容，試圖用手拔出喉鏡。有的經勸說能努力堅持，勉強做完，此種類型為數極少。

　　3討論

　　3.1術前觀察及準備階段的心理護理 由于來院進行檢查的患者，一般缺乏醫學知識或知識甚少，特別是初來就診的患者心情緊張，易產生憂慮心理，同時又希望得到醫護人員的了解和同情，醫護人員首先向患者介紹喉鏡檢查的基本情況，說明治療儀的作用，讓患者心理感到進喉鏡時有極大的安全感，責任護士主動熱情的關懷，耐心細致的解釋，保持與患者的密切接觸，以高度的同情心和責任感，盡可能滿足其需要，消除緊張感、憂慮感、解除心理壓力，為患者排憂解難，贏得信任，從而使患者對疾病治療確有信心，密切配合治療護理，并認真做好術前準備。

　　3.2術中心理護理 對有憂慮和恐懼心理尤為明顯的患者，這種心理反應在整個手術中均可見到，即刻弄清憂慮和恐懼的具體內容，做到恰當的解釋和安慰，并在術后給予必要的指導。

　　4總結

　　通過實施心理護理，嚴密觀察病情，給予人文關懷，視患為尊，樹立以人為本的服務理念，“急病人之所急，想病人之所想”。使患者在接受儀器治療時要具有良好的心理狀態，消除緊張和恐懼感，鼓勵患者樹立戰勝疾病的信心，盡量滿足患者的合理需求，通過心理護理，使患者積極配合，取得最佳治療效果。