如今，斯坦福大學醫(yī)學研究所的科研小組已經(jīng)研發(fā)了一種可以預測體外受精過程的結(jié)果。研究者證實，他們的試驗是基于之前失敗的個性化預測的臨床結(jié)果，其預測結(jié)果比現(xiàn)用的基于年齡的指南準確1000倍。
每年，用婦女的新鮮卵細胞進行將近100000次體外受精循環(huán)，將近29%的治療可以安全出生。醫(yī)生用其他臨床因素的研究結(jié)果，基于年齡數(shù)據(jù)為患者提供成功可能性的咨詢。然而，考慮目前所有的作用因素，包括卵細胞的數(shù)量和質(zhì)量，移植坯胎的總數(shù)，年齡作為預測因素可能是一種誤導。
考慮這種情況：一個38歲的病人被告知，在她的年齡段的婦女有一個從試管受精懷孕成為百分之33的機會。但是，因為她卵子數(shù)量低于平常，她的醫(yī)生說，她的機會其實不到百分之33。 “問題是，病人會問，'少多少？”姚明說。目前，答案是最好的一個由醫(yī)生的猜測。
合著者林恩韋斯特法爾，醫(yī)學博士，婦產(chǎn)科副教授。在斯坦福大學的生殖內(nèi)分泌與不育癥中心主要從事治療不孕不育的病人，他說一個女人的決定重復進行試管嬰兒，是由幾個因素決定的，包括經(jīng)濟上的考慮和她懷孕的可能性的影響。 “許多病人，即使他們有保險的覆蓋，從事試管嬰兒主要因為他們不很清楚他們的決定，或者因為他們發(fā)現(xiàn)這是一個非常具有挑戰(zhàn)性的經(jīng)歷。
韋斯特法爾表示，能夠預測病人的試管嬰兒成功的機會的改善，將使試管嬰兒輔導更有意義。并表示： “信息越多，越好，”
這是他的目標，Westphal以及她的同事決定發(fā)明一個新的方式來改善病人的預測。他們從2003年至2006年之間在斯坦福醫(yī)院和診所就診的病人中，挑選了1676體外受精進行數(shù)據(jù)分析，確定了52個因素。例如，病人的年齡，某些激素的水平，數(shù)量和每個胚胎卵和個人特色的優(yōu)質(zhì)。影響女性有一個嬰兒的機會。然后，他們開發(fā)了一個計算機模型，該模型類似的臨床特征子集的排序確定病人（即所謂的“深度表型”）來預測一個試管嬰兒在隨后的一輪活出生概率。
當他們在2007-08年度測試了超過600個試管嬰兒治療時，他們采用了單獨的一套數(shù)據(jù)模型。研究人員確定的該模型的預測，均顯著高于百分之六十較以年齡為基礎的病人。有趣的是，從這一組中，數(shù)據(jù)表明超過一半的決定因素不是嬰兒的年齡。
更重要的是，在進一步核實他們的新方法，姚明和她的同事們準確確定其模型所預測的1,000倍以上診所廣泛使用的年齡為基礎的準則準確的結(jié)果。
他們的研究結(jié)果，研究人員在論文中說表示，“目前的年齡為基礎的模式可能會給患者一個誤導：年齡決定出生的結(jié)果。”
姚指出，從以前的治療數(shù)據(jù)中我們得出的結(jié)論有一個至關(guān)重要的缺點就是，該模型將無法預測他們的第一個試管嬰兒能否成功。但她說將來有個個性化的，能夠得到準確的信息的模型來幫助婦女的決定，是繼續(xù)還是放棄。“對于有些病人，我們可以向他們保證，幫助他們生育，做一個周期處理，如果他們有很好的機會，”就按照韋斯特法爾的方法繼續(xù)。 “至于其他病人，如果他們是在一個貧窮的類別，我們將幫助他們更好的選擇上考慮。”