摘要：目的探討入院即刻血糖水平對老年急性心肌梗死(AMI)患者行經皮冠狀動脈介入(PCI)治療后住院死亡率的預測價值。
關鍵詞：經皮冠狀動脈腔內成形術；應激性高血糖；急性心肌梗死；
方法選擇作者所在醫院行急診PCI治療的非糖尿病急性心肌梗死患者120例。其中，男性98例，女性22例。年齡60～82歲，平均年齡68．1歲±4．3歲。按入院即刻血糖(SG)水平分為3組：SGt>6．1mmol／L為A組(強化治療組)44例，SG≥11．1mmol／L為B組(常規治療組)31例，血糖正常為C組45例，分別對3組患者住院期間心力衰竭、惡性心律失常、再梗死、梗死后心絞痛及主要不良心臟事件(MACE)的發生率進行對比分析。結果在心臟性死亡、急性心力衰竭、再梗死、梗死后心絞痛、惡性心律失常等方面，3組之間差異有統計學意義(P<><>
急性心肌梗死(Acute Myocardial Infarction。AMI)，是在冠狀動脈病變的基礎上發生冠狀動脈血供急劇減少或中斷，使相應的心肌嚴重而持久的急性缺血導致的缺血性壞死，及早開通閉塞的血管縮短患者的總體缺血時間是治療的關鍵。AMI患者出現應激性高血糖者較為常見。有研究證實，非糖尿病患者AMI早期出現應激性高血糖(Stress Hy．perglycemia，SHG)與預后密切相關，是AMI患者死亡率和住院期間不良心血管事件的一項獨立預測因子【l J。本文對2008年在我院行急診經皮冠狀動脈介人(Percutaneous Coronary Intervention，PCI)治療的非糖尿病的老年AMI患者的人院血糖水平進行分析，探討SHG對老年AMI患者予以急診PCI的安全性及近期療效進行分析和評價。
1資料與方法
1．1臨床資料選擇我院2008一01～2010