【摘要】目的：探討肱骨近端骨折術后早期肩關節康復訓練指導的方法與效果。方法：將肱骨近端骨折術后早期肩關節康復訓練分為4個階段，分別進行被動鍛煉與主動鍛煉，各個不同時期采用階段性的康復訓練措施，如前屈鍛煉、內外旋鍛煉、主動運動和抗阻力練習等。結果：全部患者均一期愈合，Neer評分優良率81.40％；患側肩關節活動度可完成日常生活者達90%，患側與健側肩部活動對比平均可達健側活動范圍85％。結論：對肱骨近端骨折患者術后早期指導鍛煉是患者康復的重要環節，正確有效的術后早期康復訓練可達事半功倍的效果。
【關鍵詞】肱骨近端骨折；肩關節；康復；指導；Neer評分
肱骨近端骨折[1] (proximal humeral fractures)是一種常見損傷，約占全身骨折的4％～5％。按Neer[2]四部分分類法，Ⅰ、Ⅱ部分骨折一般考慮保守治療，Ⅲ、Ⅳ 部分骨折主張手術治療。無論是保守治療還是手術治療，及早正確進行患肢功能鍛煉是獲得滿意治療效果重要因素。自2006年1月～2010年10月，筆者對86例肱骨近端骨折患者術后早期進行了系統的康復訓練指導，獲得了滿意效果，現報告如下。
1資料與方法
1.1臨床資料