摘要 目的：了解青年護士發生安
全防范能力不足的原因。方法：將2008年我科青年護士在科內發生的16例護理安全投訴進行總結分析。結果：其發生與青年護士專業知識欠缺、臨床操作不熟
練、應急應變能力差、工作缺乏條理性、環境角色適應不良、職業意識及法律意識淡薄有關。結論：加強青年護士崗前培訓、強化其法律意識及職業意識、盡快提高
她們的綜合素質，可以提高青年護士的安全防范意識，預防護理糾紛發生。
關鍵詞 青年護士 防范能力 分析對策
隨著醫學模式的轉變和現代科學技術的進步，護理的內涵在不斷的擴大，護理人員的缺乏新員不斷的充實到目前人員不足的護理隊伍中，導致護理人員的年輕化。筆者對我科所發生的16起科內投訴原因進行分析，并提出針對性防范措施，現報告如下：
1 一般資料 我
科2008年科內投訴16例：（1）解釋溝通不到位3例,占投訴比例18.75%；（2）服務主動性差,占3例,占投訴比例18.75%；（3）投訴護士
靜脈穿刺技術差2例,占投訴比例12.5%；（4）因輸液卡書寫不規范引發2例投訴,占投訴比例12.5%；（5）危重病人觀察能力不足4例,占投訴比例
25%；（6）護理法律意識淡薄引發的糾紛2例,占投訴比例12.5%。
2 原因分析
2.1 工作主動性差:青年護士中獨生子女比例高,自我意識強,以我為中心者大有人在,沒有徹底轉換從學生到護士的角色.工作缺主動導致患者投訴.
2.2 專業知識不扎實,操作不熟練:青年護士由于缺乏專業知識的積累,臨床上遇到問題只知其然而不知所以然,護理指導和健康教育不全面,技術操作不夠熟練.
2.3
工作應變能力差,嚴重影響護理質量:缺乏理論知識與臨床實踐相結合能力,表現為對科內設備的使用,故障的排除以及心肺復蘇的程序與方法未完全掌握,不熟悉
急救藥品的作用與用法,對危重病人觀察不到位.吸痰不徹底造成患者呼吸困難及窒息3起,管道固定不牢,翻身致深靜脈置管脫出2起,引流管脫出2起.
2.4 工作條理性差:新護理單獨值班遇到患者較多時,工作無條理,無計劃,心中無數,顧此失彼,忙亂無序.
2.5
人際關系不協調,心理壓力大;青年護士由于缺乏與人有效溝通的技巧,人際關系不協調,踏入工作崗位后,面臨新的工作環境,新的同事,人際關系產生心理壓
力,另一方面,不能適應從護生到護士的角色轉變,心理壓力大,同時由于頻繁的晝夜倒班,生活節律紊亂,加上新護士比較年輕,愛動貪玩,導致夜間精神疲憊,
工作分心而出現護理缺陷.
3 對策
3.1
加強崗前培訓,樹立良好的職業意識和法律意識：上崗前護理部統一對新護士進行職業道德教育與規章制度,法律法規學習,護士行為規范,語言溝通技巧,禮儀培
訓,護理缺陷的原因分析及處理方法,利用案例分析講道理,使青年護士明確自己的合法權益,了解護理工作中潛在的法律問題,用法律觀念自律職業行為,有效地
減少護理缺陷的發生。
3.2
注重應急應變能力的培養:組織青年護士認真學習應急風險預案,讓其熟悉各類突發事件的處理程序及方法,并對各種危,急,重癥的搶救程序進行模擬場景訓練,
加深印象.護士長在護士試用期嚴格考核,在其熟悉掌握各種搶救設備的性能,搶救藥品作用及用法后,方能單獨值班。
3.3
制定青年護士培訓計劃(五年制),加強晨間提問,加強專業理論學習與基礎操作培訓：護士長根據科室特點制定系統的業務培訓計劃。首先抓好基礎操作訓練,
如:吸氧,吸痰,輸血,導尿等,其次強化專科技術培訓,如心電監護儀,微量泵,搶救演習,待青年護士具備獨立操作能力時方能上崗,同時利用業務講座,業務
查房,讀書報告會等形式強化理論學習,并定期考試,逐步提高其專業技術水平。
3.4 合理調配人力資源：首先護士長排班時注意新老護士合理搭配，以便遇到特殊情況互相配合。其次根據不同護齡，安排不同的班次和工作任務，如有危重患者或患者較多時，可適當增加護理人員，實行彈性排班以科學合理地利用人力資源。
3.5
注重人性化管理，提高其心理素質：青年護士上崗后，護士長要以關心，提醒，疏導，幫助，鼓勵，理解為主導，主動找青年護士談心，了解其心理狀態和需求，根
據不同的特點給予幫助和指導，緩解其心理壓力，根據每個新員不同特點為其配備適合的帶教指導老師，使其能合理安排工作，處理好人際關系，順利度過工作適應
期，通過學習優秀護士的先進事例和相關的心理學知識，培養正確的人生觀和價值觀，訓練自我調節能力，正確面對壓力與競爭，成功與挫折，使其保持健康良好的
心態。
參考文獻
1.王立娟，李海霞.護理差錯原因分析與防范措施的研究進展.現代護理，2004；10（3）：258
2.左月燃.對加強護理安全管理的認識和思考.中華護理雜志，2004；39（3）:191
3.朱曉紅,李淑迦.強化法律意識防范護理糾紛[J].現代護理,2004；10(2):183