【摘要】  護士長在護理管理中的角色護士長是醫院基層科室護理工作具體的管理者、組織者、指揮著和實踐者。其操作能力、領導水平的高低直接影響到醫院護理質量和護理管理水平。管理者、被管理者和作用對象構成管理活動的三要素。其中管理者是活動中的主體，護士長即為和室和病房護理管理的主體。護理質量是護理管理工作的核心，也是護理管理工作的重點。領導者的責任就在于創造和維持一種有利于調動員工積極性和溫暖友愛的環境氣氛，使工作人員心情舒暢，共同完成管理目標。護士長作為醫院最基層科室護理工作的領導者直接對療區實時管理，在療區護理工作中起領導、決策、指揮、監督等作用。

【關鍵詞】  護理管理中主體 工作重點 管理目標 監督作用

    護士長足醫院基層科室護理工作具體的管理者、組織者、指揮者和實踐者，其操作能力、領導水平的高低直接影響到醫院護理質量和護理管理水平，在醫院的護理工作中，起著承上啟下、舉足輕重的作用。

    1  科室護士的帶頭人管理者、被管理者和作用對象構成管理活動的三要素，其中管理者是活動的主體，護士長即為科室和病房護理管理的主體。其思想品德、行為舉止、自身素質和形象，對護理管理的成效，組織的凝聚力都將產生重大的影響。高尚的思想品德和高超的護理技術，是無形的力量。有資料報道，一般人的積極性有60％是靠領導者的調動，因此，護士長首先要善于做好“人”的工件，善于發現問題，不僅關注護士的工作動態還要注意關注其個人、家庭和生活中的困難，調動她們的智慧和才能，具有甘做人梯的精神，才能帶出一批精明干練的護理人員。其次，護士長要對病區的人、財、物、技術、設備等信息了如指掌，利用一切有利因素，帶領護士完成各項護理工。

    2  護理質量控制的主導人護理質量是護理管理工作的核心。也是護理管理工作的重點。護士長是每個護理單元的領導者，護理質量管理是否落到實處、質量目標能否實現，取決于護士長的管理水平和工作態度。護士長管理能力的高低、責任心的大小都直接影響到該護理單元的護理質量甚至經濟效益和社會效益：因此，護士長必須非常熟悉醫院護理質量標準，要以身作則，言傳身教，加強全體護理人員的質量意識，對質量管理常抓不懈，高標準、嚴要求把各項護理工作做好。工作上要建立本護理單元的近期目標和遠期目標，把目標分解到每位護士。使每個人都有明確的目標和職責，并指導她們完成。

    3  制度、職責的落實及日常工作的監督人一些規章制度的制訂和落實，必然會觸及到某些人的利益，會遇到一定的阻力，護士長應充分發揮自己的管理能力和技巧，要敢于管理、善于管理，真抓實干，不折不扣地完成護理部下達的各項指標與質控標準。

    4  護理難題的解決人護士長應精通本專業知識，練就精湛的技術，成為執行各項操作規程的模范，在日常工作中不斷地學習、更新知識。總結經驗，應有能力解決護理中的復雜、疑難問題，勝任各類危重患者的搶救和處理各種技術難題，對突發事件應有良好的控制能力，能夠因地制宜地根據不同環境采取相應措施以適應搶救業務的需要。

    5  新技術、新知識的傳播人隨著護理改革的不斷深入，人們對健康知識的需求越來越高。這就要求護士長不僅要精通本專科的護理學知識，還要了解基礎醫學、臨床醫學、醫學倫理學、醫學社會學等方面的知識；要善于學習和掌握新的檢查、診斷、治療和護理方法以及新的醫療、護理設備的應用；同時要具有較強的傳授知識的能力，能較好地組織本科護士，學習理論、知識、技術，采取考試、考核、以老帶新等多種方法，對不同年資護士進行不同的培訓，以調動全科護理人員自覺學習新理論、新知識、新技術的積極性，并積極開展護理科學研究。

    6  科室經濟的管理人護士長是一個病區的“管家婆”，收費、物品的領取、衛生材料及辦公用品的監管也是其管理的內容。護士長不僅要善于處理收費問題，做到杜絕多收費、錯收費、漏收費和少收費現象，還要指導科室人員合理用衛生材料及辦公用品，減少浪費。

    7  和諧氛圍的營造人領導者的責任就在于創造和維持一種有利于調動員工積極性和溫暖友愛的環境氣氛，使工作人員心情舒暢，共同完成管理目標。護士長作為科室的領頭雁，要為科室營造一種關系融洽、團結友愛的良好氛圍。根據關系場效應理論，在一個群體中，如果彼此關系融洽，就會產生群體增力作用，達到1+1+1>3的效果，這個群體就會產生內聚力；反之，就會產生群體減少作用，使1+1+1<3，這個群體就會產生摩擦力。所以。護士長的責任在于營造一種溫暖、友愛、積極向上的環境氣氛、同時，護士長要在工作中最大限度地調動每個護士的積極性和創造性，充分挖掘其內在潛力，學會應用激勵藝術，使護士保持良好的職業心態，哈佛大學心理學家對職工的激勵性研究表明，一般情況下，人們的能力只能發揮到20％～30％，當受到充分激勵后，其能力可發揮到80％～90％。因此，護士長應盡可能讓護士對病區、集體產生極大的認同感和歸屬感，從而提高護理質量和工作效率。

    8  護士和患者的代言人護理管理是藝術，是技巧。護士長要善于交往，能夠與持不同意見的人溝通思想；需要和各個科室、各類人員協調與合作，形成一種融洽關系。護士長要代表患者的利益、護士的權益，識別、反映患者和護士的要求，正確處理與護士、患者甚至患者家屬的關系，及時把他們的意見和建議反饋給有關人員和部門，真正為患者和護士解決困難，盡量滿足他們的合理需求。

    9  醫護、護護、護患關系的協調人護士長作為醫院最基層科室護理工作的領導者和管理者。直接對病區實施管理，在病區護理工作中起領導、決策、指揮、監督等作用。護士長又是醫院上下溝通的樞紐，應做好上傳下達工作，既要組織、領導本病房的護理工作，又要參與管理病房的行政事務，協調處理好與上級、醫生、護士及患者之間的人際關系。使大家協調一致，共同圍繞集體的目標而努力。綜上所述，作為一名合格的護士長，僅有高漲的工作熱情是遠遠不夠的，還要具備一定的管理技巧和水平，要善于在工作中發現問題并不斷總結經驗以提高自身的素質，并與時俱進，以新的思維、新的觀念、新的方法去面對不斷變化的醫療需求。