護士長是醫院護理工作的具體組織者和領導者，科室護理質量的高低與護士長本身的素質和管理水 平有直接的關系，隨著“以病人為中心”的整體護理模式的開展，為了適應醫學科學發展的需要，迫切要求護士長要有良好的心理素質，有崇高的道德水準，有扎實 的理論基礎，有熟練的技術操作，要思想敏捷，具有良好的自制能力和人際關系的交往能力。根據多年的工作體會，筆者就此談一些感受。

　　1  有崇高的思想境界和無私的奉獻精神

　　要熱愛自己的本職工作，樹立正確的人生觀，關心群眾疾苦，把“解除病人的痛苦”作為自己最 大的愿望，一切要忠實于病人的利益，急病人之所急，想病人之所想，具有高度的同情心和敬業奉獻精神，對待病人一視同仁，杜絕貪欲厭惡之心，做到自尊、自 愛、自強、自重。還要有自醒精神，并在自醒中不斷完善自己，團結同志，盡職盡責、處事公正，樹立良好的形象去影響和帶動護士努力進入角色，建立良好的護患 關系， 好地為病人服務。

　　2  有扎實的理論基礎，熟練的技術操作

　　作為護士長應該有扎實的理論知識，并精通本專業知識，了解本專業的新進展，成為學科帶頭人，練就精湛的技術，做執行各種操作規程的模范，取得護士在專業知識和護理操作技能方面對護士長的佩服，要善于學習和掌握應用于臨床的一系列新的檢查、診斷、治療和護理方法以及新的醫療護理技術的應用。并帶領全科加強護理新理論、新知識、新技術的學習。 樣才能提高科室整體素質，提高護理質量。

　　3  有科學的管理水平

　　一 醫療單位護理質量的好壞，很大程度取決于護士長管理水平的高低，管理的目的是為 提 供良好的優質服務，讓患者滿意。護士長首先要以身作則、率先垂范，要求別人做到的自己首先做到，并嚴格要求護士執行，要根據醫院和護理部的要求，制定出有 效的工作計劃，做到長計劃短安排，做到項項有檢查，件件有落實。不要限于瑣碎的事物中，一個勞動三百天的護士長可以當選勞模，但卻不一定是合格的護士長。 而能調動護士積極性，把護理工作管理得井井有條，得到廣大護士的認可才是一個合格的護士長。任何 工作都要靠大家努力去完成，作為一個護士長不可能也不應該親自去做所有的具體工作，應該起到參謀和統帥的作用。

　　4  要有公關意識，善于處理各種人際關系

　　護士長既是護理指揮系統的中層骨干力量，又是溝通上下的橋梁，醫院護理指揮系統的計劃決策 均要通過護士長帶領護士去貫徹實施，所以護士長要團結在護理部周圍，主動爭取得到護理部的支持，對護理部下達的各項任務，應結合科室的具體情況進行有效的 落實，并及時反饋科室信息、病人的要求，參與修訂護理計劃。

　　護士長要與科主任保持團結協作的關系，在抓好本職工作的同時，應協助科主任處理科內的一些行政事物，遇事多與科主任共同探求對策，調整好醫護關系，相互配合相互支持，共同管好科室工作。

　　護士長要做護患代言人，首先要關心、愛護、尊重和理解護士，對自己的下屬要以誠相待，做護士的知心人，盡量滿足下屬護理人員的群體利益，要勇于承擔責任，使護士產生安全感，建立 親切融洽協調的內在關系，有利于團結，增加凝聚力，使整個集體團結向上，群策群力，心情舒暢，有效地推進護理工作的順利進行。

　　對病人要極端負責，儀表端莊，語言和藹親切，工作專心細致，動作輕巧，準確利落。經常與病 人及家屬談心，虛心征詢和聽取病人及家屬對護理工作的評價，便于改進護理工作。護士長在工作中聯系人多，接觸面廣，應注意搞好橫向關系，團結其他科室的護 士長，經常和她們交流經驗，虛心求教，取長補短，對于其他醫技、藥劑、后勤等科室應建立一種互相理解、信任和支持的關系。如發生配合不好時，亦應心平氣和 地共同商討妥善解決問題的辦法，切不可得理不饒人或強詞奪理，僵化橫向聯系。

　　總之，護士希望有個頭腦清醒、思路敏捷、邏輯性強、協調技巧強、應變性強、處事公正、獎懲分明、嚴于律己、以誠待人、有事業心、有朝氣、有責任心、有才識、有同情心、善于體察別人、關心護士疾苦、愛護護士、維護護士權益的護士長

隨著社會的發展，法制制度的完善，人們自我保護意識也不斷提高，臨床護理工作紛繁復雜，千頭萬緒，稍有不慎就會出現差錯，引起不良后果，不但給病人及家屬造成損失，而且易引發糾紛，致使醫院社會信譽下降，因此預防和杜絕差錯事故的發生，護士長起著非常重要的作用。現將實際工作中的體會總結如下。

　　1 加強管理，采取預防措施    

　　1.1 首先帶領大家認真學習院內及護理部制定的各項規章制度如:醫囑查對制度;交接班制度;分級護理制度;差錯事故登記報告制度;病人管理制度以及各級護理人員崗位職責，使每 護士從思想上引起高度重視，工作中嚴格按制度執行。

    1.2 護士長要經常檢查制度落實情況，上班后必須做到四看、五查，一巡回。四看:一看醫囑，醫囑是否執行無誤，有無留待執行醫囑;二看交班報告，每日 流 動情況，具體掌握每日新入，危重及有特殊變化的患者，其護理措施是否記錄準確，有無遺漏等情況;三看體溫單，包括是否按要求測定，對高熱和突然高熱病人的 處理，降溫措施;四看各項護理記錄是否完整，書寫是否規范。五查:一查病房管理，檢查清潔工工作，室內地面是否整潔;二查新入院病人初步處理是否得當，對 病情有特殊變化的患者是否已及時處理;三查基礎護理執行落實情況，包括晨間護理，對危重、癱瘓病人是否翻身，有無褥瘡;四查對大小便失禁病人的皮膚、被 褥、衣服是否清潔干燥;五查手術后各種引流管刀口有無滲血，是否通暢。一巡回:與責任護士對危重病人及病情有特殊變化的病人與交班人共同巡視進行床頭交接。發現問題及時糾正，不留后患，平時工作中每看到 操作要進行質量控制使其達到標準化。   

　　1.3 護士長要充分發揮質檢小組的作用，每周至少檢查2次，嚴把環節質量關，針對工作中的差錯事故的苗頭及時進行教育，在晨會上反復強調，以達到預防措施，杜絕差錯的發生。   

　　1.4 獎罰分明 針對違反規章制度，違反操作規程以及考核中成績下降者進行處罰，對工作積極，成績優秀者給予獎勵，充分調動每個工作人員的主觀能動性。

　　2 抓三基三嚴    

　　2.1 三基:基礎理論，基本技能，基礎知識。抓基礎理論，每周進行晨會提問，每月考試考核，業務學習每月2次，不斷學習新業務新技術，拓寬護理人員的知識面，提高整體素質。

  　  2.2 三嚴:嚴格管理，嚴肅的科學態度，嚴密的工作方法。以山東省衛生廳下發的《三基訓練》為標準，嚴格要求每位護理人員，各項操作按其步驟、順序執行護理操作規程。

　　3 堅持做好護理人員的思想轉變    

　　要求把滿足病人需要，解決病人存在實際問題放在首位，真正體現以病人為中心，主動接觸病人，熟悉病人，掌握病情，縮短護患之間的距離，建立 新型的合作型的護患關系，減少因護士不了解病人，不熟悉病情而發生的差錯。

   　 總之在臨床工作中，通過護士長加強管理，采取預防措施，反復強化，認真執行各項規章制度，護理人員的思想素質，業務水平及護理質量均有明顯提高，同時也密切了護患關系。因此護士長在減少護理差錯，保證護理工作安全中起著非常重要的作用。