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開展星級服務 提升護理質量

來源:  作者:王西玲 余玲 殷亞

  手術室樹立以“病人至上、服務質量第一”的宗旨,使全體護理人員樹立良好的醫德醫風,正確處理好醫護、護護、護患關系,正確履行醫務工作職責,加強手術室工作質量化、規范化管理,增強集體協作精神,充分調動全體護理人員的工作積極性和進取精神,全面提高護理工作質量。在護理工作中, 為了改進服務態度,規范服務行為,提高服務質量,做到以病人為中心,構建尊重病人,方便病人的人文環境,滿足病人的護理需要和醫生的要求,神經外科手術室開展星級護理服務,將人性化的護理服務帶進手術室。
  1 加強手術室護士對病人的服務
  1.1 術前人性化訪視 我科自制的術前訪視畫冊,內容包括:手術室環境、各種手術體位示意圖、手術使用的各種儀器,手術室全體工作人員照片,再配以術前注意事項和術中配合方法等適當的文字;因其內容豐富,圖片直觀,簡單易懂使得各年齡層次、各文化階層的病人及家屬都能看懂。做好自我介紹,正確與患者溝通,利用畫冊上圖片向患者介紹手術室內環境、設備及醫生、護士的配備情況,患者術中需采取的配合,并對患者提出的問題作耐心細致的解答,通過交談,取得患者的積極配合,融洽了護患關系,對穩定患者的生理、心理狀態起到良好的作用。縮短了護患之間的距離,也提高了護理工作效率和質量。
  1.2 做好術中患者人性化護理和患者家屬的服務
  1.2.1 提供溫馨環境 在手術室門口走廊墻面上設置一幅明快、淡雅的風景畫,畫面中央寫上手術室護士的承諾“用我的手拉著你的手共同渡過手術期”,使病人一進入手術室,就產生溫暖、依靠之感,有效地減輕了病人的恐懼感。
  1.2.2 將燦爛的笑臉綻放給病人 要求護士在手術室門口迎接病人時摘下口罩,將燦爛的笑臉綻放給病人,縮短護患距離,減輕病人的恐懼。
  1.2.3 環境調控 手術間提前調節好,室溫控制在20℃~25℃,濕度控制在50%~60%,配置輕音樂,像老朋友般接病人入室,病人在溫暖舒適的環境,聆聽優美的音樂旋律,漸漸忘卻了恐懼。
  1.2.4 體貼入微關懷 患者進入手術室后,巡回護士主動與患者進行再溝通,并做一些查對和解釋工作,讓患者感到放心和有安全感。通過語言交流,消除其緊張恐懼心理,詳細向病人介紹手術前的麻醉插管、留置尿管的插入、手術中輸液的輸入,體位擺放等,使之能較好地配合,順利進入麻醉階段。操作前要做好解釋,麻醉時要在病人身邊陪護,既幫助病人固定身體,又可以給病人以安全感,擺放體位要遵循舒適原則,操作敏捷準確,舉止穩重,使患者感到平靜、安全。
  1.2.5 做好手術中患者家屬的工作 患者進入手術室后,有專人做好家屬的工作。給他們講述手術需要的大概時間,讓他們在病人休息室耐心等待,手術如有特殊情況,與他們及時聯系。
  1.2.6 手術結束 護士應清潔皮膚上的血跡,包扎傷口,保暖,與麻醉醫師一起將患者送回監護病房。
  1.3 術后人性化隨訪 術后一至兩日對手術病人進行回訪,像老朋友般回訪手術患者,了解患者術后的恢復情況,給予鼓勵和相應的指導,讓病人感到自己被重視,使手術室護理工作更加周密完善,同時征求病人對手術室護理工作的意見和建議,以更進一步完善人性化服務,加深了患者對手術室護理人員的印象和好感,對手術室護理工作的滿意度也大大提高,實現了手術患者護理工作的連續性。
  2 加強手術室護士對醫生的服務,對手術醫生的人性化服務
  (1)提高護士自身素質的培養,提高專業能力,嚴格按照各層次護士培訓要求,進行培訓,以提高專業能力,提高手術配合質量,提高對醫生的服務與配合的滿意度。(2)為提高手術配合質量,將手術室護士分為七個亞專科配合小組,分腦室鏡微創手術配合小組,導航手術配合小組,動脈瘤手術配合小組,立體定向手術配合小組,椎管腫瘤手術配合小組,大腦半球腫瘤手術配合小組,后顱窩腫瘤手術配合小組等,1個月輪轉1次,相對的固定,提高手術配合質量。(3)手術前一日配合護士與醫生溝通,了解手術術式,術中特殊要求及術中可能出現的情況,做到心中有數,保證術前器械、敷料和特殊用物與特殊儀器的充分準備,手術得到了密切配合。(4)建立手術醫生喜好卡,詳細記錄醫生術中使用各種用物的習慣、愛好,如術中所需要的棉片大小,顯微器械的要求,沖洗水的習慣等,以便更好的默切配合,使醫生滿意。(5)制作醫院手術醫師對手術室評議表,每臺手術配合結束,請醫生評議,存檔。
  3 科室贏造和諧人性化的工作環境
  (1)在更衣室、辦公區的走廊上,張貼一些名言警句,時刻用這些名言警句,鼓舞大家積極向上,愛科愛崗。(2)在科室里,護士之間尊老愛幼,相互協作,相互幫助,一人有困難大家來幫忙,護士長以身作則,關愛下屬,使上下級同事之間緊密結合在一起,在手術室工作,就像生活在一個大家庭,工作起來輕松愉快,整個科室營造一個團結向上和諧的工作環境。
  通過開展手術室星級護理服務,人性化的護理服務帶進了手術室。 實施“溫馨手術”服務化,增加了手術室護士與病人的交流與溝通,密切了護患關系,提高了服務品質。經過術后病人隨訪,綜合滿意率達到99.7%,病人在術后訪視單上寫道:“手術室濃厚的人文氣息和護士們溫馨的服務消除了我對手術的‘白色恐怖’,坦然面對,順利渡過了手術期,謝謝你們。”每月表揚信不斷增加形成了良性循環,在手術不斷增加的情況下,有效地保證了工作質量。人文關懷已融入手術室護理中,成為全體員工的自覺行動。
  通過開展對手術醫生的人性化服務活動, 提高了手術配合質量,醫生對護士服務與配合的滿意度大大提高, 醫生對我們說,現在做手術是一種享受,這是給予護士的最高評價。
  通過開展科室贏造和諧人性化的工作環境活動,增加了護士之間的凝聚力,減少護士的流動,保住了人才,從而提高手術配合質量。

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