【關鍵詞】  星級服務;護理質量

　　手術室樹立以“病人至上、服務質量第一”的宗旨，使全體護理人員樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風，正確處理好醫(yī)護、護護、護患關系，正確履行醫(yī)務工作職責,加強手術室工作質量化、規(guī)范化管理，增強集體協(xié)作精神，充分調動全體護理人員的工作積極性和進取精神，全面提高護理工作質量。在護理工作中, 為了改進服務態(tài)度，規(guī)范服務行為，提高服務質量，做到以病人為中心，構建尊重病人，方便病人的人文環(huán)境，滿足病人的護理需要和醫(yī)生的要求，神經(jīng)外科手術室開展星級護理服務,將人性化的護理服務帶進手術室。

　　1 加強手術室護士對病人的服務

　　1.1 術前人性化訪視 我科自制的術前訪視畫冊，內容包括：手術室環(huán)境、各種手術體位示意圖、手術使用的各種儀器,手術室全體工作人員照片,再配以術前注意事項和術中配合方法等適當?shù)奈淖?因其內容豐富，圖片直觀，簡單易懂使得各年齡層次、各文化階層的病人及家屬都能看懂。做好自我介紹，正確與患者溝通，利用畫冊上圖片向患者介紹手術室內環(huán)境、設備及醫(yī)生、護士的配備情況，患者術中需采取的配合，并對患者提出的問題作耐心細致的解答,通過交談,取得患者的積極配合，融洽了護患關系，對穩(wěn)定患者的生理、心理狀態(tài)起到良好的作用。縮短了護患之間的距離，也提高了護理工作效率和質量。

　　1.2 做好術中患者人性化護理和患者家屬的服務

　　1.2.1 提供溫馨環(huán)境 在手術室門口走廊墻面上設置一幅明快、淡雅的風景畫，畫面中央寫上手術室護士的承諾“用我的手拉著你的手共同渡過手術期”，使病人一進入手術室，就產(chǎn)生溫暖、依靠之感，有效地減輕了病人的恐懼感。

　　1.2.2 將燦爛的笑臉綻放給病人 要求護士在手術室門口迎接病人時摘下口罩，將燦爛的笑臉綻放給病人，縮短護患距離，減輕病人的恐懼。

　　1.2.3 環(huán)境調控 手術間提前調節(jié)好，室溫控制在20℃～25℃，濕度控制在50%～60%，配置輕音樂，像老朋友般接病人入室，病人在溫暖舒適的環(huán)境，聆聽優(yōu)美的音樂旋律，漸漸忘卻了恐懼。

　　1.2.4 體貼入微關懷 患者進入手術室后，巡回護士主動與患者進行再溝通，并做一些查對和解釋工作，讓患者感到放心和有安全感。通過語言交流，消除其緊張恐懼心理，詳細向病人介紹手術前的麻醉插管、留置尿管的插入、手術中輸液的輸入，體位擺放等，使之能較好地配合，順利進入麻醉階段。操作前要做好解釋，麻醉時要在病人身邊陪護，既幫助病人固定身體，又可以給病人以安全感，擺放體位要遵循舒適原則，操作敏捷準確，舉止穩(wěn)重，使患者感到平靜、安全。

　　1.2.5 做好手術中患者家屬的工作 患者進入手術室后，有專人做好家屬的工作。給他們講述手術需要的大概時間，讓他們在病人休息室耐心等待，手術如有特殊情況，與他們及時聯(lián)系。

　　1.2.6 手術結束 護士應清潔皮膚上的血跡，包扎傷口，保暖，與麻醉醫(yī)師一起將患者送回監(jiān)護病房。

　　1.3 術后人性化隨訪 術后一至兩日對手術病人進行回訪，像老朋友般回訪手術患者，了解患者術后的恢復情況，給予鼓勵和相應的指導，讓病人感到自己被重視，使手術室護理工作更加周密完善，同時征求病人對手術室護理工作的意見和建議，以更進一步完善人性化服務，加深了患者對手術室護理人員的印象和好感，對手術室護理工作的滿意度也大大提高，實現(xiàn)了手術患者護理工作的連續(xù)性。

　　2 加強手術室護士對醫(yī)生的服務，對手術醫(yī)生的人性化服務

　　(1)提高護士自身素質的培養(yǎng)，提高專業(yè)能力，嚴格按照各層次護士培訓要求，進行培訓，以提高專業(yè)能力，提高手術配合質量，提高對醫(yī)生的服務與配合的滿意度。(2)為提高手術配合質量，將手術室護士分為七個亞專科配合小組，分腦室鏡微創(chuàng)手術配合小組，導航手術配合小組，動脈瘤手術配合小組，立體定向手術配合小組，椎管腫瘤手術配合小組，大腦半球腫瘤手術配合小組，后顱窩腫瘤手術配合小組等，1個月輪轉1次，相對的固定，提高手術配合質量。(3)手術前一日配合護士與醫(yī)生溝通，了解手術術式，術中特殊要求及術中可能出現(xiàn)的情況，做到心中有數(shù)，保證術前器械、敷料和特殊用物與特殊儀器的充分準備，手術得到了密切配合。(4)建立手術醫(yī)生喜好卡，詳細記錄醫(yī)生術中使用各種用物的習慣、愛好，如術中所需要的棉片大小，顯微器械的要求，沖洗水的習慣等，以便更好的默切配合，使醫(yī)生滿意。(5)制作醫(yī)院手術醫(yī)師對手術室評議表，每臺手術配合結束，請醫(yī)生評議，存檔。

　　3 科室贏造和諧人性化的工作環(huán)境

　　(1)在更衣室、辦公區(qū)的走廊上，張貼一些名言警句，時刻用這些名言警句，鼓舞大家積極向上，愛科愛崗。(2)在科室里，護士之間尊老愛幼，相互協(xié)作，相互幫助，一人有困難大家來幫忙，護士長以身作則，關愛下屬，使上下級同事之間緊密結合在一起，在手術室工作，就像生活在一個大家庭，工作起來輕松愉快，整個科室營造一個團結向上和諧的工作環(huán)境。

　　通過開展手術室星級護理服務,人性化的護理服務帶進了手術室。 實施“溫馨手術”服務化，增加了手術室護士與病人的交流與溝通，密切了護患關系，提高了服務品質。經(jīng)過術后病人隨訪，綜合滿意率達到99.7%，病人在術后訪視單上寫道：“手術室濃厚的人文氣息和護士們溫馨的服務消除了我對手術的‘白色恐怖’，坦然面對，順利渡過了手術期，謝謝你們。”每月表揚信不斷增加形成了良性循環(huán)，在手術不斷增加的情況下，有效地保證了工作質量。人文關懷已融入手術室護理中，成為全體員工的自覺行動。

　　通過開展對手術醫(yī)生的人性化服務活動, 提高了手術配合質量，醫(yī)生對護士服務與配合的滿意度大大提高, 醫(yī)生對我們說,現(xiàn)在做手術是一種享受,這是給予護士的最高評價。

　　通過開展科室贏造和諧人性化的工作環(huán)境活動，增加了護士之間的凝聚力，減少護士的流動，保住了人才，從而提高手術配合質量。