【關(guān)鍵詞】  剖宮產(chǎn);護理

隨著醫(yī)學世界的飛速發(fā)展，醫(yī)療技能不斷提高，剖宮產(chǎn)術(shù)式不斷更新。新式剖宮產(chǎn)手術(shù)時間短、損傷小、為了滿足患者的需要，早日康復和降低術(shù)后并發(fā)癥，運用現(xiàn)代的護理理念護理術(shù)后患者有很重要的臨床意義，現(xiàn)將我院自2006至2008年剖宮產(chǎn)術(shù)后臨床護理心得總結(jié)如下。

　　1 健康教育和病情觀察

　　護士接患者回病房后立即讓患者平臥，冬天注意保暖，測量血壓、脈搏、體溫及呼吸后，接好留置導尿管觀察是否通暢并放在病床適當處，按摩子宮底部 觀察陰道流血量，并做好各項護理記錄。留在病房觀察腹部切口敷料有否滲血和陰道流血量以及病情動態(tài)變化，滿足產(chǎn)婦的生活需要，評估和完善健康教育內(nèi)容，做 好心里護理。

　　2 體位

　　新術(shù)式大多采用腹部橫切口和硬膜外麻醉，恢復快，活動張力小，產(chǎn)婦回病房后即可采取自由體位，保持舒適體位，早期隨意活動翻身可有效減輕術(shù)后不適感，減少術(shù)后發(fā)癥的發(fā)生，對腸蠕動的恢復有很重要的意義[1]。

　　3 母乳喂養(yǎng)

　　做到三早一早接觸，早開奶，早吸吮。產(chǎn)婦回病房后立即將新生兒抱至母親身邊進行母嬰皮膚接觸并協(xié)助指導母乳喂養(yǎng)[2]。因手術(shù)損傷小，疼痛反應(yīng) 輕，采用坐式或舒適體位環(huán)抱式喂奶，早吸吮可以促使母體子宮收縮，減少產(chǎn)后出血量，加速子宮復舊，增加乳汁的分泌，增強產(chǎn)婦的信心。

　　4 活動

　　新式手術(shù)時間短，損傷小，出血少等優(yōu)點，產(chǎn)婦術(shù)后疼痛發(fā)應(yīng)輕，待麻醉作用消除后即可下床活動，促進腸蠕動的恢復，有利于子宮復舊及身心健康，減少了靜脈血栓的形成，預(yù)防腸黏連等并發(fā)癥[3]。

　　5 留置導尿管

　　尿管留置時間過長會增加尿路感染的機會，大多患者還會出現(xiàn)尿潴留現(xiàn)象，留置時間一般術(shù)后6~12 h，拔除尿管的最佳時間當產(chǎn)婦膀胱有尿意時先拔除尿管再協(xié)助其床上或床下自行排尿，由于拔管的刺激促使產(chǎn)婦自然排尿，提高了自然排尿的成功機會，拔管后協(xié) 助其清洗會陰，鼓勵多飲水達到自行沖洗膀胱，避免尿路感染。

　　6 飲食

　　術(shù)后6 h即可進少量多餐易消化飲食，早進食通過咀嚼運動發(fā)射性引起胃腸蠕動，促進腸蠕動恢復，同時能及時補充營養(yǎng)促進體力恢復和乳汁分泌，滿足嬰兒的需要，有利于母嬰健康。

　　運用現(xiàn)代護理技能，并有計劃的給予干預(yù)和心里指導，以滿足產(chǎn)婦的需要為護理工作中心，正確評估，及時解決護理問題并有針對性開展護理工作。增強 產(chǎn)婦的信心，幫助順利完成角色的轉(zhuǎn)換，盡快進入母親角色，照料和撫育新生兒[4]。為了降低術(shù)后并發(fā)癥和促進產(chǎn)婦早日康復，切實落實并做好護理工作有一定 的臨床意義。