【摘要】  目的 通過對高血壓患者的臨床護理，以達到提高療效，控制血壓平穩的目的。方法 對癥護理與一般護理。結果 108例患者血壓均控制在舒張壓＜90mmHg，平均療程3個月。結論 通過對高血壓患者的臨床護理，可以達到提高療效，平穩控制血壓的目的。

【關鍵詞】  護理 高血壓

    高血壓是以體循環動脈壓增高為主要表現的臨床綜合征，是最常見的心血管疾病［1］。筆者臨床護理高血壓患者108例，報告如下。

    1  臨床資料

    1.1  一般資料  近5年護理的高血壓患者108例，其中男56例，女52例。平均年齡68歲。

    1.2  診斷標準  高血壓是指在未服抗高血壓藥物的情況下，收縮壓≥140mmHg，舒張壓≥90mmHg。

    2  護理

    2.1  對癥護理  (1)出現明顯頭痛、頸部僵直感、惡心、顏面潮紅或脈搏改變等癥狀、體征時，讓患者保持安靜，設法去除各種誘發因素。(2)有失眠或精神緊張者，行心理護 理，同時配以藥物治療或針刺療法。(3)有心、腦、腎并發癥患者應嚴密觀察血壓波動情況，記錄出入液量；高血壓危象患者應嚴密監測其心率、呼吸、血壓、神 志等生命體征。(4)冬季應注意保暖，室內保持恒定的室溫，洗澡時避免受涼。

    2.2  一般護理  (1)休息：早期宜適當休息。工作過度緊張、血壓較高、癥狀明顯或伴有臟器損害者應充分休息。通過治療血壓穩定在一般水平、無明顯臟器功能損害者，除保證 足夠的睡眠外，適當參加力所能及的工作，提倡適當的體育活動，不宜長期靜坐或臥床。(2)飲食：適當控制鈉鹽及動物脂肪的攝入，避免高膽固醇食物。多食富 含維生素、蛋白質的食物，適當控制食量和總熱量，以清淡、無刺激的食物為宜，忌煙酒。(3)心理護理：了解患者的性格特征，根據患者不同的性格特征給予指 導。訓練自我控制的能力，指導親屬要盡量避免各種可能導致患者精神緊張的因素，減少患者的心理壓力和矛盾沖突。

    3  療效評定標準與結果

    3.1  療效判定標準  按衛生部頒布的有關“心血管系統臨床研究指導原則”中對療效的規定，舒張壓＜90mmHg為有效降壓。

    3.2  結果  108例患者血壓均控制在舒張壓＜90mmHg，平均療程3個月。

    4  體會

    在高血壓病的防治過程中，要加強健康教育：(1)宣教高血壓病知識，合理安排生活，勞逸結合，定期測量血壓。(2)堅持長期規則治療和保健護理，保持血壓 接近正常水平。(3)提高社會適應能力，維持心理平衡，避免各種不良刺激。(4)注意飲食控制與調節，減少鈉鹽、動物脂肪的攝入，忌煙、酒。(5)保持大 便通暢，必要時服用緩瀉劑。(6)適當參與運動。(7)定期隨訪，高血壓持續升高或出現頭暈、頭痛、惡心等癥狀時，及時就醫。

【參考文獻】
  1 葉任高.內科學，第5版.北京：人民衛生出版社，2000,258.