【關鍵詞】  高血壓 護理

    在我國隨著人們生活水平的提高,高血壓病呈直線上升趨勢,是危害人類健康的主要疾病之一。高血壓病不僅患病率高,而且其引起的心、腦、腎并發(fā)癥是腦卒中、冠心病的主要危險因素。

    1  一般護理

    1.1  休息  早期患者宜適當休息,工作過度緊張者,血壓較高,癥狀明顯或伴有臟器損害表現(xiàn)者應充分休息。適當?shù)男菹⒑统浞值乃邔档脱獕憾加泻锰帯Ｒ３植∈野察o, 光線柔和,盡量減少探視,保證充足的睡眠。護理操作亦相對集中,動作輕巧,防止過多干擾加重患者的不適感。當血壓通過治療穩(wěn)定在理想水平,無明顯臟器功能 損害時,除了保證足夠的休息外,還要注意生活起居有規(guī)律，不宜過度勞累，避免看情節(jié)恐怖、緊張的電視、電影，注意勞逸結合，運動量不宜太大，可進行適當?shù)? 體育鍛煉,如散步、打太極拳,不宜長期靜坐或臥床。

    1.2  飲食  指導患者堅持低鹽、低脂、低膽固醇飲食,限制動物脂肪、內臟、魚子、軟體動物、甲殼類動物,多吃新鮮蔬菜、水果,防止便秘。肥胖者控制體重,養(yǎng)成良好的飲食習慣:細嚼慢咽,避免過飽,少吃零食等。忌煙酒，咖啡和濃茶亦應盡量避免飲用。

    2  觀察病情

    （1）測量血壓應在固定條件下測量:測量前患者須靜坐或靜臥30 min,同一血壓計,同一側肢體。（2）當測量血壓高于160/100 mm Hg,應及時告知醫(yī)生并給予必要的處理。（3）如發(fā)現(xiàn)患者血壓急劇升高,同時伴頭痛、嘔吐等癥狀時,應考慮發(fā)生高血壓危象的可能,應立即通知醫(yī)生并讓患者 臥床、吸氧。同時備好快速降壓藥物、脫水劑等,如患者出現(xiàn)抽搐、躁動,則應主意安全。（4）對有心、腦、腎并發(fā)癥患者應嚴密觀察血壓波動情況,詳細準確記 錄24 h出入量。（5）對失眠或精神緊張者,要做好心理護理,同時配以藥物治療。

    3  健康指導

    （1）廣泛宣教高血壓病知識,向患者及家屬解釋引起高血壓的生物、心理、社會因素及高血壓對機體的危害,以引起患者足夠的重視,堅持長期的飲食,運動,藥 物治療,將血壓控制在接近正常的水平,指導患者合理安排生活,勞逸結合,定期測量血壓。（2）飲食控制,減少鈉鹽、動物脂肪、刺激性食物的攝入,忌煙酒, 保持大便通暢,必要時用緩瀉劑。（3）向患者或家屬說明高血壓病需堅持長期終身規(guī)則治療和保健護理的重要性,定時服用降壓藥,自己不隨意減量或停藥,可在 醫(yī)生指導下加予調整,防止血壓反跳。在服用降壓藥的過程中，要向患者說明坐位或平躺時起立，動作要盡量緩慢，特別是夜間起床小便時更要避免突然起立，以免 血壓突然降低引起暈厥而發(fā)生意外。（4）提高患者心理調節(jié)能力,培養(yǎng)對自然環(huán)境和社會的良好適應能力,要改善控制自己的情感生活，不要過度興奮，激動或發(fā) 怒。避免情緒激動、過度緊張、焦慮及各種不良刺激。音樂對人的心理和情緒有調節(jié)作用，要鼓勵患者多聽音樂，陶冶情操。