急診是搶救急危重癥病人及處理各種突發(fā)事件的重要場所。急診室的病種多、病情急、治療和搶救復(fù)雜，針對這 些臨床特點，要求急診科護士必須具備較高的專業(yè)素質(zhì)，要能在極短暫的時間內(nèi)判斷病情的嚴重程度，適應(yīng)快速、多變的急救要求，為病人提供高質(zhì)量的服務(wù)。為 此，對護士的基本素質(zhì)的培養(yǎng)和教育，是急診一項重要工作之一。現(xiàn)就我院急診護士素質(zhì)的培養(yǎng)談些體會。

　　1  急診護士應(yīng)具備的素質(zhì)

　　1.1  扎實的醫(yī)學(xué)知識和護理技能 

　　急診科具有急、險、重的特點，作為醫(yī)院首診護士，必須具備扎實的醫(yī)學(xué)知識和護理技能，才能迅速的判斷病情，才能更好地配合醫(yī)生的搶救，優(yōu)良的業(yè)務(wù)素質(zhì)是提高急診護理質(zhì)量的關(guān)鍵。只有具備獨立的急救技能，才能為患者贏得寶貴的時間，帶給患者的是生命的保障。

　　1.2  高尚的職業(yè)道德 

　　職業(yè)道德是職業(yè)生涯中應(yīng)遵循的道德規(guī)范，良好的職業(yè)道德來源于良好的思想素質(zhì)。急診科工作性質(zhì)特殊，急險重患者居多，護士必須具有高尚的職業(yè)道 德才能對患者富有同情心，在患者就診時做出快速反應(yīng)，對患者一視同仁，處處為患者著想，盡職盡責(zé)，做好主動、熱情、細致、周到的服務(wù)，個性化地最大限度滿 足患者的需要。

　　1.3  敏銳的觀察力和良好的心理素質(zhì) 

　　急診護士要具備系統(tǒng)清晰的思想能力和敏銳的反應(yīng)能力，會運用判斷性思維為患者贏取時間。急診護士面對的危急重癥患者及家屬，其常常是情緒焦躁，反應(yīng)過激，護士要有良好的心理素質(zhì)，沉著冷靜、處變不驚、忙而不亂，根據(jù)具體情況，作出正確的判斷處理。

　　2  培訓(xùn)內(nèi)容與方法

　　2.1  專業(yè)理論   

　　2.1.1  每季度聘請院內(nèi)專家進行一次業(yè)務(wù)講座 

　　使每位護士熟悉地掌握各專業(yè)常見疾病的病因、發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)和搶救措施，以及院內(nèi)開展的新業(yè)務(wù)、新技術(shù)，為臨床搶救過程中醫(yī)護之間的默契配合打下良好的基礎(chǔ)。

　　2.1.2  科室每月至少組織一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和護理查房 

　　由護士長、資深護士主持，內(nèi)容為臨床常見危、急診的分診、觀察、護理、搶救措施以及經(jīng)驗教訓(xùn)等，要求人人參加并做好筆記。通過結(jié)合臨床實踐的學(xué)習(xí)，不斷深化急診護士專科急救水平的提高。

　　2.1.3  每周二、四晨會進行提問學(xué)習(xí) 

　　重點考核年輕護士，遇到特殊問題隨時提問，提高護士的理論與臨床實際應(yīng)用能力。

　　2.1.4  護理部每月組織理論考試一次

　　內(nèi)容為業(yè)務(wù)講座、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)所學(xué)的知識及臨床常見疾病的相關(guān)理論、搶救程序等。

　　2.2  搶救技術(shù)及搶救程序   

　　2.2.1  根據(jù)各種突發(fā)情況，制成各種搶救預(yù)案
 
　　要求急診護士人人熟練掌握，遇有應(yīng)急事件能夠熟練應(yīng)用。有序的搶救程序，為有效救治病人提供有力的保障。

　　2.2.2  加強急診護士的搶救技能培訓(xùn)

　　如心肺復(fù)蘇、氣管插管、呼吸機的使用、電動洗胃機的應(yīng)用、電機除顫、心電監(jiān)護、心電圖、電動吸痰，要求護士熟練掌握，并作為技術(shù)考核內(nèi)容。在科 室選拔綜合素質(zhì)高、能力強的專職帶教老師，實行一對一帶教。模擬建立一些與實際工作相似的搶救環(huán)境、突發(fā)事件來培訓(xùn)護士的搶救能力和應(yīng)急處理能力［1］。

　　2.2.3  護理部每月組織技術(shù)操作考核  反復(fù)強化，熟練掌握，考核不合格者不予聘用。

　　2.3  職業(yè)素質(zhì)   

　　2.3.1  聘請禮儀專家講授相關(guān)的禮儀知識 

　　使護士不僅具有熟練的業(yè)務(wù)技能，同時還要有優(yōu)雅的體態(tài)、得體的服飾和大方的舉止，可以在很短的時間內(nèi)消除護患之間的陌生感，盡快建立一種平等、和諧、親切的、良好的護患關(guān)系，為醫(yī)療護理工作創(chuàng)造良好的感情氛圍，對醫(yī)患雙方都非常有意義。

　　2.3.2  從根本上轉(zhuǎn)變護理觀念 

　　重視護理哲理對護士行為的影響，建立指引護士價值觀取向的護理意識，向護士傳輸這樣的理念：具有良好的職業(yè)道德，熟練的技能，全面的專業(yè)知識是為病人提供優(yōu)良護理的保證。

　　2.4  法律、法規(guī)及規(guī)章制度 

　　組織急診護士進行《醫(yī)療事故處理條例》的學(xué)習(xí)讓護士掌握條例的具體內(nèi)容，理解和吃透《條例》的精神，對照《條例》調(diào)整自己的思維方式及行為準則［2］。教育護士要注重語言藝術(shù)和效果，并收集和講解糾紛實例來教育護士，使護士學(xué)會用法律保護自己。

　　3 體會

 　3.1 護士的業(yè)務(wù)技能顯著提高 

　　通過培訓(xùn)，護士的業(yè)務(wù)水平得到了顯著提高，她們的理論知識的廣度和深度得到了拓寬、加深，操作技能進一步加強，能夠適應(yīng)快速、多變的急救要求， 在搶救過程中能夠反應(yīng)迅速、及時準確、配合默契，提高了搶救成功率。并且能夠在突發(fā)事件的處理中，做到有條不紊、搶救有序、措施得力。

　　3.2 護士的應(yīng)急能力提高 

　　加強護士的培訓(xùn)，提高了護士的應(yīng)急能力。扎實的理論知識和嫻熟的技術(shù)，使護士在搶救中應(yīng)對自如，提升了自信，在與患者及家屬的交談中取得了信任，不僅減少了糾紛，化解了矛盾，還滿足了病人不斷提高的護理要求，提高了患者對服務(wù)的滿意度。

　　3.3  護士的急救意識和“慎獨”精神增強 

　　通過培訓(xùn)，護士能夠不斷凈化自己，更深入地培養(yǎng)“慎獨”修養(yǎng)，自覺遵守護理道德規(guī)范，摒棄私心雜念，急患者之所急，敏銳準確地做出判斷，能夠保持警惕，對患者搶救過程的時間性有著深刻的認識，及時施行適當(dāng)?shù)木戎未胧?/p>

　　4 小結(jié)

    加強急診科護士的業(yè)務(wù)培訓(xùn)是建立一支高素質(zhì)護理隊伍的必要前提，是不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的重要保證；而要搞好這種培訓(xùn)就必須不斷地豐富培訓(xùn)內(nèi)容、更新護理觀念，才能不斷提高醫(yī)療護理服務(wù)質(zhì)量，適應(yīng)不斷變化和發(fā)展的臨床和社會需求。

【參考文獻】
  　　1 李麗，李映蘭，王紅紅.應(yīng)用系統(tǒng)方法開展護士培訓(xùn)的理論探討.護理研究，2006，10（20）：2539-2540.
　　
　　2 田素英.急診科護士如何用法律進行自我保護.中國護理管理,2002,2(6):10-11.