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實用護理查房指導

來源:  作者:李冰

護理查房的種類:

一、 護理業務查房:

1、 臨床臨床護理查房:

是對新入、危重病人的現存護理問題、措施、護理效果、護理質量進行的護理查房,目的是檢查、指導責任護士的工作質量,及修正指導護理措施。時間在20分鐘內。

2、 個案護理查房:

是針對疑難、復雜、特殊、新開展的治療護理項目等病人,護理方案、護理措施以及護理質量進行的查房。目的是指導解決修正病人的護理方案,護理措施。時間應在30—40分鐘。

3、 護理教學查房:

根據教學大綱的要求,選擇專科疾病的典型病例的護理方案進行的查房。目的是了解病人的護理質量,了解指導護生運用護理程序的能力,責護帶教的質量,復習疾病的相關知識。

二,護理行政查房:

1. 院級護理行政查房:

院級護理質量組織對臨床護理單元的護理行政管理進行檢查,了解,指導,協調修正護理行政管理質量的過程。

2. 科級護理行政查房;

科護理管理組織對護理單元進行護理行政管理質量檢查,了解,指導,協調修正護理行政管理質量的過程。

      3,護理單元護理行政查房:

       護理單元組織護理質量組對本護理單元的護理管理質量檢查,發現問題,解決問題,消除安全隱患的過程。

三,護理業務查房的意義:

  護理業務查房,是臨床各項護理活動中,最有價值的活動之一。是發現護理問題,護理不足,及時修正指導護理措施,保證提高護理質量的有效措施。

四,護理行政查房的意義:

  護理行政查房是對臨床護理質量深入全面的檢查,是保證臨床護理行政管理質量,護理人員崗位知識,護理人員技能操作質量的有效措施。

護理查房溫馨提示1:
護理查房的重心是*病人,在任何一種護理業務查房中,查房的重心都是病人,而非責任護士,也不是疾病本身。

溫馨提示2:
責任護士的報告,應是運用護理程序的過程,即要確定護理問題,采取執行醫療護理措施,報告護理效果。

溫馨提示3:
任何一種形式的護理查房,責任護士都應提出需要查房者解決的問題,以達到提高、指導責任護士護理效果的目的。

溫馨提示4:
查房者的指導及對問題的修正是護理業務查房的關鍵,任何一種類型的業務查房,查房者都應在該項目上體現專業水平。

溫馨提示5:
臨床護理查房的目的是檢查指導責任護士的護理質量,重點了解病人現存護理問題、措施及效果。

溫馨提示6:
個案護理查房的目標是解決疑難,、復雜、特殊病人的護理方法,通過對病人全面的護理問題、措施及效果的了解,根據責任護士提出需要指導的問題,制定下一步的護理方案。

溫馨提示7:
教學查房的目標是針對教學大綱的要求,選擇專科中典型,復雜的病人,通過對病人護理問題、護理錯施、護理效果的了解,復習相關的理論知識,指導下一步護理*。

溫馨提示8:
護理業務查房記錄的重點是:責任護士、病人提出的問題,查房者的指導意見及前瞻性的信息。

溫馨提示9:
查房者的指導應具有發現問題、提出問題、解決問題、介紹前沿信息的能力。

溫馨提示10:
責任護士報告病例的重點應包括病人的陽性檢查化驗、癥狀體征、正在應用的藥物及儀器、操作、引流等。

溫馨提示11:
護理行政查房是護理質量深入、全面的檢查,是保證臨床護理質量最有效的管理方法。

溫馨提示12:
護理病例討論是對疑難、復雜、死亡、特殊病人的護理方案,進行討論、總結的過程,為了更好的進行下一步的護理,總結過去的經驗及教訓,進一步提高護理質量。

護理查房溫馨提示1:
護理查房的重心是*病人,在任何一種護理業務查房中,查房的重心都是病人,而非責任護士,也不是疾病本身。

溫馨提示2:
責任護士的報告,應是運用護理程序的過程,即要確定護理問題,采取執行醫療護理措施,報告護理效果。

溫馨提示3:
任何一種形式的護理查房,責任護士都應提出需要查房者解決的問題,以達到提高、指導責任護士護理效果的目的。

溫馨提示4:
查房者的指導及對問題的修正是護理業務查房的關鍵,任何一種類型的業務查房,查房者都應在該項目上體現專業水平。

溫馨提示5:
臨床護理查房的目的是檢查指導責任護士的護理質量,重點了解病人現存護理問題、措施及效果。

溫馨提示6:
個案護理查房的目標是解決疑難,、復雜、特殊病人的護理方法,通過對病人全面的護理問題、措施及效果的了解,根據責任護士提出需要指導的問題,制定下一步的護理方案。

溫馨提示7:
教學查房的目標是針對教學大綱的要求,選擇專科中典型,復雜的病人,通過對病人護理問題、護理錯施、護理效果的了解,復習相關的理論知識,指導下一步護理*。

溫馨提示8:
護理業務查房記錄的重點是:責任護士、病人提出的問題,查房者的指導意見及前瞻性的信息。

溫馨提示9:
查房者的指導應具有發現問題、提出問題、解決問題、介紹前沿信息的能力。

溫馨提示10:
責任護士報告病例的重點應包括病人的陽性檢查化驗、癥狀體征、正在應用的藥物及儀器、操作、引流等。

溫馨提示11:
護理行政查房是護理質量深入、全面的檢查,是保證臨床護理質量最有效的管理方法。

溫馨提示12:
護理病例討論是對疑難、復雜、死亡、特殊病人的護理方案,進行討論、總結的過程,為了更好的進行下一步的護理,總結過去的經驗及教訓,進一步提高護理質量。

溫馨提示:

教學查房護理查體,

  要規范地對病人進行全面的體格檢查,

  為學生做規范的示范查體,

   查體后應作以總結。

溫馨提示:

個案查房護理查體要

  對病人進行全面查體的同時,

  對所患疾病的專科及提出的

   疑難問題方面進行具體的

   體格檢查,查體后應作以總結。

溫馨提示:

臨床查房護理查體主要

對疾病的專科方面進行查體,

  以便在較短的時間里,發現問題,

  指導責任護士工作,

   查體后應作以總結。

溫馨提示:

查房時,對患者不便敘述的診斷,

  可省略或用其它患者可接受的

   診斷代替,并向家屬說明。

溫馨提示:

臨床護理查房是以解決現存問題

  為目標的實用性較強、時間較短的

   簡捷、實用的查房形式。

溫馨提示:

護理個案查房需要討論、解決

  特殊及疑難的問題,

   要拿出新的措施或指導性意見。

溫馨提示:

護理教學查房應選擇各專科主要病種、

  病情相對復雜、典型的涉及

   相關知識較廣的病例。

溫馨提示:

護理查房是上級護師

  對下級護士護理方案檢查、

   修正指導的過程。

溫馨提示:

各種查房結束前均應對本次查房

  作出相應的總結、評價,

并向患者道別。
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