作者簡介：孫L小姐，中國注冊護士，來自上海，IELTS
6.5分。1996年上海第二醫科大學附屬衛生學校護理中專畢業后，在上海瑞金醫院工作5年。2003年2月－2003年12月在馬來西亞的
Charles Sturt大學馬來西亞分校學習1年制護理本科課程Bachelor of Health
Science(Nursing)并獲得護理學士學位，然后回到上海。2004年5月參加24周澳大利亞注冊護士執照培訓班，是東方移民辦理的12名中國
護士 之一。2004年10月在南澳護士管理局注冊成為澳洲的注冊護士（Registered Nurse）。2004年12月開始在 南澳Lyell
McEwin Health Service工作，評定等級為注冊護士。
一、初到澳洲
我到澳洲其實也不是很久，只有一年多一點，開始的半年在大學里讀一個bridging
course，是為外國護士在澳洲注冊開的。以語言為主，然后簡單復習一下專業知識。說實在的，我個人認為，中國護士的操作能力是非常強的，只是專業知識
稍微差一點，這也是我真正上班后發現的。
上課的日子還是蠻快樂單調的，在對異國他鄉的人文景物失去新鮮感之后。因為我很順利的找到了住處，同幾個中國的女孩子分租房子，所以那段自己大多還是以講中文為主。大家嘻嘻鬧鬧，幾個月就過去了。然后，就進入了6周的實習期。
我選了一個離住處不是太遠的公立醫院。說說不遠，但是距離也不能用腳來量，需要坐4站火車然后換汽車1站。千萬不要被火車嚇倒了，在這里
train一般用來指短途的，只是從city到各個suburb的，就和上海的地鐵路程差不多。不過，班次可就少好多了，我坐的train一般是30分鐘
一班，最早的一班是6：21的。坐到站后6：28，然后走一點點路等汽車。這里的公共汽車也是近20分鐘一班的，有時刻表，早上的汽車真的很準時，從來不
早到，所以我和另一個女孩就只能在寒風瑟瑟的澳洲清晨等上近15分鐘，真是好冷啊。就這樣，到醫院也快7點了，交班是6：45開始的，所以只好同
CNM（clinic nurse
manager)也就是護士長打招呼，說是沒有交通，中，夜班都上不了，早班也要遲到一點。我們的ＣＮＭ真的很好，（他是個很帥的男人哦，有點像意大利
人）一下就同意了。這里，大多數醫院的職工對實習生都很好，我常聽她們對學生說的是：“你又不拿工資，沒關系。”
二、語言關
沒有進臨床實習之前，我都一直覺的自己的英語還行，屬于那種“混混總沒問題”的類型。可是第一天實習可就徹底蒙了，為什么澳洲人說的都不象英語
啊？臨床的護士同大學的老師說的感覺根本不是一國的話。后來才知道，原來大學的老師為了適應非英語國家的學生，特意改變語速，去掉口音的。怎么辦呢？聽不
懂也要頂住啊！然后，從第一天早上報到開始，我就生活在云里霧里，努力的猜，到底她說的是什么呢？如果是平常的家常話還好，支支吾吾也就應付過去了，最最
擔心的是她們staff要你做事，你根本聽不懂，怎么做呢？而且，我知道我有個差勁的習慣，即使聽不懂，也先答了“yes”再說。
所以，開始的時候我就一路yes過去，然后再仔細想想到底答應了什么東東，往往十之八九也是想不明白的。一兩次過后，帶我的老師也知道，即使我
答了yes，也不一定知道她在說什么。當我回到住處同一起的好朋友互通經驗的時候，都一致感嘆做我們的帶教很辛苦，既要放慢語速說話，又要裝出認真的樣子
聽我們磕磕絆絆錯誤百出的英語，還要對著“一臉白癡像”的我努力的笑，呵呵。真是值得尊敬呵。
三、攻克英語
我現在已經是這家醫院的正式職員了，而且就是在我實習的科室CCU(Coronary Care Unit)/CSU(Cardiac
Step-down
Unit)--心臟科。我想我可以留在這里，第一當然是科室缺少注冊護士，還有就是因為我實習表現還可以吧。我知道自己的英語實在是爛的可以，同他們澳洲
本地的實習生沒得比。特別是一開始的時候，在聽力壓力最大的第一周過去之后，基本上可以聽懂一半加猜一點，要是突然聽見有一個新名詞蹦出來，就先大致弄懂
是什么用的，是物品還是藥名，再強記住發音，轉身換個人請她拿來我看一下。
這樣三番五次的，就基本上知道一些常規用品和藥名了。不過，口語能力還是差的太多。短一點的就不管語法了，幾個單詞放在一起就行，句子長了可就
痛苦了，口音奇怪更本不是問題，問題是說到一半連自己想說什么都不記得了。現在想想還是很有意思。而且，聽的人也很痛苦，很多時候，明明早就知道你想說的
是什么了，但是你在那里唔唔啊啊的使勁想單詞，她也就使勁微笑，點頭的鼓勵你（她們的習慣就是這樣，感覺很支持的樣子）。
所以，我個人認為，再外國做護士，語言還是最最大的一關。不過，如果有希望出國的護士不用害怕，只要堅持，語言關一點也不難過。因為語言的作用就是讓大家相互理解。我覺得，因為有我給與的磨練，我們科室澳洲同仁的中國式英語的理解能力也大為提高。呵呵呵。
說太多語言問題了，還沒有告訴大家我是如何拿到offer的。先簡單給大家介紹一下澳洲本地護士的教育體制好了。希望大家不要嫌我啰嗦，（汗ing).
四、澳洲護士的體制與醫院工作
offer 在澳洲，有三種人可以在醫院及類似場合從事護理類的工作。第一種就是注冊護士（Registered
nurse）一般需要相當于12年級（相當于高中）畢業，然后進入大學（University)的護理專業學習四年（三年理論，一年臨床，同中國的本科護
士一樣。不過人家臨床期可是有工資拿的。工資的情況如果大家有興趣我也會介紹。）注冊護士在醫院一般什么護理工作都可以做，所以工資也是三者中拿的最高
的。
第二中是護理助理（Enroll nurse）， 一般只要進中專（Tafe) 讀個18個月就可以了，但是一般在醫院里，護理助理是不可以給針藥和從事特殊危重護理的。就比如，她們是不能再CCU--心臟監護室和ICU--重癥監護室工作。
第三種就是護工（health carer），她們一般好象就是三個月的訓練就可以了，但是護工是不能在治療性醫院做的（據我所知），只能在養老院--nursing home 做基礎護理。工資當然就是最低的。
至于我是怎么拿到offer的，其實很簡單，因為我是注冊護士實習生，所以一般本地人是只做注冊護士的工作的。而我當時不管什么分工，看見活就
干，我當時的目標就是，要讓所有同我一起上班的老師都坐下來休息。呵呵呵。中國人的老話很有用啊，勤能補拙。不說多做的學生當然大家喜歡。（其實那時候我
也說不了啊。）而且，像我們這樣中國大科室鍛煉出來的鐵護士，怎么擺不平澳洲這么幾個病人呢。哼哼！（我們一整個科室--CSU就只有18個病人，從來沒
有加床的概念。早班5個護士在加學生，中班4個，晚班3個。她們居然還在叫工作量太大，暈！）
五、面試：澳洲醫院分工情況
先拿了offer再面試好像有點本末倒置，而且由于我是為數不多的沒有正式參加面試就有工作的護士之一（聽上去好像很得意地樣子哦，呵呵呵，老
實說是有一點點，有臭雞蛋的請不要丟過來。嘴角翹翹很得意地笑ing.），所以我就只寫一小段好了。如果有這方面問題的看官只好抱歉了。
面試其實很簡單，我在一進科室實習的時候就對我們很帥的護士長說過我很喜歡這里，希望有機會可以留下來（決心一定要表的早）。實習到最后一周的
時候，周一我就同他談了一次說我很想留這里，問他有沒有機會，他說這里很缺護士，但是讓我按照正規途徑申請（其實他是需要時間聽我的實習反饋）。周四我很
正式的交了一份申請書加簡歷，那時候他就告訴我，我的反饋很好，所以他個人認為我可以留下來工作沒問題（科室他最大，他認為沒問題就沒有人有問題啦）。然
后我就高高興興的回家等通知啦。
對了，澳洲的公立醫院里，醫生是獨立的，沒有專門的科室醫生，所有的醫生分幾個組，比如內科1，2，3組等等，每組有一個主任級醫師，一到兩個
主治醫生，再一到兩個實習醫生。然后大家分管全院的病人。所以早上查房的時候是醫生最多的時候，常常幾組醫生在一個病房里，各查各的病人。如果有事的時候
就要在這個時候抓住他們。等他們查完房去別的科室，護士就需要拷（拷機）各個組的實習醫生才行。過了下午5點，就是有一個實習醫生和一個主治醫生管整個醫
院的病人，包括急癥病人。所以醫生在這里是很忙的，而護士相對也是有一定的決策權利（包括幾種藥物的處方權）。這里，醫生不管科室和護士，只管病人，科室
當然就歸護士長管了。
至于私立醫院我就不是很清楚了，應該也差不多，不過那里醫院需要醫生帶病人來醫院，所以還是比較巴結醫生的。
中國的情況我想不用我置喙了吧，醫生和護士有的簡直就是云泥之別，有些醫生看小護士的眼神，我想大家都有經驗吧（不過，我還是希望大家沒有經驗比較好）。
對了，還有，這里的公立醫院只有急診沒有門診的，一般如果有門診問題，病人會去看家庭醫生（GP），而家庭醫生一般都是獨立私立的掛牌醫生。
六、澳洲護士收入
在澳洲的公立醫院，大家的收入其實都是公開的。每年兩次，Australian Nursing Federation
也就是護士的工會會送來一張pay
rates.（在澳洲，工會可是非常非常了不起足足讓雇主頭疼腦熱的組織，這點我深有體會，以后會慢慢告訴大家。）在這張紙上，所有護理人員的工資等級都
很清楚地寫明白了。所以，你想知道你的同事，護士長，甚至護理部主任拿多少錢，只要算算就可以了。這里是沒有獎金的，大家只拿一種paid，所以你想在哪
個科室工作全憑興趣或者運氣（你也要你想做的科室缺人而且認可你才行）。
我已經介紹過了，澳洲一共有三種護理人員，但是我相信中國大家大多是正正式式的注冊護士（有護士注冊證書的），所以護工和助理護士的工資我就不提了，有興趣的可以再來問。
我現在的工資標準是參照2005.7.1到2005.9.30的標準，到了九月底會有新標準。但是我相信新標準只會升不會降的（還沒有降的歷
史，這里的人是很會罷工的，只要工會一聲令下，有的是人走上街頭。不過這兩年還沒有護士罷工過，可能是前兩年政府見護士罷工怕了，對護士待遇越來越好的緣
故。其實無論中國外國，對病人護士都和醫生一樣重要，我有的時候想，如果中國護士也全體大罷工一次，那些輕賤護士的病人和醫生就有意識了。話題又跑了，呵
呵。），但也一定升不多，每小時可能多個幾毛錢，意思意思。
好了，我就拿自己來做標準好了。我是full
time--全職的護士（每星期36小時工作時間）而且也是permanent--科室固定的（這是相對于casual員工說的，做Casual的護士工
資多出我們20%。不過要每個科室到處跑，也就是所謂的救火隊員。我是做不了的。呵呵）因為我在中國開始是中專畢業做的護士，所以出道比較早，96年畢業
的，但是到了2001年1月就辭職了（實在是受不了醫院的苦，想當年我剛進科室的時候是個紅蘋果，出來的時候已經是一個快爛的蘋果了。一身是病啊。而且醫
院對護士也是越來越嚴厲，真不知道革命的人道主義精神發揚到哪里去了。哎，又跑題了。）所以我的工作經驗就是4年半，面試的時候護理部經理說經驗全算，真
是幸運啊。（據說現在有些醫院也開始放姿態，不算中國的工作經驗了。所以凡事要趕早，呵呵。）
好好好，接著談實質的東西。我是4年半工作經驗的普通臨床護士，所以就是RN YEAR5
LEVEL1，（第一級第五年的注冊護士）。這里的工作是按小時算，所以如果我上的是周一到周五，早班23.39/小時，中班26.31/每小時，晚班
27.36/小時。如果周六上班無論什么班都是150%，就是35.08/小時，周日也是無論什么班都是一種價175%--40.93/小時。特別特別爽
的是國定假日，一小時是250%，對我而言就是＄58.47。所以我國定假日上一天班就是＄468。很爽吧。不過這是稅前的收入，因為護士屬于中高收入人
群，所以稅也交的比較高。
澳洲的稅是根據收入交的，年收入＄6000以下的不繳稅。年收入＄6001~27000繳17%的稅，年收入＄27001~50000繳33%
的稅。年收入高過＄50000的，最高要繳到47%的稅。差不多是一半了，好在澳洲的福利據說是世界最好的（肯定要好過美國）所以稅繳高一點也就認了。
再說我自己，因為我來澳州也是為了賺錢（出國的時候還欠著父母的錢呢。）所以當然就極力要求周末上班。好在外國人家庭觀念強，所以也沒有人同你
搶。我一般每兩周（這里工資是兩周一算的）的平均收入是＄1600，因為這里是澳洲的一個小城市，不是悉尼、墨爾本，所以支出也就比較少。
雖然我用的不是很省，（住的是帶前后院的大房子，沒辦法，我的狗狗需要大院子。一周＄170房租。再養了一只可愛的狗狗，自己一個人在異國他鄉
實在是寂寞。一周狗狗吃的用的打針的，做結扎的七七八八也有＄30，再養了一部車，沒辦法，去醫院交通實在不方便，公共汽車只有周一到周五0600到
2000到醫院，而且晚上坐公車實在是不安全。還要喂我自己的嘴，沒辦法，在國內我就貪吃，到了這里，居然發現華人超市什么都有賣，真的是什么都有賣，連
“好吃點”餅干，“旺仔QQ糖”都有啊。再加上這里的巧克力超級好吃，甜點也不錯。不吃實在對不起自己。好在我腸胃功能不好--在國內做護士時候得了急性
腸胃炎，然后轉慢性的了，吃了也不胖，羨慕死我們科室一堆澳洲大胖子，哈哈哈哈，仰天大笑中。），但是每月還是可以存不少的錢，再加上現在澳幣堅挺，同人
民幣比值是1：6還有多啊，我的債很快就可以還清了。（其實我父母壓根也沒讓我還的意思。）
七、澳洲注冊護士專題問答
問：在澳洲做注冊護士，主要做一些什么工作呢
答：在澳洲，如果你在養老院nursing home做注冊護士，是不需要做基礎護理的，因為有護士助理和護工。
在我所在的公立醫院，如果你正好同一個護士助理一組當班的話你的工作可以相對針對治療護理，比如發藥，打針，寫病歷。而護士助理相對給與基礎護
理。但只是相對的，因為你們是一個team，如果想工作愉快，就要辛勤努力。嗬嗬，就像我以前說的，少說多做的人大家都喜歡。如果你是同另一個注冊護士一
起工作的話，那你就可以選擇是分開管理病人還是大家一起工作。如果分開管理的話，你的病人如果有需要高度護理的，dependent
patient,那你就全部都要做。洗澡或者擦身（根據病人情況而定），2小時翻一次身，清理大小便，幫病人喂飯遞水拿東西。這里再再重的病人也是沒有家
屬會陪床的，所以病人的一切需要都要你來幫助。
在澳洲，基礎護理就是護理的一部分，病人一般每天都要洗澡的，所以幫病人洗澡也是護理的一部分。一班由早班護士完成。如果病人有能力自己洗，就
要鼓勵病人自己洗，護士只是監督supervision，如果遇到high dependent
patient，那就一定要護士洗了（這樣的病人一般占病人總數的三到四分之一）。在這里，每個護士一般只管四到五個病人，如果連基礎護理都不做，就真的
沒有什么事情了。護士，在澳洲可是屬于中高收入啊，政府怎么會出那么多錢請你坐板凳呢。
而且，據我的經驗，這里的護士醫生大多很敬業，她們（特別是護士）對病人的態度真的很好。她們覺得如果是有paid的，就應該付出相應的勞動。
不過大家放心，這里的工作絕對絕對比中國大多數醫院的護士工作量少，而且管理也很人性化。嗬嗬，所以我現在上班下班都很高興，對病人的態度也很好唉，大家
客客氣氣，開開心心，多做一點也沒關系。（當然最高興就是發工資的時候，哈哈）
還有，我剛進科室的時候，發現這里的護士都叫病人叫得很親熱，聽得我毛毛的。現在我也一樣了，每個人都叫honey, sweat
heart, sweaty, my dear, my gorgeous, darling, my lady,
Mr.gentleman.想到什么叫什么，嗬嗬，給中國人聽一定肉麻翻了，還好外國人很習慣，大家都這么叫來叫去。就是不叫名字，原因很簡單，因為我讀
不出，記不住。這里是從不當面叫床號的，背后么，有的時候名字太難念了（這里也是移民國家，什么樣的名字都有）就叫Mrs. 13 或者Mr.
6.嗬嗬，不過如果在國內，打死我也不會對病人叫這個的（你敢叫，人家也不敢聽哎。）
問：護士在國外的地位是怎么樣的呢。我覺得在國內護士地位不怎么樣。這是我讀護士專業的時候史料未及的。
答：告訴大家，在這里做護士的地位是很高的。幾乎我遇見的所有人一聽我是護士，就一臉遮也遮不住的羨慕表情。因為護士就意味著極小的失業率，穩
定中高等的報酬，6周帶薪休假，最最牛的就是，如果你是護士，找工作幾乎沒問題。特別是專科有經驗的護士，人人搶著要。這也就是我選心臟科的原因，是專科
哎。我現在還在課余時間參加心臟專科培訓，明年還準備讀一個心臟科--post graduated course, 如果是--part time
的要兩年，如果是--full
time的要一年。等我讀完了以后，我就打算背著包包到世界各地去旅游，走到哪兒，做到哪兒，英國，美國，加拿大，這些英語國家幾乎沒問題，工作好找得
很，歐洲國家就有些麻煩，語言障礙。不過我也準備先學學各國語言，然后到醫院里練習一下。嗬嗬。這只是我的小小夢想，未來還很遠呢。
話說回來，據我所知，在大多數國家護士是越老越有經驗越吃香，因為她們真得很專業，就拿我這個這在心臟科待了幾個月的小小護士來說，我覺得我的
專業知識已經大大有漲，其他的經驗豐富的同事就更不用說了，除了心臟科專家之外，幾乎沒人比她們權威了。她們還有處方權，我看了無數次當病情有變化時，主
治醫生（一般是全科醫生）不知道怎么辦才好，可是護士已經把治療護理都執行了，然后再給醫生上一課。呵呵，這里醫生護士的地位是非常平等的。醫生從來不會
高聲對護士說話，我只見過一個自以為是，對護士有些無禮的實習醫生，很快就被醫院領導叫去談話了，然后就提前結束實習，不知道去哪了。嗬嗬，沒辦法，醫院
CEO原來都是護士的么。不過，至于私立醫院的情況我就不是很清楚了。
問：關于雅思和OET的問題
答：關于雅思和OET的問題，幾乎每天都在變，先說雅思不承認了，要OET,然后又說OET不認了，要雅思，實在是混亂，這里我只說說我知道的，如果大家要更權威的，可以到澳洲護理協會網站上去查。
OET全稱為Occupational English
Test,是一種專門為非英語國家醫生護士準備的綜合醫學英語聽說讀寫的一種考試，與雅思比起來，有具有專業性以及可以分開考試的優點，也就是說，如果你
的四門考試有一門或兩門沒有達到標準，下次只要考這兩門就可以了。但是，我本人是不推薦OET考試的，因為第一，考試費用和學費實在太貴，而且由于不普
遍，所以教材，老師和應考方法遠遠沒有雅思課程來的有針對性。第二，周期實在太長，一年只有兩次（據我所知）不象雅思每月兩次，于是就可能浪費大把時間等
待。第三，不是澳洲所有的洲都有統一標準，據我所知，大多數洲只接受OET四門為B的成績，有些甚至不參考OET的成績。最后，也就是本人認為最重要的就
是OET實在太難啦，我的雅思A類6.5分來得澳洲，又在學校里上了十幾周的課，然后考OET，聽力居然只考了30多分，汗啊~~~
不過我的英語比較薄弱于單詞拼寫，聽得懂但拼不出，或者拼得慢，OET聽力需要大段大段的聽寫，我當然不行啦（都怪當年懶，不高興背單詞，嗚~~~~）不過這只是個人意見，只作參考。
至于雅思要四個7，我也知道，但這是針對想不參加任何培訓課程直接去護理協會注冊的人而說的，所以，如果你雅思有四個7了，有有效中國護士注冊
證書，大專以上文憑，就可以自己直接去澳洲護理協會申請注冊，然后等待評估，他們會根據你的經驗安排4到6周實習，如果合格就可以拿注冊證書了。不過，這
只是官面上的條件，想想即使你有了條件，和實習資格，簽證怎么辦啊？護士協會是不會給你辦簽證的。所以建議真正想來工作的姐妹們，就先拿個學生簽證來讀幾
周的課程是個好辦法。
問：簽證問題
答：我今天就來簡單談一下簽證問題。如果想走和我一樣的路，通過先讀書（專業課），再注冊，再上班，再移民，那么簽證就因該先申請學生簽證（一
般可以在國內通過中介申請），然后到了澳洲讀書，等課程結束拿到合格證書自己直接去護理協會注冊（材料事先要準備好），一般一兩個星期就可以注冊到了，很
快。然后就要自己找工作，參加面試，如果找到工作了，就由醫院出面擔保工作簽證，工作簽證的時間一般同你簽訂的合同期一樣長（本人就是先簽了半年，然后又
簽了一年半，害我多付一次簽證費的說）。
至于四年的說法其實是這樣的，澳洲工作簽證最長時間為四年，如果你為雇主工作超過四年，而且還拿不到PR(permanent
resident)也就是永久居住簽證的話，可以根據合同重新申請工作簽證。當然，這也就是官面上的說法，別的職業我不知道，但是如果是注冊護士的話，只
要在澳洲工作12個月就可以自己申請獨立技術移民，拿PR真的很容易。我就準備自己去申請，可以省下中介費（澳洲的移民局我已經跑了N多次，熟的不能再熟
了，移民官都快認識了，汗~~~）
而且如果你在澳洲，又在阿德雷德的話，我建議你自己去跑移民（澳洲的移民局在阿德雷德），一點不麻煩，網上下載一個對口的移民資料簡介，免費，
然后到移民局去要一個表格（獨立技術移民表格為47SK）也是免費的，根據資料簡介評估自己是不是合格（一班都可以合格，注冊護士60分，澳洲又雇主20
分，年齡19~44歲是30~15分，英語能力20~15分，如果移民在南澳等地方在加5分，這樣早就足夠啦。而且聽說澳洲移民分又跌了，100分就可以
了。）然后自己遞資料就可以啦。如果你實在不高興自己跑，找當地中介也可以，1500澳元左右的中介費，比國內便宜多啦。不過有一點我一定要提醒大家，這
里說的是注冊護士（RN)，而不是護士助理(EN)，更不是護工（CARER）。如果你是后兩者，工作分可是絕對沒有60分的，至于幾分我不清楚，也很可
能被拒簽。
可重要的是，據我所知，護工來澳州是很少可以有正式雇主的，因為護工唯一可以工作的地方就是養老院（Nursing
Home），而養老院一般是不會提供工作簽證的。現在中國護工一般拿的是一些澳洲護理中介公司擔保的短期工作簽證，都是3~6個月的，拿來讀書根本不夠，
我知道的有些中國護士來澳州做護工，3~6個月，沒賺多少錢（中介費都沒賺回來）就回國重新讀書，考試，再拿學生簽證來澳州讀書。這里又浪費一筆錢。所
以，有意來澳州做護士的姐妹們，一定要慎重，不要只聽中介的一面之詞。