【題型】 A1A2型題
1.患者女性，67歲，因腦血管意外導致右側肢體癱瘓。患者說話口齒不清，體質瘦弱，大小便失禁。近日發現其骶尾部皮膚呈紫紅色，皮下可觸硬結，為減輕骨骼隆突處的壓力可用物品置身體空隙處，不可選用的是
A.氣墊
B.水褥
C.羊皮墊
D.海綿墊
E.塑料墊
【答案】E【解析】
【題型】 A1A2型題
2.患者女，65歲，護士為其做口腔護理時，發現患者有活動義齒，取下后如暫時不用，應存放在
A.熱水中
B.乙醇中
C.冷開水中
D.清洗消毒液中
E.朵貝爾漱口液中
【答案】C【解析】
【題型】 A1A2型題
3.患者男，45歲，因顱腦損傷致昏迷，為患者進行口腔護理時，不需備的用物是
A.棉球
B.吸管
C.漱口液
D.開口器
E.壓舌板
【答案】B【解析】
【題型】 A1A2型題
4.患兒女，4歲，體溫39.6℃，呼吸急促，煩躁不安，今晨以急性肺炎收住院。為保證輸液，須限制患兒手腕活動，寬約束帶應打成
A.單套結
B.雙套結
C.外科結
D.方結
E.滑結
【答案】B【解析】
【題型】 A1A2型題
5.患者女性，28歲，進行青霉素皮膚試驗5分鐘時突然暈倒在地，面色蒼白，呼吸微弱，脈搏細弱，意識喪失。護士首先應立即
A.置患者于平臥位
B.通知醫生
C.給予氧氣吸入
D.肌內注射洛貝林
E.皮下注射鹽酸腎上腺素
【答案】E【解析】
【題型】 A1A2型題
6.患者男性，27歲，按醫囑服用驅蟲藥后，需留便標本檢查寄生蟲，護士告知患者留取糞便的正確方法是
A.留取全部糞便
B.取不同部位糞便
C.取邊緣部位糞便
D.取前段糞便少許
E.取帶血或黏液部分糞便
【答案】A【解析】
【題型】 A1A2型題
7.患者女性，27歲，為明確腎功能情況，需采血查尿素氮，正確的做法是
A.用抗凝試管
B.從輸液針頭處取血
C.采血量一般為10ml
D.血液注入試管后不能搖動
E.采血后將針頭靠近管壁緩慢注入
【答案】A【解析】
【題型】 A1A2型題
8.患者男性，76歲，COPD5年，行氣管切開，在給患者吸痰過程中應注意的事項是
A.吸痰導管每日更換一次
B.應減少使用呼吸機患者的吸痰次數
C.電動吸引器貯液瓶內的液體滿后及時傾倒
D.每次吸痰時間不超過15秒
E.吸痰管左右旋轉，上下提拉，吸痰完畢后用生理鹽水沖洗導管以備用
【答案】D【解析】
【題型】 A1A2型題
9.患者男性，56歲，COPD多年，近來呼吸困難，醫囑鼻導管給氧，給氧操作正確的是
A.氧氣筒放置距暖氣應5米
B.給氧前用干棉簽清潔鼻孔
C.導管插入長度為鼻尖到耳垂的1/2
D.給氧時，調節氧流量后插入鼻導管
E.停止給氧時，應先關氧氣開關
【答案】D【解析】
【題型】 A1A2型題
10.患者女性，31歲，妊娠32周，突感有較多液體自陰道流出，診斷為胎膜早破，為防止臍帶脫垂，采用的臥位是
A.半坐臥位
B.中凹臥位
C.屈膝仰臥位
D.頭低足高位
E.頭高足低位
【答案】D【解析】
【題型】 A1A2型題
11.患者男性，35歲，不慎左側踝關節扭傷，為防止皮下出血與腫脹，早期應
A.熱濕敷
B.冷濕敷
C.局部按摩
D.松節油涂擦
E.冷熱交替敷
【答案】B【解析】
【題型】 A1A2型題
12.患者女性，54歲。患“肝硬化”6年，現嘔血600ml，心慌乏力，脈搏細速。體檢：精神萎靡，皮膚干燥。體溫36.7℃，脈搏108次/分，呼吸24次/分，血壓80/60mmHg。屬于主觀資料的是
A.皮膚干燥
B.心慌乏力
C.脈搏細速
D.血壓下降
E.體溫36.7℃
【答案】B【解析】
【題型】 A1A2型題
13.患者女性，23歲。使用青霉素10天后出現發熱、關節腫痛、蕁麻疹、全身淋巴結腫大、腹痛等癥狀，該患者可能出現
A.過敏性休克
B.血清病型反應
C.皮膚過敏反應
D.呼吸道過敏反應
E.消化系統過敏反應
【答案】B【解析】
【題型】 A1A2型題
14.患者女性，80歲，肝癌晚期，肝區疼痛劇烈、腹水，患者感到痛苦、悲哀，欲輕生。該患者的心理反應處于
A.協議期
B.憤怒期
C.憂郁期
D.接受期
E.否認期
【答案】C【解析】
【題型】 A1A2型題
15.右心衰竭病人查體時可出現
A.頸靜脈怒張
B.陣發性夜間呼吸困難
C.交替脈
D.心尖區舒張期奔馬律
E.雙肺底濕啰音
【答案】A【解析】
【題型】 A1A2型題
16.急性腎盂腎炎的女青年，出院指導錯誤的是
A.避免勞累
B.低鹽飲食
C.多飲水，勤排尿
D.禁止盆浴
E.保持大便通暢
【答案】D【解析】
【題型】 A1A2型題
17.患者男性，65歲。因心臟病合并心力衰竭急診入院，患者呼吸困難、發紺、恐懼、煩躁不安。為防止患者受傷應采取的保護措施是
A.使用繃帶
B.使用腹部約束帶
C.使用肩部約束帶
D.使用雙膝固定防止墜床
E.使用雙側床擋防止墜床
【答案】E【解析】
【題型】 A1A2型題
18.患者女性，48歲。護士為其測量脈搏時發現，每隔2個正常搏動后出現1次期前收縮，稱為
A.二聯律
B.三聯律
C.間歇脈
D.緩脈
E.絀脈
【答案】B【解析】
【題型】 A1A2型題
19.患者男，70歲，患腦血栓致偏癱。入院后發現其骶尾部有一4cm×4cm大小的呈紫紅色的皮膚，觸之較硬，并有一大水皰。護士對局部皮膚應采取的護理措施是
A.涂厚層滑石粉包扎中國護士論壇http://www.qhzkw.net/bbs
B.揭去表皮，貼新鮮雞蛋內膜
C.剪去表層皮膚，用無菌紗布包扎
D.用1∶5000呋喃西林溶液清潔瘡面
E.用無菌注射器抽出皰內液體后消毒包扎
【答案】E【解析】
【題型】 A1A2型題
20.患者女性，30歲。急性腎炎，輕度水腫，患者最適宜的飲食是
A.低鹽飲食
B.高蛋白飲食
C.低蛋白飲食
D.高熱量飲食
E.無鹽低鈉飲食
【答案】A【解析】
【題型】 A1A2型題
21.患者男性，73歲，偏癱5年，本次因急性肺炎入院，護士評估時發現其骶尾部皮膚出現紅、腫、熱、麻木，此期屬于壓瘡
A.淤血紅潤期
B.炎性浸潤期
C.淺度潰瘍期
D.深度潰瘍期
E.壞死期
【答案】A【解析】
【題型】 A1A2型題
22.患者男，60歲，腦出血并行氣管切開術后，患者并發肺部感染，氣道分泌物較多，呼氣時發出粗糙的鼾音，稱為
A.蟬鳴樣呼吸
B.鼾聲呼吸
C.淺快呼吸
D.深慢呼吸
E.間斷呼吸
【答案】B【解析】
【題型】 A1A2型題
23.患者男性，肝癌晚期，癥狀表現顯示已進入臨床死亡期，判斷指標主要是
A.肌張力松弛
B.心跳呼吸停止
C.瞳孔對光反射遲鈍
D.橈動脈搏動未觸及
E.機體新陳代謝障礙
【答案】B【解析】
【題型】 A1A2型題
24.患者女性，高血壓病經住院治療血壓已控制，健康宣教時護士應指導病人飲食，下列不正確的是
A.低鹽、低脂、低膽固醇中國護士網http://www.qhzkw.net
B.適量蛋白質
C.多吃新鮮蔬菜、水果
D.低鹽、高脂、高膽固醇
E.高鹽、低脂、低膽固醇
【答案】E【解析】
【題型】 A1A2型題
25.患者女性，68歲。慢性充血性心力衰竭。醫囑地高辛0.25mg，每日一次口服。護士發藥時應
A.囑患者服藥后多飲水
B.先測心率，注意節律
C.看患者服下后多飲水
D.將藥研碎后喂服
E.囑患者服藥后不宜飲水
【答案】B【解析】