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日前，北京市發改委、北京市衛計委和市人社局聯合下發通知，針對北京市今年醫改新政涉及的部分價格調整做出新的補充說明，其中護士上門服務、CT項目收費、“PET腫瘤全身斷層顯像”和“PET/CT腫瘤全身顯像”、“腸管置管術”以及專項護理這5項醫療項目價格將執行最新標準。

最新下發的通知明確了“護士上門服務”的價格標準，這在此前的價格調整項目表中并未涉及。按照新下發的價格問題說明，明確了主管護師上門服務費為20元/次，護師、護士為10元/次。“護士上門服務費”的基本醫療保險和工傷保險報銷類別，均為丙類。——來源：北京日報 

熱議

2017.4.15，北京《關于規范調整床位費等醫療服務價格項目的通知》中涉及的部分醫療服務價格變動開始落實，引發業內一片熱議叫好。

護士上門護理價格標準為主管護師20元/次，護師、護士10元/次，作為臨床護士，你是高興呢？高興呢？還是高興呢？

別急，在一片叫好聲中，我們好像聽到了這樣的聲音：

主管護師20元/次，護師、護士10元/次？一杯奶茶都喝不起。

北京給護士上門護理定價，護士還愿意工作嗎？

不夠油錢滴！

……

作為一個有著上門服務經驗的護士，我的積極性并不高。

為什么？

上門服務，即使有了明碼標價，也名正言順了，可是，這護士安全和護理安全，可真不是那么簡單。

我的一個護士好友這樣說，給我再多的錢，我也不愿意干。因為，她在一次居家輸液的時候，患者發生了輸液反應！

你想啊，在患者家里輸液，沒有搶救藥、沒有搶救物品，沒有醫生，護士孤身一人，那種孤立無援的絕望，不是個中人，不解其中味！

幸虧，那次在家里發生輸液反應的患者，是好友護士的公公，是自家人。那次的難忘經歷，讓好友至今想來，都心有余悸，你問她還敢不敢去到患者家里輸液，打死我都不干。

我呢？我也不愿意去。

之前，醫院有外設門診，我們護士老是被外派到患者家里去輸液。

有被狗咬的風險

那次去到一個中年女患者家里去給她輸液，沒想到她家有個兇惡的小狗，盯著我一個勁兒的狂吠，那個揪心！只想著，快點輸完，我好交差，別讓我在看到這只可惡的小狗，它不歡迎我，我也嫌棄它！

每次完成輸液，都有一種如釋重負的感覺，真是難熬！

好尷尬啊

到患者家里，或是辦公室輸液，陌生的環境，就地取材的輸液架，所有的輸液用品，都要備齊，稍有疏忽，你就會作難，想不操心，都不行！哪比的在醫院那個自在啊。

患者或家屬很是熱情，讓你吃東西，你吃還是不吃？到了飯點，患者要留你吃飯，你吃也不是，不吃也不是。

如果你是一個女護士，輸液的是男病人，還有更多數不出的尷尬和別扭。

好孤單啊

上門服務，以最低的人力，完成一次任務，沒有想象中的那么簡單。患者會問你各種問題，你的角色，堪比醫生，所以啊，有資格去上門服務的護士，沒有兩把刷子，是勝任不了這個光榮而艱巨的任務的，患者的各種“神問題”都集中在你的身上，你要絞盡腦汁地把腦海中所有的知識都倒出來，不然，一問三不知，這個護士不合格，患者也不會信任你，這個上門服務費，可不是這么好掙！

好危險啊

路上的交通安全，也是擺在護士面前的問題，你的交通工具是什么？打的，上門費不夠“的費”；騎車，有些不安全啊，晴天還好，若是刮風下雨，苦不堪言！哪有在醫院上班自在？還有，每次上門的地點，都會不同，還要費心思的去找，這操的是哪門子心？

患者的安全，更是重中之重。輸的都是什么藥？質量要檢查，輸液過程中，要監護，觀察患者用藥不良反應；若是護理技術操作，不僅要想方設法完成任務，還要教會患者或家屬如何護理，因為你這一走，后續的護理可是家屬在接著做，交給沒有經過專門培訓的家屬，你這心里能放心嗎？

每次上門服務，都要帶上急救箱，這些搶救藥品物品的使用，責任、抉擇，都在護士一人身上，我們護士還是沒有處方權的，在院外，所有的一切護理行為，風險無處不在。每完成一次出診任務，是不是有一種如釋重負的感覺？

所以，思來想去，這“主管護師20元/次，護師、護士10元/次”，真是好便宜啊。