在護理行業做了十年,從臨床一線的倒班護士到現在護理部的護士長,大大小小的事情也經歷了七七八八,個中艱辛,恐怕只有自己知道。然而,一開始,這個行業帶給我的困惑和憂傷卻遠遠大于我從中得到的存在感、價值感。即使不倒班,我也曾有過放棄這個工作的無數念頭,只是迫于家庭的壓力和傳統思想的束縛,我在猶豫中徘徊。當初我選擇護理專業,只是因為它的學費相對較低。真正覺得要把護理當成事業來做,是在做的過程中投入無數心血,并有所收獲后,才有所感觸,進而逐漸接受和認可。
曾經記得我懷孕兩個月的時候,身體狀況不佳,吃不下飯,喝不下水,只要看見油膩的食物,就會反射性地一陣胃腸翻滾痙攣,然后是止不住的干嘔。那時的我,口腔里每時每刻都彌漫著膽汁的苦澀,我幾乎沒有力氣提起任何精神。但,即使這種狀況,想請個假也是難上加難,科室護士都要參加倒班,少一個誰都會覺得吃不消,何況我還沒有到滿6個月的法定孕齡,所以我必須打起十二分的精神來面對這一切,跟著大家一起倒夜班。一名老年病人住院了,可能是家里覺得經濟壓力大,實在吃不消,但礙于醫生的社會地位,主管醫生來查房,她們畢恭畢敬。醫生一走開,輪到我做體檢、評估和上針水。我剛打好針,調節好滴速,病人家屬就莫名地開始破口大罵:“你是什么護士?打的什么針?沒看見老人都給你打得皺眉了嗎!……”病人家屬喋喋不休,表情扭曲,口水竟噴了我一臉,我卻無力招架,妊娠反應導致我惡心到頭暈眼花,幾乎要跌向地面。我使盡全身力氣奔向水池,吐得稀里嘩啦,病人家屬卻不放過我,亦步亦趨,謾罵聲不絕于耳,幸好此時有個護士幫我解了圍。說實話,我實在沒有仼何興致跟這種人爭辯,被針扎不疼,正常人都不會信,難不成讓打針變成一種享受?
再后來,因為吐得厲害,我曾向主任申請可不可以提前不倒夜班,主任始終不松口,我想她有她的難處和處事標準,也就硬撐著倒班,只是讓我想不通的是護士長。節假日已經排好我的班,我也上了,她竟然三更半夜打電話來,不由分說讓我再去頂個夜班。我一個身懷六甲的人,白天已經很辛苦,這種突發情況應該是她自己去想辦法,或者是向上級請示,而不是急匆匆打個電話,不等我應答,又說自己要去旅游,匆匆忙忙掛斷電話。我獨自對著“嘟嘟”的電話鈴聲,雖然心有不憤,百感交集,卻也沒有什么更好的理由反駁。只能穿上衣服,拖著疲憊的身軀,穿過清冷的大街小巷,返回醫院上班了。
然而,好景不長,又有人把小報告打到護士長那里,說我在科室經常使用手機接打電話,上班無精打采,不集中精力干活,不就懷個孕嘛,以為自己就是公主了。之后,護士長又將這件事情上報給了主任。其實我很少將手機帶身上的,一是怕輻射,二是我認為應該沒有什么人找我。還好,主任卻出乎我意料地說相信我。現在想來,或許是主任的相信讓我沒有做出辭職的決定。那天,主任對我說:“你是我們醫院的少有護理本科生,大家都在盯著你看,稍微留下把柄就會被人拿來說事,平常要勤快,要低調。”我的眼淚在眼眶里打了幾個轉,強忍著沒有流出來。醫院要求8:30上班,每次我都自己主動提前半小時到,把所有的理療和霧化都做了,幫助夜班的護士加藥、插管。之后,有人還不讓我參加交接班,說我現在跟班,不需要,直接讓我推著滿車的針水去病房打針。等到她們交完班,治療護理我也做得差不多了,這時候護士長卻視而不見。我甚至從來沒有跟人吵過架,說過任何傷人的話。我也沒有炫耀過自己任何東西,沒有覺得比起她們自己會有優越感,又何談高調呢!
再次走回病房的時候,我突然記起大學英語老師說過的一句話:“女孩子要想在社會上立足,首先要潑辣,要強勢,要有思想,不能事事聽人擺布,否則,最終吃虧的還是自己。”我想,或許我該好好想想怎樣應對從學生到員工的角色轉換了。
生完孩子,重新回到工作崗位,我的心態不停地發生著變化,我想:如果我處不好跟同事的關系,不能與病人良好的溝通,不重視自己的工作,我到任何單位都會面臨同樣的困境,甚至還不如現在。于是,我開始嘗試接觸在我看來很值得交往的同事,至少要正直、善良,富有同情心的。對于病人,我苦練各項技術,下班有時間就翻書,并且把病人平時使用較多的藥物都牢記于心,上網查閱用途、用量、使用注意事項,記在小本子上。護士最弱的一項莫過于疾病宣教,為此,我自己摘抄了一本厚厚的筆記,各種常見病、多發病幾乎張口就能道來。另外,我還特別喜歡查閱文獻,不斷更新補充現有的知識。通過查閱文獻和各類資料,我的視野開始變得開闊,還能學習到他院的個案分享,即使我們醫院沒有收過那樣的病人,我也能從感官上了解一二。同時,我開始注重向科室的老護士學習。雖然我們只是一家小小的二甲醫院,但我們醫院的宣教和查房做得相當成功,尤其是糖尿病專科,護士講解得有理有據,病人信服,并且容易接受;各種示范也是標準到位,幾乎都是按最新流程制定的,很多轉到上級醫院治療的老年人和家屬,在病情沒有得到控制時就已經強烈要求轉回我們醫院進行后續治療。
記得有位七十多歲的老媽媽,是我負責的床位,剛入院時治療的依從性很差,醫生匆匆交待幾句就去開醫囑了,用藥護理等執行工作就落到我身上。我查看了一下病人的病情和用藥,又從家屬那里了解到該名病人飲食幾乎從不控制,想吃什么就吃什么,想吃多少就吃多少,甚至還喜歡飲酒、吃糖、熬夜,現在已經出現糖尿病足,再發展下去肯定會出現視網膜病變等更嚴重的并發癥。思來想去,我決定要聯合家屬一起才能真正做好控制病情的工作。之后,我又找來各種宣教資料,有空的時候,我就有意無意地和病人聊聊,把很多控制好的案例講給她聽,把疾病發展的后果用圖片展示給她看。另外,老人一般相對節儉,我就又從經濟角度給她算了一筆賬,雖然每天堅持宣教到口干舌燥,老人卻不為所動。我有些氣餒,直到有一次,老人在回院的路上發生酮癥酸中毒昏迷,科室立馬組織人力投入搶救,折騰了很久,老人從鬼門關揀回一條命,人一下子憔悴了許多。我突然覺得這是個好機會,打出親情牌,曉之以理、動之以情,經過近三周的努力,老人的配合度逐漸提高,血糖也逐步得到控制并穩定下來。老人出院的時候,我上夜班,也就是說下午 4:00 才接班,她竟一直等到我上班,神秘地把我拉到一邊,手在口袋里摸索半天,拿出一支包裝精美的英雄筆放在我手中,說:“阿婆沒有什么可以送給你的,這個全當作一個紀念。我看你在護士站的時候很少和其他護士一樣聊天,不是在那讀書,就是拿著筆寫寫畫畫。有次夜班的時候,我看見你拿了支破舊的鋼筆,寫字都不流暢了,還舍不得丟掉。我想這支筆你一定用得上,不用推辭!”阿婆聲音哽咽地說完,我的眼角竟然有些濕潤。這一次的經歷,讓我開始重新定位病人,原來還有那么多好人,不是所有的病人都那么以自我為中心。后來,因為我的用心工作,凡事都會設身處地的為病人著想,并給予有些護士不能做到的專科宣教,逐步得到了病人的認可和贊賞,我收到過病人單獨送我的水果、鮮花,甚至有病人專門跑到麥當勞,為夜班辛苦的我增加營養,只因看到我單薄的背影于心不忍……所有這些讓我感覺到護士職業帶給我的存在感和價值感,甚至還有小小的自豪感,我開始為有這份工作而感動。
經過幾年的歷練,我又去省醫ICU摸爬滾打了幾個月,在這個過程中,我考取了會計證,執業藥師證,偶爾在雜志上發個豆腐塊,我仍然在用心做著自己的事情,我開始覺得自己是個像樣的人了,不再說話沒底氣,不再被人欺負就選擇忍氣吞聲,也不再有人找我辦事,不加分析就一口應承下來。
我也還是那個我,看到需要幫助的人就沖上前扶持;遇到科室忙,毫不猶豫地投入到搶救工作中;有人愿意挑戰我,我還是選擇一笑而過……我也更喜歡和正能量的人呆在一起,這會讓我的心通透、敞亮和愉悅,甚至芬芳。我只想做個單純向上的人,不想算計任何人。
再后來,我很榮幸地調到了護理部。然而,從技術崗到管理崗,還是需要角色的轉換和兼容。
初次檢查,因為個別老護士沒有按照標準要求執行用物處理,我在檢查本上記錄并指出,結果該名護士相當不滿意,隔著幾米的距離,就開始跳起腳來,用手指著我的鼻子大罵:“你才來幾年,以為上護理部就了不起啦!大家混的都是資歷,你這么嫩水,就想管我,門都沒有!”彼時,旁邊還站著一位不知所措的護士長,我“刷”地一下,感覺臉上火辣辣的,胸口有火在燃燒。突然想起有人說過:跟不值得的人爭吵,只會自降身價。我輕輕抬起頭,看著眼前口水橫飛的女人,竟覺得有些好笑。等這位老護士罵累了,我笑笑地對她說:“我們對事不對人,標準是這樣子,就要這樣做,誰違反都一樣的處罰。”說完,我帶著護士長離開,恰遇主任,顯然,剛才的事情她已經盡收眼底了,她沒有問我們其中任何人事情的原委,我也不想再做無用的解釋,為了工作嘛,這點不愉快和摩擦肯定會上演,只是遲早的問題,多少的問題,以及如何解決還不防礙以后工作溝通的問題!
時間一晃,又到全院技術考核,我將標準制定出來,不出半天,就有三四個人打電話,甚至還有人直接沖到護理部,毫不客氣地說標準制定得有問題,與哪哪練習的不一樣,與書上說的不一致,說我只是徒有理論的虛名,閉門造車是行不通的,能到護理部只是學歷,而不是能力,沒有足夠的經驗絕對不能服眾。這一次,我已做好了充足的準備。我把事先準備好的本省的教科書和市最高級醫院出的參考流程擺在大家面前,同時告訴她們,這個標準不是照本宣科出來的,是請了醫院的幾個技術標兵反復做過練習,并讓質控科資歷最老、技術一流的老護士長做顧問,最終敲定下來的版本,如確實有問題,我會再征集其他科室意見,看是否需要修改!幾個人互相看了一眼,對我說:“我們只是問問,既然老護士長都說沒問題了,那應該沒什么問題的。”安排護理檢查可以說是我工作的主要內容之一,除了各科室的護士很討厭我們的到來外,各位護士長也不愿參加這樣的檢查。對護士來說,她們覺得自己已經很辛苦了,每天工作都像是在打仗,我們不但不理解和同情,卻還要來找茬,故意刁難,自己人為難自己人,全院最變態部門莫過于護理部,之前我也一直這么認為,護理部一直處在護理行業的風口浪尖上,但絕大部分的人又對護理部的管理豎起大拇指,交口稱贊,因為不可否認:嚴格的管理成就的是鐵的紀律、高執行率和一流的技術服務。對于護士長來說,她們也不愿意做這個惡人,把所有護士都得罪光了,費力不討好。她們寧愿自己利用這樣的時間在科室做自己想做的事情。因此,有時候通知檢查,有的護士長會以工作忙為由拒絕參加,每當這時,我都不敢硬著來,詢問主任,主任從來都不松口,只是這個惡人還是我來當。于是我改變了策略,今天工作忙,那您定個時間,哪天不忙就哪天去。如果你說天天忙,我就下到科室盯你一天,或者把你科室的工作量與其他所有同類科室做個橫向對比,實在不行,就使出殺手锏:績效考核。當然,護士長一般不會讓事情發展到第二步或者第三步,會想辦法配合我的工作安排。
在這樣一來二去的交流中,我也得到一個啟示:我的工作需要各位護士長的配合和支持,真正干活的時候也離不開她們,所以,我開始學會與她們處理好各種關系,遇到能夠幫忙的也盡量幫忙,這個過程中,我竟然發現很多人都有閃光點,有很多值得我關注和學習的長處,特別是經驗和為人處事方面。
印象中曾有這樣一位護士長,科室有一名護士因為宮外孕大出血,住進了醫院。當時,這名護士臉色蒼白,全身冰涼,衣服濕透,躺倒在地上,體重有近一百二十斤,我正準備叫救兵的時候,這位護士長卻毫不猶豫地用自己不到 100 斤的身軀,強行抱起她就沖往搶救室,測血壓、上針水,采集各種標本,做充分的術前準備,手術室交接的時候千叮嚀萬囑咐,完全不顧及自己滿身的血漬和污垢,之后她又抽時間安慰護士的老公和家中老人。護士被推出手術室的時候,她又沖在最前面,幫著過床,檢查各種管道,端屎倒尿,讓護士的父母回家休息,自己則整個夜晚都守在護士病床前。第二天一大早,她又讓自己的父母親煲雞湯,送到醫院床頭,由她親自喂給這名護士。喂的過程中因為護士力氣不足,胃口不佳,出現嗆咳,毫無防備地將吃下的雞湯又嘔了她一身。同時,盛雞湯的保溫杯被打翻,枕套被服瞬間被嘔吐物、雞湯覆蓋,一片狼藉。中間還有一小部分噴到了這名護士長的臉上,我卻在她臉上觀察不到哪怕一絲絲嫌棄和不快,相反,她反過來安慰護士好好休息,之后換了件衣服親自打掃收拾殘局,并電話通知自己的父母再送一鍋雞湯過來。看著這名護士長忙前忙后,沒有任何怨言和不悅,那一剎那,我的心靈受到不小撞擊,我想,如果此生我能有這樣一位為我義無反顧、肝膽相向的朋友,我睡覺都會偷著樂醒無數遍了,所以,我也一直努力,做個真心對待朋友的好人。
2014年,醫院一名護士診斷為胃癌,雖然已經手術,但仍有90%的復發率。這名護士不了解自己的病情,一直積極面對,積極接受治療,我們沒有在一個科室共事過,卻時常打照面,因為她的表姐跟我關系比較好,我們還曾一起吃飯,一起K歌。這次,她換了角色,成為醫院的病人,我每次見到她時,她的體重都會下降,從120斤,到100斤,到90斤、80斤、70斤、60斤,每次我都會心痛到不能呼吸,那種感覺就是看著與你同一戰壕里的生命從你面前流逝,被病魔吞噬,你除了看著、流淚,說著明明知道是欺騙的、無謂的安慰話,卻仍然無能無力。最后再見她時,她形容枯槁,整個面部已跟骷髏無異。寬大的病號服穿在身上蕩來蕩去,能清晰地看到骨頭的影子。記得臨走的前幾天,她曾拉著我的手說:“生命無常,以前我總以為你是那樣不食人間煙火,總是生活在自己的世界里,跟我們沒有任何交集,但是幾番接觸,聽過你的課,參加過你的查房,善良如你,沒有心機,希望你能繼續保持下去。就算以前,有人對不起你,甚至處處針對你,這些都不重要,重要的是你要做自己想做的事,能做的事。只有自己飛得更高,讓別人追不上,別人才不會再針對你,傷害你。”她的話對我觸動很深。我想說,或許以前我會介懷別人對我的敵意,對我的傷害行為,但其實到了護理部以后,我己經徹底放下了,人的交往是個產生摩擦的過程,只因為認同點不同,角色不同,地位不同,而我,只想做自己關心的事情,值得做的事情。
在經歷了人生的林林總總,我感悟頗深。這些經歷磨練了我堅強的意志和不屈的精神,我也學會了遇事冷靜思考,即使再生氣的事情,也只當一個笑話講出來,不傷和氣,不防礙以后的溝通,我覺得我在這條路上開始走出了感覺,我希望自己可以越走越遠,越走越好。