今天我是charge nurse，領(lǐng)導(dǎo)不在，我就算是科里的頭兒啦，哈！八點(diǎn)接班，產(chǎn)后患者滿床，還兼管一個(gè)全科的患者！三個(gè)護(hù)士，助產(chǎn)士有兩個(gè)，包括我自己！
預(yù)定的一個(gè)引產(chǎn)，門診一個(gè)臨產(chǎn)2公分規(guī)律性宮縮（被告知暫時(shí)去附近逛商場遛彎兒，隨時(shí)回來住院）。8點(diǎn)鐘正交班時(shí)，接到外地一患者打來電話，二胎，妊娠期糖尿病，破水，劇烈規(guī)律性肚痛，第一胎產(chǎn)程4小時(shí)，鑒于她的情況，建議其就近到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院生產(chǎn)，她很確定肯定堅(jiān)定地說：我一定要來上海和睦家醫(yī)院生！情況真的特殊，自她的居住地到上海，不堵車兩個(gè)小時(shí)車程，真擔(dān)心她生路上。患者堅(jiān)持，我們給了明確指導(dǎo)，保持聯(lián)系。情況逆轉(zhuǎn)，趕緊報(bào)告上級，把本來要被派出去幫忙的護(hù)士留下，報(bào)告醫(yī)生，調(diào)病歷，同時(shí)準(zhǔn)備各種器械，備戰(zhàn)急產(chǎn)！
09:00，預(yù)定的引產(chǎn)患者入院。
09:30，醫(yī)生檢查準(zhǔn)備催產(chǎn)素引產(chǎn)。
09:35，不放心外地的患者，開始引產(chǎn)之前，跑出來趕緊打電話，沒人接，繼續(xù)打患者老公電話，長途，繼續(xù)撥號，通了：
“先生，我是上海和睦家醫(yī)院助產(chǎn)士，請問你們現(xiàn)在哪里？什么情況？您太太還好嗎？
“我們5分鐘到醫(yī)院，我太太還好！”
聽到這句話，我們懸著的心算是落地了：天哪，終于安全趕到醫(yī)院！
“好，你們不要去門診了，直接上三樓住院部，我們都在等你！”
09:40，患者表情痛苦的出現(xiàn)在電梯口，我們迎上去帶她進(jìn)準(zhǔn)備好的產(chǎn)房，胎監(jiān)，測生命體征，報(bào)告醫(yī)生，靜脈抽血建立靜脈通路，幾乎同時(shí)進(jìn)行！患者，破水，見紅，規(guī)律性宮縮，疼痛指數(shù)5-6/10，宮口3公分，宮頸管消失50%，胎頭-1。比我們預(yù)想的要好，尚有充分的時(shí)間準(zhǔn)備減痛分娩，一切按序進(jìn)行，這時(shí)候，我們心里的石頭才算真的落地了：患者安全了！
把外地的患者交給了我們的另外一名助產(chǎn)士，而我開始為引產(chǎn)的患者準(zhǔn)備催產(chǎn)素，各種監(jiān)測與指導(dǎo)。
10:30左右，出去遛彎兒的患者宮縮強(qiáng)烈回來了，入產(chǎn)房。辦住院，胎監(jiān)，抽血，建立靜脈通路等等常規(guī)流程。基于上海和睦家的高標(biāo)準(zhǔn)服務(wù)，承諾進(jìn)入產(chǎn)程一對一服務(wù)，立即報(bào)告主管護(hù)士長，感謝護(hù)士長的統(tǒng)籌安排，而另一名資深助產(chǎn)士從婦保會(huì)議中被招回。至此，產(chǎn)房各司其職：產(chǎn)后病房有三個(gè)非常給力的小姐妹，又有護(hù)士長在前臺(tái)指導(dǎo)，前臺(tái)文員配合，工作忙而不亂！
我繼續(xù)監(jiān)測引產(chǎn)患者！產(chǎn)程進(jìn)展順利，3公分，5公分，繼續(xù)指導(dǎo)患者呼吸，體位改變減痛技巧，背部按摩，講笑話，分享彼此的故事……
大約13:10，外地患者宮口開全，胎心突然減速，胎兒顯示宮內(nèi)窘迫，醫(yī)生立即用胎頭吸引器助產(chǎn)，新生兒哭聲洪亮，阿氏評分9-10-10，基本滿分！母子平安！
15:30，我的患者，產(chǎn)程進(jìn)展較慢，人工破膜，羊水清，胎心好！患者拒絕減痛分娩，要求嘗試自然分娩！呼吸技巧，背部按摩，分娩球都試過了，患者想體驗(yàn)jacuzzi（熱浴沖浪）減痛！協(xié)助患者體驗(yàn)沖浪，指導(dǎo)老公在旁操作，痛感減輕，患者滿意。
15:50，宮縮時(shí)患者呼吸變長，詢問患者有輕微便意，因?yàn)闊嵩〈龠M(jìn)宮口擴(kuò)張，尤其是其呻吟拉長變重，立刻告知患者必須回到病床，患者痛感加劇，喊著說不知道怎么走出浴缸！當(dāng)時(shí)，想也沒想，立刻拉響浴缸旁的呼叫鈴，求助。患者站起離開熱水疼痛加強(qiáng)，站在里面出不來，情急之下，我竟然把患者抱出浴缸，而且是那種公主抱，幸好她只有47公斤，小小個(gè)子，否則真真的不知自己哪來的力氣！
16:00，宮口開全，指導(dǎo)用力，給予笑氣減痛。16:16，患者順產(chǎn)一男嬰，阿氏評分9-10-10，母子平安！
17:30左右，我仍然在產(chǎn)房觀察患者，護(hù)士進(jìn)來說有患者需要我去評估，自然流產(chǎn)，胎體娩出，胎盤尚未娩出，從門診送來觀察！看過患者，出血較多，有少量血塊排出，立刻讓護(hù)士報(bào)告醫(yī)生，同時(shí)消毒會(huì)陰，按摩子宮，以便清晰觀察出血和排出組織！醫(yī)生看過患者：通知手術(shù)室準(zhǔn)備清宮手術(shù)，護(hù)士立刻聯(lián)系。我留在在患者旁邊觀察按摩子宮，出血繼續(xù)，立刻加快補(bǔ)液速度，繼續(xù)按摩子宮，直接推著病床跑步送進(jìn)手術(shù)室，患者及時(shí)清宮，安好！
18:40，我繼續(xù)觀察產(chǎn)房患者，出血不多，宮縮好，患者排小便順利，但是起來時(shí)感覺頭暈，立刻血壓，果汁，水，冷水洗臉，患者安，轉(zhuǎn)出產(chǎn)房！
19:20，另一產(chǎn)房打鈴，患者要生，進(jìn)產(chǎn)房，協(xié)助分娩，19:25，產(chǎn)婦順娩一男嬰，阿氏評分9-10-10，母子平安！
19:45，回頭繼續(xù)我的患者，洗寶寶，產(chǎn)后宣教，完善病歷！
至此，我的手開始發(fā)抖，低血糖癥狀啊，所有人，都在忙，都沒時(shí)間吃飯，一天下來，大家緊張，細(xì)心，安全，有序！感謝今天上班的妹子，在和睦家，遇見你們，真好！