護理操作之感想
一年一次的護理操作考試終于結(jié)束了,當(dāng)然,我也由曾經(jīng)的被考者變成監(jiān)考者。想當(dāng)年自己在被考試的時候心里也有很多的不滿,比如討厭這些與實際工作不相連的操作考試,不過,雖然很討厭考試,還是認為自己在無數(shù)次的考試中學(xué)習(xí)了一些與臨床有用的東西。
看一個人操作考試觀一個人平時工作的態(tài)度,這話也許有一些偏頗,不過當(dāng)看別人做事有了比較之后心里就有了這樣的想法。
在我監(jiān)考的溫水擦浴這一項中,大約有20人考試,在我眼里,出色的有一位,相對較好的有兩位,太差的一個,那么,還有十幾個人只能說僅此而已,不能說步驟沒有做完,但整體看來總是差強人意。
在我們每一項考試中,都有一個告知,告知病人進行這項操作的目的。
而當(dāng)我監(jiān)完考之后,我突然產(chǎn)生一個疑問,就是當(dāng)我們護士在告訴病人操作的目的的時候,我們的護士是否知道操作考試的目的。
很多護士考試的時候就是按照書本的操作目的評估的時候一次說完,做的時候幾乎是一句話不說,做完,你不能說做的不好,但是整個過程沒有指導(dǎo),沒有告知,沒有問候。操作完畢問及理論,告知指導(dǎo)內(nèi)容也能背下來,但是卻不能貫穿在操作中使用。
我本人在監(jiān)考中是從來不對照操作標(biāo)準(zhǔn)去查實你哪一步?jīng)]做到,我只看你這個操作整體,你是否把你的每一步操作都當(dāng)作是在為病人解決問題,你是否能考慮病人的感受,你是否能讓病人感覺舒適,你的語言是否親切,你的行為是否讓人感受到一種責(zé)任,你能否每做一步都能提示病人主動配合(清醒病人),你是否注意保護自己,你是否能用最方便最省力的方法,你是否把該禁忌的都避免。
監(jiān)考完畢,感受最多的就是太多的護士就把操作考試當(dāng)作一種任務(wù)來完成,甚至有一個護士吸痰前我讓她完整的做一次叩背,她的方法完全錯誤,我說你知道正確的該怎么做嗎?她說知道,我讓她把正確的方法做完之后,問她,你既然知道正確的方法為什么卻要使用錯誤的方法呢?她的回答很坦率,我們平時就是那樣做的。我無語。既然平時都用錯誤的方法,考試既然知道正確的方法卻依然采用錯誤的方法,護士的操作考試意義何在呢?
考試完畢,大家最擔(dān)心的就是我的步驟是不是都做到了,我的考試是不是可以過關(guān)了。問及一些操作中不足的細節(jié)之處,都說培訓(xùn)的時候沒說,卻極少有人自己去體會這樣做是不是應(yīng)該,那種感覺就是一個人錯了,所有人都跟著一起錯,反正也不是我的錯。
護理書上的操作,只能說是一種完美的理想的模式,當(dāng)然他的理論存在是無可非議的,錯就錯在我們護士對培訓(xùn)的認識,現(xiàn)實工作我們護理工作人力配備的不足,以及我們當(dāng)前的病人經(jīng)濟承受能力并不能做到所有操作都由護士來做,就拿溫水擦浴來說,我們平時遇到這樣的情況基本就是給病人家屬說讓他們?nèi)プ觯劣谧龅倪^程及效果那就沒法評判了,這些原因?qū)е铝宋覀兊淖o士常常不能把操作考試和平常工作有機的結(jié)合,不能做到通過一次操作考試之后去理解我能在工作中使用多少最規(guī)范的方法,僅作為一次考試,一次心煩的任務(wù)而已。