“嗨，你們科實行APN排班了嗎？你覺得怎么樣？”現在APN排班的話題成了同事們關注的焦點，連見面打招呼都離不開“APN”。大家眾說紛紜，有贊成的也有反對的。但是，無論愛也好，恨也罷，實施APN連續性排班是護理管理模式的改革，是護理事業發展的方向，是與國際接軌的探索。總之，實行APN連續性排班是勢在必行，不可避免的。我個人認為現行的APN排班有利也有弊，利大于弊。下面我將傳統的排班方法與現行的APN排班進行比較，說說我個人的體會。

    首先，傳統的排班方法是每日間斷排班，五班交接，交接班的次數多，護理工作不連續，不利于護士對病情的掌握觀察。同時，每次交接班至少耗時半個鐘，浪費了很多時間。APN班實行三班交接，減少了交接班的次數，護士對病情了解清楚，減少了安全隱患。

    其次，拖班問題長期以來一直是最棘手最難解決的問題，自從實施了APN排班，拖班明顯減少。原因是傳統的排班方法各班工作量的安排不太合理，而APN排班將各班的工作職責重組，使各班的工作職責更均衡合理。例如，很多科室下午的工作非常忙，手術回病房的病人要處理，醫生上午要做手術，因此新收病人也一并留到下午處理，所以護士們很難在五點半下班前完成所有的工作，拖班1個小時是常有的事。對比現在，P班的人力很充足，特別是六點以后仍然保證有兩名護士值班，可以保證護理工作有條不紊的進行。

    其三，以往夜班只有1名護士，雙人查對很難落實，遇到急診或搶救時，常常應接不暇，不能確保護理安全。實施APN排班晚上也有兩名護士值班就可以避免這些困難了。

    其四，以前護士每周有兩個晚上留在醫院，現在只有1個，夜班次數減小了，不用麻煩家人接送了，連續性排班后在家里的時間增多了，下班后有時間買菜做飯，接孩子放學，可以更好的照顧家庭。

    當然，APN排班剛剛實施，還處于摸索階段，還有許多不足之處，需要不斷完善。首先，實施APN排班的目的之一是落實層級管理，每班都有一名高年資人員擔任組長，帶領年輕的護士。這樣做一方面可以人盡其才，提高老護士的責任心，也幫助新護士快速成長，另一方面，也保證的護理質量。然而，有很多科室由于人力資源不足，不能保證每班都有老、中、青的搭配，特別是N班常常只有一名年輕的護士值班，使得層級管理的目的不能充分實現。其次，有些同事認為上A班的同事中午不能休息，P班的就飲食不定時，N班的時間長，睡眠不能保證，這對護士的身體健康不利。有時一天工作11個小時，繁忙時的確感到力不從心。

    改革的道路上總會有困難和壓力，新生事物的誕生都需要一個過程，我們必須有接收新生事物的勇氣和決心。事實上，不僅是我們醫院在改革，全廣東所有醫院都在改革，希望在改革的過程中，我們可以總結經驗，不斷完善和改進排班制度，從而提高護理工作效率，保證護理工作質量，給病人一個優質的護理服務。