取消一般患者護理記錄單,七年噩夢自此終結
終于等到這一天,接到護理部通知:即日起二三級患者不再書寫護理記錄單,僅保留健康教育宣教單、出院指導單和危重患者護理記錄單,其他相關記錄在病情交班報告中做簡要記錄。
2002-2009,用盡我們七年的時間,劃一個毫無意義的圓,回到了最初。心里除了移走重石般的輕松,還有深切的痛。七年前,我是剛剛走上護理管理崗位的護士長,對“所有患者要書寫護理記錄單”這一規定,只有接受,然后就是:規范、修改、點評........直至病歷歸檔前的護理質控,每月幾十上百份的病歷周轉,護理記錄單耗費了我大量大量的精力。
而我,還不是最深的受害者,受害最深的,是那些書寫記錄的護士:所有病人要每三天寫一次護理記錄,其中要包括病人的一般情況,臥位,病情變化,治療原則,心里活動等等等等;多少次,上午她們忙于治療和處置,下午又要埋頭苦寫,很多時候,常規工作占用了幾乎全部的工作時間,為書寫護理記錄,她們只好加班。多少次,工作忙完,夜深了,她們還無法下班,因為要補寫工作時間由于忙碌而沒有來得及書寫的護理記錄,多少次,她們互相交班轉告,幾床患者的第幾頁記錄我不小心寫錯了幾個字,你也需要一起重抄........
七年的時間,對于剛剛參加工作的小護士而言,七年中流走了她二十幾歲到三十幾歲的青春年華,全國的護士加起來,這樣的浪費,是多么的令人痛惜。而基層的管理者,因為要積極執行文件規定,對護士長和護士的抱怨只有無奈甚至漠視。
所幸,伴隨著2010年的春風,噩夢終結,皆大歡喜。
而我,說這么多,最終的目的不是“打死老虎”,也不是為逞一時的口舌之快,而是為“不再書寫一般患者護理記錄單”的規定大聲叫好,并且,希望高層的管理者知道,咱們護理界最美好的傳統就是“雷厲風行”,你們規定的任何制度,在護理隊伍中,最不缺少的,就是“執行力”,而你們,在出臺新的規定時,是不是應該謹慎再謹慎,不要辜負了我們始終如一的追隨和忠實呢?
但愿!!!