一 一石激起千層浪

時下，關于無陪護理和示范病房的熱議正在各大醫院升溫，大有時不我待之勢。然而，與這項工作關系最為密切的廣大護理人員，卻充滿了各種擔憂：無陪護理，什么時候會來到我們身邊？它將對我們的工作產生怎樣的影響？開展無陪護理，醫院會為我們配備足夠的人力、物力嗎？開展無陪護理，究竟是新時代對護理工作提出的新要求，還是會讓我們國家的護理事業返璞歸真重回30年前的水平？護士的社會地位會否因此而更加低下？........凡此種種，都牽動著每一個護士的心。今天，寫下這篇文章，希望能與廣大護理同仁共同面對、分擔護理事業的重大變革帶來的心理壓力。

二 無陪護理，其實我也很愛你

作為護士，病房管理一直是困擾我們的最大難題，有陪護的病房，人多，當然物品就多。關于物品擺放問題，從護士的角度說，我們要為病人提供安靜、整潔、舒適、安全的病房環境，所以我們希望病房內物品盡量少，盡量擺放整齊；但是從家屬的觀點看，俗話說，在家千日好，出門一時難，住院期間，今天少這個，明天缺那個，所以我不斷從家里帶來我的生活必須品，積少成多，病房的空間就會越來越小；再說了，誰家沒有個三親六故的？生病住院自然免不了親朋好友前來探望，探視病人哪有不帶東西的道理？所以......所以，病房里面，往往是：一邊是護士不辭勞苦的收拾，另一邊是家屬不辭勞苦的亂放。隨便去哪個醫院的哪個病區，隨便找個護士問一問，你問她，病房管理工作好不好作？即便是再不健談的護士，也能夠給你說出一兩件與此有關的煩心事。

所以，每當白衣天使們七嘴八舌的談論有關無陪護理的種種弊端和擔憂時，如果有人說一句：“......不過，等真的開展了無陪病房，病房管理就好做了，再也沒有人給我們亂放東西了。”這樣的一句話，一定會博得眾多應和聲。因此，開展無陪護理，有利于病房管理工作的順利進行，這應該是大多數護士的共識。

以上是無陪護理受護士歡迎的第一個方面，還有第二個方面就是：無陪護理能夠有效改善在病房亂用電器的狀況。病人或家屬私自使用電器，應該說是病房管理中的“頑疾”，很讓護士們苦惱。病房內為了保證搶救病人時的用電，電器插座是一定要有的，而且大部分都安裝在有中心供氧和吸引的治療帶上。方便搶救病人的同時，這些插座也方便了病人使用電器：電熱杯、電水壺，甚至電飯煲。病房用電一旦發生不測，后果將是毀滅性的。無奈，不少病人或家屬都有極強的僥幸心理，任憑護士說破了嘴，總是不以為然。說得少了無濟于事，說的多了，病人一句“服務態度不好”，足以讓領導無語，讓護士低頭---誰讓咱們是醫療“服務”單位呢？！要想保證安全，又想讓所有病人滿意，一個字：“難”啊！如果，取消病房的陪護，當病房只剩下護士和病人，當配餐和熱水供應問題得到更加妥善的解決，這一問題，應該會有很大的改觀。

第三個方面，無陪護理，沒有了家屬的協助，護士和病人接觸的時間和機會大大增多，利于護理學科的發展，更利于病情觀察的連續性、完整性。事實上，發達國家的護理模式，也多是如此。

前面三條從護士的視角，談了開展無陪病房有益之處，接下來談到的第四個個方面，則是開展無陪病房，給病人家屬帶來的便利。這一點無需更多的篇幅，有一句話很通俗，很形象的概括了目前病人住院需要家人陪護，這一狀況給大家帶來的不便，這句話就是：“住院的人受罪，陪護的人陪罪。”甚至有的家庭，一人住院，全員輪流請假來醫院陪住，時間短了還好說，長時間下來，就不僅僅是“陪罪”的問題了，還有工作上的影響。因此，開展無陪護病房，大部分病人家屬，是舉雙手贊成的-----既不耽誤自己的時間，又可以讓病中的家人受到更專業、更細致的護理，何樂不為呢？！

三 無陪護理，想說愛你不容易

舉個不太恰當的例子，有句老話叫做“醫者父母心”，從這個層面上講，所有護士都本著一顆慈愛之心，以母性的寬厚溫柔來護理自己的病人，試想，有哪個母親不希望親手來呵護自己手心里的寶呢？但是，護士的力量畢竟是有限的，按目前的床護比，任憑一個護士生出三頭六臂，也難出色的完成所有病人的護理任務。開展無陪病房，相關的人力、物力究竟會不會跟得上？這是所有護士思考最多的一個問題，也是擺在大家面前最嚴肅的現實。事實上，這一問題，已經或者正在引起護理隊伍的恐慌，已經有身體柔弱或心理脆弱的護士在尋求退路了。因此，如何妥善處理這一問題，穩定護理隊伍的人心，是迫在眉睫的，這絕不是危言聳聽。

四 能否讓無陪護理成為可選項

綜上所述，開展無陪護理，是大勢所趨，人心所向，是社會發展的需要，也是護理事業發展的必然方向。問題的關鍵是，如何開展，是分步走，還是直接實現大的跨越？竊以為，分步走，應該是比較可取的一種做法。

理由如下：首先，分步走有利于護理隊伍的穩定性，充分考慮到護理隊伍的承受力，循序漸進，穩扎穩打；其次，也是很重要的一個方面，隨著新農合政策和全民醫保的普及，農民和城市低收入人群的就診率剛剛有了起色，他們才能夠看得起病，敢于來醫院看病，如果被無陪病房帶來的高消費嚇到，豈不是違背了我們的初衷？因此，讓無陪護理成為可選項，讓有錢有工作的人選擇無陪病房，讓低收入、有陪護能力的人群選擇自己陪護病人，不失為一種好的方法。

讓無陪護理成為可選項，不是推諉，不是拖延，而是充分考慮病人和護士的實際情況和承受能力；讓無陪護理成為可選項，不搞“一刀切”，不是折中，不是回避，而是符合我國國情的理智選擇。假以時日，隨著護理隊伍逐漸壯大，隨著我國社會發展水平的不斷提高，全面取消陪護，實現“無陪護理”，將是水到渠成的必然結果。